Диетичен диабет тип 2 проучвания и 13 фантастични съвета
Диета тип 2 Диабет - Проучвания и съвети.
Въз основа на немския философ Артур Шопенхауер би могло да се каже: здравословната диета при диабет тип 2 не е всичко, но без здравословна диета всичко е нищо.
Знанията за хранителната медицина бавно, но сигурно нарастват. Специализираните диабетологични дружества, като Германската диабетна помощ или Германското общество за диабет, са сигурни, че около половината от всички пациенти с диабет тип 2 биха могли да бъдат лекувани успешно без лекарства.
Наистина ли е така? Редица научни изследвания подкрепят понижаването на кръвната захар и превантивните ефекти на основната терапия. Хранителната терапия, заедно с упражненията и поведенческата терапия, формират програмата за намаляване на теглото. В най-добрия случай дори е възможна пълна ремисия - дори при пациенти, които живеят с диабет повече от десет години.
Проучва диабет тип 2 за хранене
Учени от Германския институт за човешко хранене сравняват 9 различни форми на хранене в мета-анализ. Бяха оценени общо 4937 данни за участниците.
Резултатите:
- Кръвната захар на гладно може да бъде намалена най-ефективно със средиземноморската диета
- Стойността на HbA1c може най-добре да бъде намалена с диета с ниско съдържание на въглехидрати
Други изследвания говорят на различен език. Това често показва, че загубата на телесно тегло е от съществено значение за пациенти с ИТМ 30 или повече - и че видът диета, като ниско или високо въглехидрати, е от второстепенно значение, доколкото осигурява на пациента всички съответни микро - и макронутриенти и създава енергиен дефицит.
Същият резултат е изваден на бял свят от клиничните данни за операция със затлъстяване: При стомашен байпас пациентите със затлъстяване с диабет тип 2 губят средно 60 процента телесно тегло и при 80 процента кръвната захар се нормализира (ремисия).
Диета тип 2 диабет цели
- Повишаване на качеството на живот
- Намаляване на кръвната захар на гладно, стойността на HbA1c, кръвното налягане, телесното тегло (в зависимост от ИТМ и възрастта) и липидите в кръвта (LDL холестерол, триглицериди)
- Подобрете инсулиновата чувствителност
- Профилактика и облекчаване на симптомите на диабет (напр. Често уриниране, повишена кръвна захар)
- Профилактика на свързаните с диабета вторични заболявания (напр. Очни заболявания, нервни заболявания, бъбречни заболявания, сърдечно-съдови заболявания, инсулт)
11 съвета за диета от диабет тип 2
Следващите съвети са предназначени да ви насочат към точки за контакт и информация. Здравословната, подходяща за диабета диета винаги трябва да бъде съобразена с индивидуалността, тъй като метаболизмът, микробиомът, генетиката, предходните заболявания, околната среда, нуждата от калории, телесното тегло и други фактори трябва да се вземат предвид при избора на подходяща форма на хранене.
Няма универсална диета, която да е подходяща за всеки пациент с диабет тип 2 без изключение.
1. Развийте мотивация и останете силни - по основателни причини
Всяка промяна започва в главата. Премахнете всякакви съмнения и осигурете яснота, за да събудите истинската нужда от вашето желание. Коригирането на хранителните навици е често подценявано начинание. Английският психолог д-р. Филипа Лали установява в проучване, че са необходими средно 66 дни, за да се прояви нов навик.
Можете да намерите още съвети за мотивация и мислене в моя блог.
2. Преосмислете предишната си диета
Анализирайте диетата си и идентифицирайте слабите места. Особено в напреднала възраст може да е важно да се намали количеството на консумираните калории, тъй като рискът от „наднормено тегло“ нараства драстично с възрастта. След напускане на трудовия живот над 70 процента от мъжете са с наднормено тегло - 56 процента от жените. Разпространението на диабета от 70-годишна възраст е около 25 процента.
Индексът на телесна маса (BMI) и обиколката на талията се използват за оценка и класификация на телесното тегло. Проучванията показват, че мазнините, съхранявани в червата (висцерална мазнина), са особен рисков фактор за развитието на инсулинова резистентност:
Използвайте професионална поддръжка
Предлагат се специални курсове за обучение на пациенти за пациенти с диабет тип 2. Те трябва да са сертифицирани от Германското общество за диабет (DDG), така че разходите за обучение да се поемат от здравната каса. Тук можете да намерите съответните съоръжения във вашия район.
3. Документация
Водете записи на това, което ядете.
Ако искате да получите общ преглед на съдържанието на калории и хранителни вещества в отделните храни, препоръчвам базата данни с храни Fddb. Там са изброени над 230 000 храни. Можете също така да създадете безплатен дневник за храна тук. Тази публикация предоставя други полезни инструменти и приложения за диабет тип 2.
Следете кръвната захар
Поддържайте книгата си за кръвна захар актуална.Тук можете да видите директно как определени храни влияят на нивото на кръвната Ви захар и дали промяната дава плод.
Най-важният параметър е стойността на HbA1c. Той ще ви покаже дали сте на правилния курс.
4. Яжте натурални храни
Готовите продукти се обработват индустриално, често с добавена захар (скрити калории) и химикали. Вместо това изберете пресни и непреработени продукти, които осигуряват ценни хранителни вещества и много фибри.
5. Терапевтично гладуване
Лечението на гладно е изпитано средство за намаляване на телесното тегло и облекчаване на натиска върху инсулиновите рецептори. Понякога се препоръчва и лечение с овес, особено в началото на промяна в диетата.
Проучване върху животни показва, че по-специално интервалното гладуване има положителен ефект върху диабет тип 2, тъй като не е толкова податливо на йо-йо ефекта. Искате ли да научите повече за периодичното гладуване? Леа Волц много добре описа темата тук.
6. Много зеленчуци, много салата, малко плодове
Плодовете и зеленчуците имат висока хранителна плътност, много витамини, много фитохимикали, много фибри и също така са с ниско съдържание на калории. Така те представляват оптималната основа за вашата диета.Зеленчуците са по-добри плодове, защото съдържат по-малко захар.
Сушените плодове и плодовите сокове трябва много рядко да се появяват в чинията или в чашата, тъй като са с високо съдържание на захар и калории.
7. Правилните въглехидрати
Тялото разгражда по-голямата част от въглехидратите на захарни молекули, които от своя страна преминават през чревната лигавица в кръвта, като по този начин нивото на кръвната захар се повишава след хранене.
Когато тялото приема твърде много въглехидрати, то превръща излишните градивни елементи на захарта в гликоген. И когато запасите от гликоген са пълни, въглехидратите също се превръщат в мазнини.
Гликемичен индекс
Храни с висок гликемичен индекс (GI, Glyx) трябва да се консумират умерено - те водят до бързо покачване на кръвната захар след ядене (напр. Препечен хляб, ориз, бял хляб, тестени изделия).
Пълнозърнесто, вместо бяло брашно
Много специалисти по хранене също препоръчват да се заменят колкото се може повече продукти от бяло брашно с пълнозърнести продукти. В случай на бяло брашно, някои важни хранителни вещества бяха отстранени от пшеничното зърно чрез смилане, така че те консумират почти безполезни калории. Освен това пълнозърнестите продукти съдържат по-голям дял фибри.
Различните видове брашно 405, 550, 1050 и пълнозърнести
Колкото по-малък е типовият номер, толкова по-малко е количеството минерали. Брашно тип 405 означава, че 100 g от брашното съдържат 405 mg минерали. Пълнозърнестото брашно няма типов номер, тъй като минералното съдържание на пълнозърнестото брашно е обект на естествени отклонения в партидата. Средно пълнозърнестото брашно има минерално съдържание между 1700 и 1800 милиграма на 100 g брашно. Съществуват различни свойства, свързани с процеса на смилане на видовете брашно. Брашното с по-нисък номер има по-добри адхезивни свойства и по-дълъг срок на годност.
Фибри
Колкото повече фибри, толкова по-добре. Диетичните фибри са съставка в храната, която не може да бъде усвоена от собствените ензими на организма. Те забавят разграждането на въглехидратите, изглаждат скоковете на кръвната захар след хранене и предават усещане за ситост.
Германското общество по хранене препоръчва консумацията на 30 g фибри на ден. Често се препоръчва на диабетиците да използват по-големи количества фибри.
Примери за богати на фибри и натурални храни:
- овесена каша
- Нахут
- Киноа
- лещи
- Грах
- Йерусалимски артишок
8. Месо в умерени количества и правилните мазнини
Животинските продукти се препоръчват умерено, тъй като съдържат важни микроелементи, които не можете да получите от чисто веганска диета (напр. Витамин В12).
Примери за здравословни и нездравословни мазнини:
Храната с висок дял на мононенаситени или полиненаситени мастни киселини е за предпочитане:
- авокадо
- зехтин
- Рибено масло
- ленено масло
- Масло от черни семена
- ядки
Трябва да се избягват транс-мазнини (хидрогенирани мазнини) и неесенциални наситени мастни киселини (например масло, сметана, свинска мас, маргарин, палмова мазнина). Трансмазнините се създават от течни растителни масла чрез интензивно нагряване и се намират в различни храни. Те се считат за съмнителни от няколко години и СЗО дори призовава да бъдат напълно забранени. Те се намират в картофени чипове, късчета и пържени картофи, наред с други неща.
9. Продукти с ниско съдържание на захар
Пациентите с диабет обикновено трябва да ограничат консумацията на трапезна захар (захароза). Захарозата е двойна захар (декстроза и фруктоза), което води до средно бързо повишаване на кръвната захар (GI: 65) и осигурява средно до високо съдържание на калории (1 g захароза има 4,1 kcal).
Трапезната захар съставлява около 90 процента от общия прием на захар. В Германия се консумират 18 до 20 килограма захароза годишно на човек - според критериите на СЗО: твърде много!
Причинна връзка между консумацията на захар и затлъстяването е потвърдена в кохортно проучване. Субектите, които консумират повече от 250 ml сладка напитка на ден, са качили по един килограм за 8 години, докато наддаването на тегло след консумация под 250 ml на седмица е само 0,15 килограма.
Световната здравна организация (СЗО) препоръчва да се консумират 25 грама захар на ден. Тя цитира максималната стойност от 50 грама захар на ден - това съответства на около две чаши портокалов сок.
За много лимонади и енергийни напитки сега има голям брой алтернативи без захар, които нямат или имат само малка загуба на вкус. Дали това са правилната алтернатива, трябва да се решава за всеки отделен случай.
Можете също така да смесвате сокове с вода (препоръчително съотношение: приблизително 1:10), за да намалите концентрацията на захар и по този начин съдържанието на калории в напитката.
Ако все още не искате да се справите без дажбата на захар, трябва да сте сигурни, че сте физически активни. Използваме захар като гориво по време на спортни дейности, тъй като тя е добър източник на енергия.
10. Малко алкохол
Алкохолът (етанол) е калорична бомба, сравнима с мазнините (1 g алкохол има 7,1 kcal!). В същото време алкохолните напитки влияят върху метаболитните пътища, особено глюконеогенезата, която е отговорна за собственото производство на захар в организма.
Освен това те понижават нивата на фолиева киселина. Ако редовно консумирате алкохол, можете да компенсирате ниските нива на фолиева киселина с добавки. Черният дроб, зелето, сусамът, нахутът и лещата са газирани източници на фолиева киселина.
Алкохолните напитки могат да взаимодействат с някои лекарства за диабет. Това може да причини нежелани странични ефекти (напр. Хипогликемия).
Опасност: Хипогликемията все още може да се появи няколко часа след консумация на алкохол. Особено внимание трябва да се обърне на лекарствата, които понижават кръвната захар независимо от глюкозата, като сулфонилурейни продукти и инсулин.
11. Правилният избор на напитки
За да може тялото да поддържа важни метаболитни процеси, е необходимо да пиете достатъчно (поне 1,5-2 литра на ден). Изборът на напитки е много важен в диетата на пациент тип 2.
Ако ограничите хидратацията си до неподсладени растителни екстракти (чай, кафе) и вода (включително минерална вода), няма как да сбъркате.
Тази статия по никакъв начин не замества професионалните съвети от лекар, специалист по диабет или диетолог. В същото време статията не трябва да се разглежда като основа за независима диагностика и започване, промяна или прекратяване на терапията.
Учебна книга „Диабет“ от Герхард В. Шмайл, 8-мо издание (2015). Elsevier GmbH, Urban & Fischer Verlag. Връзка към книгата **.
Диабетология в клиника и практика от Hans-Ulrich Häring et al., 6-то издание (2011), Thieme-Verlag. Връзка към книгата **.
Amit V. Khera et al. (2016) Генетичен риск, придържане към здравословен начин на живот и коронарна болест. New England Journal of Medicine 2016 375: 2349-2358. Връзка към източника.
Информационна служба за диабета Мюнхен (2017): Основни изследвания - краткосрочно гладуване за бета клетки. Последен достъп: 23 август 2017 г. Връзка към източника.
Национални насоки за грижи на DDG (2013): Терапия на диабет тип 2 - кратка версия. Версия 4. Последен достъп: 23.08.2017. Връзка към източника.
Германски център за диабет (2002): Диетични препоръки за хора с диабет. Последен достъп: 23 август 2017 г. Връзка към източника.
Германски доклад за здравето на диабета за 2017 г .: Списъкът. Последен достъп: 3 септември 2017 г. Връзка към източника.
Изследователска група (2002). Намаляване на заболеваемостта от диабет тип 2 с намеса в начина на живот. The New England Journal of Medicine 346: 393-403. Връзка към източника.
Jaako Tuomilehto et al. (2001). Профилактика на захарен диабет тип 2 чрез промени в начина на живот сред субекти с нарушена глюкозна толерантност. The New England Journal of Medicine 344: 1343-1350. Връзка към източника.
** Партньорска връзка: Получавам комисионна за продажбите, генерирани чрез връзката. Разбира се, можете също да купите книгата другаде. Връзката е само предложение, за да можете да разгледате книгата.