Диета с ниско съдържание на сол Прекалено малкото натрий може да ви изложи на риск от високо кръвно налягане
Сряда, 26 април 2017 г.
Чикаго/Бостън - Твърде много сол е вредно за вашето здраве, е често срещаната препоръка на лекарите. Сега изследователи от Медицинския факултет на Университета в Бостън показват, че твърде малко натрий всъщност повишава кръвното налягане. Резултатите от дългосрочното проучване ще поставят под въпрос настоящите препоръки на Диетичните насоки за американците, съобщиха изследователите тази седмица на срещата Experimental Biology 2017 в Чикаго.
Лин Мур, Марта Сингър и М. Лоринг Брадли са проследили данните от проучването Framingham за повече от 2600 мъже и жени на възраст между 30 и 64 години за период от 16 години. След това хранителните елементи, които трябва да бъдат изследвани натрий, калий, магнезий и калций, бяха показани в квинтилни интервали на дневна консумация заедно със систолното и диастоличното кръвно налягане (виж диаграмата).
Тези, които консумират по-малко от 2,5 грама натрий на ден, имат по-високо кръвно налягане от тези, които консумират повече сол. Също така беше показано, че участниците с най-ниски стойности на систолното/диастоличното кръвно налягане от 129,5/75,6 mmHg също консумират едновременно много натрий (около 3,717 g) и калий (около 3,211 g). Мур и нейните колеги успяха да направят подобни наблюдения за комбинацията с магнезий за калций.
"Резултатите ни показват, че диетата с ниско съдържание на сол няма очаквания положителен дългосрочен ефект върху високото кръвно налягане", обобщава Мур. Следователно не може да се препоръчва консумация на сол под 2,3 грама на ден.
„Фактът остава фактът, че при пациенти с високо кръвно намаляване на приема на готварска сол до по-малко от шест грама на ден води до понижаване на кръвното налягане.“ Мартин Хаусберг, интернист в Градската болница в Карлсруе
Германските специалисти по хранене и високо кръвно остават предпазливи
Германската лига за хипертония (DHL) не е убедена от резюмето на обсервационното проучване, наред с другото поради малкия брой участници и тъй като са наблюдавани само тези без първоначална хипертония. „Доколкото ми е известно, остава вярно, че при пациенти с високо кръвно налягане намаляването на приема на готварска сол до по-малко от шест грама на ден, което съответства на по-малко от 2,3 грама натрий на ден, води до намаляване на кръвното налягане и затова се препоръчва“ казва Мартин Хаусберг, интернист в градската болница Карлсруе.
Тези препоръки са извлечени ясно от интервенционни проучвания и отчасти също от наблюдателни изследвания, обяснява Хаусберг. В представеното тук наблюдателно проучване връзката между приема на сол и сърдечно-съдовия риск или смъртност е отворена. „Може да изглежда, че тук има U-образна връзка, но всички тези наблюдателни изследвания не са свободни от смущения“, обяснява експертът от DHL. Пример за това е особено ниският прием на сол като възможен маркер за лош апетит в случай на сериозно основно заболяване. DHL обяви, че ще обсъди темата отново, когато резултатите от изследването на Moore et al бъдат публикувани при рецензия.
The Американски насоки препоръчайте максимална дневна доза натрий от 2,3 грама за здрави хора и 1,5 грама за хора с високо кръвно налягане, диабет или бъбречно заболяване.
Германското общество за хранене (DGE) също е предпазливо. Специализираното дружество едва наскоро актуализира референтната стойност за натрий. Дори за здрави хора DGE препоръчва приблизителна стойност от 1,5 грама натрий на ден. Решаваща разлика в тази референтна стойност за натрий е тази в проучването на Moore et al. Оценен е само приемът на натрий, а не натриевият баланс, използван при извеждането на референтните стойности на натрия, DGE информира Deutsches Дrzteblatt. Те са от решаващо значение за оценка на физиологичната нужда от натрий.