Диетично лечение на диабетици II

Вестник на Фондацията за диабет (ISSN 1586-4081)

Вестник на Унгарското общество за хипертония (ISSN.

Начало »Списание» Диабет »Диабет 2009/2» Диетично лечение на диабетици II.

Автор: Kianák Marian Дата на качване: 2011.11.21.

В епохата и преди откриването на инсулина

Специална, любопитна подправка е да се четат медицински книги, публикувани преди близо 100 години за това как са се лекували диабетиците през първата трета на 1900-те. Езикът и правописът на медицинските описания е малко по-различен от този, който се приема днес, така че, моля, прочетете писането, имайки предвид това. Също така се опитах да взема думи или дори цели изречения от техническите термини от онова време. Например, терминът калории се използва вместо килокалории (kcal), а нишестените въглехидратни източници се наричат общо амилаза.

Оптимална диета - това, което се е мислило през 20-те години

Оптимална е диетата, която понякога се определя въз основа на толерантността на въглехидратите и протеините на пациента. С правилно коригирана диета не само захарта не се появява в урината, но толерантността може да се подобри, като се спести метаболизма на пациента.

Оптималното управление на диетата беше, когато две трети от толерираното количество въглехидрати бяха дадени с достатъчно животински протеин, така че пациентът да не отделя захар с урината. Приемът на енергия се счита за важно съображение и се счита за подходящо да се намали малко приема на калории, но винаги като се отчита начинът на живот на пациента и хранителният статус. Добре нахранен възрастен пациент, който не се занимава с физическа работа, се препоръчва да приема по-малко енергия от слаб, физически активен индивид.

Пример за хранителна препоръка: Поносимостта на пациента е 60 въглехидрати, 40 протеини. Той е в порутено състояние. Пациент В има толеранс от 150 въглехидрати, 80 протеини. Пациентът се хранеше добре. Диетата съдържа 40 протеина, 60 въглехидрати и има калорична стойност 2350. Ние осигуряваме 33 калории на кг телесно тегло, предвид влошеното състояние на пациента. Съдържанието на въглехидрати в зеленчуците не се изчислява по същия начин, както в зеленчуковите дни; В диета B 68 gr. протеин, 153 гр. осигуряване на въглехидрати с калорична стойност 1820. Количеството въглехидрати се определя според толеранса; приема се, че количеството протеин е малко по-ниско от толеранса, все още близо до 1 грам протеин на кг телесно тегло. Калоричната стойност на нашата диета е 25 на килограм телесно тегло.

Кратък коментар: енергийните нужди на първия пациент бяха определени на 2350 kcal на ден. Ако пациентът може да консумира 60 g въглехидрати и 40 g протеин на ден, останалата енергия трябва да се осигурява от мазнини. Това означава дневен прием на мазнини от 208 g. Това е 82 процента от общия енергиен прием.

Пациентът е в влошено състояние, както е в примера. Консумирането само на 40 g протеин на ден трудно може да подобри храненето ви, тъй като количеството протеин, необходимо за културизъм, не е осигурено.

При втория пациент енергийният прием от 1820 kcal/ден е 153 g въглехидрати и 68 g протеин на ден, което означава, че препоръчителният дневен прием на мазнини трябва да бъде 98 g. Можем да направим диетата на диабетиците по-разнообразна и можем да улесним яденето на храни с високо съдържание на мазнини, като поръчаме алкохолни напитки. Разбира се, можем да избираме само от тези, които съдържат малко или никаква захар. При изгаряне на алкохол се генерират 9 калории топлина на грам, които той използва за покриване на енергийните нужди на организма и по този начин спестява други хранителни вещества. Ако това се вземе предвид, дневният прием на мазнини може да бъде намален с 5-10 грама, но все пак е препоръка за много висок прием.

Ден без въглехидрати

Принцип: строго хранене без въглехидрати с много животински протеини и мазнини.

До края на 20-те години на миналия век диетата без въглехидрати е загубила голяма част от своето значение и популярност, докато в миналото често е била използвана. Той обаче не изчезна напълно от диетичната лента с инструменти. Пропускът му се оправдава с факта, че протеините, особено животинските протеини, не са безразлични към диабетиците и ограничаването на протеините също е важно за подобряване на поносимостта. Дори в така наречените умерени случаи те се опитваха да направят пациента без захар със зеленчукови дни. Смята се за най-подходящо приемът на протеин да не надвишава 1,5 g на килограм телесно тегло. В допълнение към месото, в тази диета бяха популярни яйца и мазни сирена.

В дни с ниско съдържание на въглехидрати се допускат зеленчуци с много ниско съдържание на въглехидрати, но максимум от 60 до 80 dkg на ден. За да се получи необходимия енергиен прием, бяха дадени бекон, трохи, мазнина от шунка и масло. За да се улесни консумацията на тези мазнини, всеки ден се даваха 3 аеротаблетки (нещо като бисквити от корповит) или 10 до 20 грама въздушен хляб. Към диетата бяха добавени сладкиши без въглехидрати, които бяха различни желета или „сладкиши“ от ядки и бадеми. Не само празен бульон или 1 черно кафе на ден, но и 2 dl трапезно вино и 3 cl коняк на ден.