Диетично лечение на синдром на късо черво - PDF безплатно изтегляне

Лечение на синдрома на късото черво от диетична гледна точка 2013 Конгрес на Унгарското дружество за изкуствено хранене Херцегалом, 9 ноември 2013 г. Мария Варга, Учебна болница на Университета в Сент Имре Андреа Молнар, Асоциация на пациентите с Крон-Колит

диетично

Синдром на късите черва Многоизмерен проблем Мултимодалната терапия изисква Мултидисциплинарен екип с помощта на лекар: консервативна терапия диетолог: диетотерапия физиотерапевт: психотерапия движение: психотерапия и др.

Цел на диетичната терапия Постигане и поддържане на идеално телесно тегло Подобряване на телесния състав (подходящ LBM: FM: BW) Забавяне на времето за транзит Намаляване на броя и обема на изпражненията (изход на стома) Клинично състояние/резултат Брой и продължителност на престоя в болница Усложнения недохранване дехидратация стеаторея саркопения и др. .

Диетични задачи (всички документирани!) Наблюдение на хранителния статус Изчисляване на енергията и хранителните вещества План за хранене подготовка мастна маса мускулна маса храна вх. храниш. краткосрочно дългосрочно течно пространство родител. храниш. за преходен период

Необходима информация за планиране на диетична терапия От Вашия лекар: броят на останалите заболявания в деня на операцията, дължината на останалите чревни пътища, целостта на фистулата? холецистектомия? нефролитиаза? състояние на основните органи (стомах, панкреас, черен дроб, бъбреци и др.). хранене: непоносимост, алергия, ток на отвращение и допълнителни лечения (противотуморна терапия, стероиди и др.) Пациент: Carol Rees Parrish, RD, MS, Ръководството на клинициста за синдром на късото черво Практическа гастроентерология, септември 2005 г. Хранителна история (възраст, професия, пребиваване, условия на живот, физическа активност, хранителни навици) лице, отговорно за прилагането на диетата на дневника за хранене и симптоми

Проблеми с усвояването на хранителните вещества и абсорбцията на течности Нормален дневен баланс на течности (2) диета: 2000 ml слюнка: 1500 ml стомах: 2500 ml панкреас, жлъчка: 2000 ml черва: 1000 ml подчревно черво. 8900 ml нетна загуба на изпражнения: 100 ml 9 литра 9 литра Изход на стома (2) йеюностома:> 6000 ml/ден илеостома: 1200-600 ml/ден колостома: 600-200 ml/ден Възстановяване на хранителни вещества (3) Енергия: 62% протеин: 81% мазнини: 54% въглехидрати: 61% 1. Относителните места на храносмилането и усвояването на хранителни вещества в здравия стомашно-чревен тракт Jeejeebhoy KN CMAJ 2002; 166: 1297-130 2. Карол Рийс Париш, RD, MS, The Clinician s Ръководство за синдром на късото черво, Практическа гастроентерология, септември 2005 г. 3. Насоки на ESPEN за ентерално хранене: гастроентерология. Clinical Nutrition (2006) 25, 260-274 (проучени са 8 пациенти със СБС (Woolf et al) за използване на хранителни вещества)