Дифузен спазъм на хранопровода и свързаните с него двигателни нарушения Болести на хранопровода Нарушения на апарата

Манометрията подчертава продължителни контракции с голяма амплитуда и характерни повтарящи се, с едновременно начало, в долната част на хранопровода (омраза 283-3). Само един или два от тези аспекти присъстват в различните варианти на дифузен езофагеален спазъм. Тъй като нарушенията могат да бъдат епизодични, манометрията може да е нормална по време на разследването; поради това се използват различни методи за предизвикване на дифузен спазъм на хранопровода. поглъщането на студени продукти причинява болка в гърдите, но не причинява спазъм при манометрични изследвания. Твърдите болуси и фармакологичните агенти, особено едрофонията, предизвикват както болка в гърдите, така и нарушения на моториката. Съществува обаче слаба връзка между индуцирането на болката и нарушенията на моториката. Ергоновин може да причини двигателни промени, но също така може да причини коронарен спазъм и поради това не е показан. В заключение полезността на фармакологичните тестове е ограничена.

хранопровода

ЛЕЧЕНИЕ
Антихолинергиците обикновено имат ограничена стойност. Средства, които отпускат гладката мускулатура, като сублингвално прилаган нитроглицерин (0,3-0,6 mg) или дългодействащи средства като изосорбид динитрат (10-30 mg перорално преди хранене) и нифедипин (10-20 mg преди таблици) са полезни. Могат да се използват сублингвални форми. Успокояването на пациента и транквилантите са полезни за облекчаване на тревожността на пациента.