Диета при ревматоиден артрит, препоръчана от лекари от клиниката в Диеталия
В тази статия специалистите от диетологичната клиника Dietalia ни показват коя е най-добрата диета при ревматоиден артрит.
Ако сте сред пациентите с диагноза ревматоиден артрит, със сигурност сте чували хипотезата, че симптомите и страданието, предизвикани от това заболяване, могат да бъдат облекчени чрез подходяща диета.
Специфичните признаци на това състояние са сутрешна скованост, обездвижване и болки в ставите. Те могат да бъдат държани под терапевтичен контрол, но често медикаментозното лечение може да има много странични ефекти, които могат да накарат някои пациенти да го избягват и да не го прилагат според препоръките на лекаря, което ще позволи на заболяването да прогресира, което води до локални деформации и анкилоза.
Диетата при ревматоиден артрит влияе върху симптомите на заболяването?
Колко важна е диетата при ревматоиден артрит, кои са най-добрите храни, какво трябва да се избягва и какво не трябва да липсва в ежедневната диета, ще продължим да разберем от съветите на лекарите.
Повечето специалисти казват, че някои храни могат да повлияят на здравето на пациентите с ревматоиден артрит, особено насърчавайки здравето на ставите и костите. Експертите също съветват пациентите да елиминират от диетата всяка храна, която може да влоши състоянието им (независимо от тяхното естество, вкус или колко вкусни са), особено ако тази пряка връзка между консумацията и влошаването на физическите заряди е реална е открит дори от пациента.
Забранени храни при ревматоиден артрит
За да помогнат на пациентите да разберат кои храни са най-често обвинявани за влошаване на симптомите на заболяването, специалистите са съставили списък, базиран на резултатите от клиничните изпитвания до момента:
- храни с високо съдържание на протеини и животински мазнини могат да предизвикат симптомите на заболяването. Прекомерната консумация на мазнини кара тялото да напълнява ненужно, а излишните килограми със сигурност влияят върху здравината и здравето на костите и ставите.
- избягвайте храни, които влияят отрицателно на калциевия баланс на организма: червено месо, алкохол, кафе, рафинирани въглехидрати (захар), продукти, богати на оксалати и някои плодове и зеленчуци (домати, картофи, люти чушки, сливи, спанак, боровинки или патладжан).
- не яжте кисели храни (цитрусови плодове, царевица или пшеница, включително пшенично брашно).
Мазнините могат да имат възпалително действие
Липидите могат да повлияят отрицателно на възпалението, характерно за ревматоидния артрит, благоприятствайки появата на огнища на болестта и стимулирайки развитието на дегенеративния процес. Най-опасни изглеждат храните, богати на наситени мазнини, и те в повечето случаи са от животински произход (шунка, масло, тлъсто месо, масло, заквасена сметана и др.).
Обяснението за вредното действие на липидите върху ставите е, че те са в състояние да увеличат отделянето на простагландини, основни вещества за възпаление, болка, подуване и разрушаване на ставите. В допълнение, простагландините могат допълнително да сенсибилизират нервните влакна, изостряйки болката.
Препоръчителни храни при ревматоиден артрит
Списъкът с храни, препоръчани от лекарите, включва: риба (сьомга, сардини, херинга), плодове (особено авокадо и банани) и соеви продукти. Също така се препоръчва да се консумират подходящи количества течности, които насърчават елиминирането на токсините от тялото (поне 6 чаши вода на ден могат да допринесат за процеса на общо прочистване на организма).
Омега-6 мастни киселини и ревматоиден артрит
Омега-6 мастните киселини са семейство ненаситени мастни киселини, като най-известната е линоловата и арахидоновата киселина. Тези киселини се намират в много храни: зърнени храни, яйца, семена и растителни масла (слънчогледово, соево, царевично или сусамово).
Консумирани в изобилие, омега-6 киселините имат интензивен провъзпалителен ефект (утежняващ симптомите на ревматоиден артрит) и са отговорни за появата на заболявания с неопластичен или сърдечно-съдов характер. В допълнение, поради факта, че тези киселини повишават концентрацията на арахидонова киселина, те всъщност осигуряват суровината за синтеза на простагландини, които ще влошат симптомите на ревматоиден артрит и като цяло на всички автоимунни заболявания.
В оптимални количества омега-6 мастните киселини изглежда помагат на здравето на кожата и стимулират правилното функциониране на бъбречната система. За да се проявят обаче тези благоприятни ефекти, е от съществено значение приемът на тези киселини да бъде ограничен и съотношението между омега-6 и омега-3 киселини да е в полза на последните.
Внимателен! Специалистите не препоръчват елиминиране на омега-6 киселините от диетата при ревматоиден артрит, тъй като при тяхно отсъствие тялото бързо става дефицитно. Крайностите не са добри: твърде много се разваля и значително влошава симптомите на полиартрит, а твърде малко може да бъде рисков фактор за косопад, бъбречни заболявания, промени в текстурата на кожата, лошо зарастване на рани или дори безплодие. Умереността е думата, която трябва да описва приема на продукти, богати на омега-6 мастни киселини.
Омега-3 мастни киселини и ревматоиден артрит
Омега-3 мастните киселини са друг клас полиненаситени мастни киселини, които се намират в оптимални количества в месото на океанска риба, ядки, лешници, семена, мляко, сирене, ягоди, киви или броколи. Тези киселини са вещества с доказана противовъзпалителна роля, като по този начин са полезни за намаляване на възпалението на ставите, специфично за полиартрит.
Положителният ефект на омега-3 мастните киселини в диетата при ревматоиден артрит е демонстриран от поредица от скорошни проучвания на специалисти. Проучванията включват пациенти с активен ревматоиден артрит, които са особено предразположени към болки в малките стави на ръката и високата шийна част на гръбначния стълб.
Ползите от диетата за ревматоиден артрит, която съдържа оптимален процент есенциални мастни киселини и съотношение омега-6/омега-3 в полза на омега-3 киселини, могат да се равняват на симптоматичното облекчение, предизвикано от лечение с нестероидни противовъзпалителни лекарства.
В допълнение, проучванията показват, че подобен режим има впечатляващи ефекти върху сърдечно-съдовото здраве и може да намали риска от заболяване. Добре известен факт е, че пациентите с ревматоиден артрит също имат съпътстващи сърдечно-съдови заболявания и такава диета може да подобри клиничното им състояние от няколко гледни точки.
Най-добрите източници на омега-3 мастни киселини, препоръчани в диетата при ревматоиден артрит
Природата е много щедра в източниците си на омега-3 мастни киселини. Изборът на правилните храни не винаги е лесно да се направи, тъй като има много храни със смесено съдържание на омега-3 и омега-6 киселини, които не се препоръчват за пациенти с ревматоиден артрит.
- Рибата е един от най-богатите природни източници на омега-3 киселини. Сьомгата, рибата тон, сардините и херингата съдържат 6 пъти повече омега-3 киселини, отколкото омега-6. Но рибата трябва да се купува само от специализирани пазари и от надеждни производители, за да се избегне опасността тя да идва от води, замърсени с тежки метали или диоксин.
- Рибено масло - лекарите установяват, че все повече пациенти забелязват подобрение на болезнените симптоми и скованост на ставите след въвеждането в диетата за ревматоиден артрит на продукти или естествени добавки на основата на морски мастни киселини омега-3. За да се усетят благоприятните ефекти, приемът трябва да се поддържа постоянен в продължение на няколко седмици, а понякога дори и месеци, като пациентите представят подобрено общо състояние и нуждата от нестероидни противовъзпалителни лекарства намалява. Експертите обаче препоръчват умереност в консумацията на такива препарати, тъй като рибите, от които са направени маслата, са хищни риби (риба меч, акула и др.), Които могат да бъдат изложени на различни замърсители.
Рибеното масло също има изключително важна роля в превенцията на сърдечно-съдови заболявания, заболявания, които за съжаление допринасят по отрицателен начин за смъртността от ревматоиден артрит.
Изследванията също така показват, че омега-3 киселините в рибите могат да намалят производството на възпалителни клетки, простагландини, левкотриени и цитокини (всички стимулирани от омега-6 киселини), като по този начин намаляват симптомите и усложненията на полиартрита. Тези ефекти се наблюдават в много страни, които насърчават консумацията на риба, като Япония или Австралия.
- Зеленчуковите продукти също могат да бъдат важен източник на омега-3 киселини, полезни при лечение на полиартрит. Ние включваме в тази категория ленени семена, ленено масло, лешници, орехи, ягоди, броколи, киви, масло от кафяви водорасли, соя и тофу. Ленените семена се считат за най-добрия източник на омега-3 мастни киселини. Консумацията на 15 г ленени семена донася в тялото около 8 г линолова киселина.
- Млечни продукти - сиренето и кравето мляко могат да бъдат добри източници на омега-3 киселини. В допълнение, те насърчават здравето на костите и ставите, като са добри в диетата при ревматоиден артрит.
- Яйцата могат да съдържат високо съдържание на омега-3 киселини, особено ако диетата на птицата се основава на зелени зеленчуци, ленени семена или дори допълнена с рибено масло и по-малко на царевица или соя.
- Месо - най-богатото месо на омега-3 киселини е агнешко или говеждо, но също и пилешко месо, особено ако е било хранено с ленени семена.
Средиземноморската диета може да облекчи ревматоидния артрит
Все по-често клиничните проучвания показват, че честотата на ревматоиден артрит може да бъде повлияна от диета, богата на плодове и зеленчуци. Това наблюдение е направено въз основа на факта, че хората, живеещи в средиземноморски страни (като Гърция или Италия), са много по-малко засегнати от това заболяване и тежестта на симптомите, с които пациентите са изправени, е по-малко намалена в сравнение с други европейски страни.
Но какво е особеното в диетата на населението в тези страни?! Изглежда, че защитният ефект се дължи на ежедневната консумация на увеличени количества плодове и зеленчуци, винаги пресни, които внасят важни количества витамин С и антиоксиданти в тялото. В допълнение, силно диверсифицираните растителни масла и богатите асортименти от риба и морски дарове осигуряват оптималния прием на незаменими мастни киселини.
Специалистите сравняват две групи пациенти с ревматоиден артрит. Хората от първата група са имали средиземноморска диета, много богата на витамини и основни хранителни вещества, а тези от втората група са спазвали диета с по-високо съдържание на промишлено и термично обработени продукти. След период от 3 месеца резултатите показват, че пациентите, които са спазвали средиземноморската диета, са наблюдавали подобрение на болката в повечето стави, участващи в дегенеративния процес и намаляване на острите огнища на заболяването.
Обяснението на резултатите от този тест е, че плодовете, зеленчуците и зърнените култури са много богати на фитонутриенти и притежават имуностимулиращи и антиоксидантни свойства, получени от високия процент съдържащи се витамини и минерали, като витамин С, витамин Е, каротеноиди и селен са едни от най-важните. Също така, тези растителни продукти, включени в средиземноморската диета, също съдържат биофлавоноиди, антиоксидантни вещества, които могат да намалят риска от развитие на дегенеративни заболявания, свързани със стареенето.
Витамините и минералите са от съществено значение в диетата при ревматоиден артрит
Лечението на ревматоиден артрит изисква прилагането в сложни схеми на широк спектър от лекарства (нестероидни противовъзпалителни лекарства, кортикостероиди и др.), Чиято продължителна употреба може да повлияе на органите чрез тяхната токсичност. Ето защо диетата при ревматоиден артрит трябва да бъде допълнена с витамини и минерали, така че тялото да има съюзници в борбата срещу страничните ефекти от лечението.
Витамин В9 (фолиева киселина) е показан при пациенти, приемащи продължително лечение с метотрексат, лекарство, което може да повлияе на функционирането на бъбреците, дихателната, стомашно-чревната и нервната системи, но също и на гръбначния мозък, като по този начин влияе върху производството на червени кръвни клетки и води до анемия. Добрата новина е, че тези ефекти могат да бъдат преодолени чрез правилно допълване на диетата с фолиева киселина (от храната) или фолиева киселина (от витаминни добавки). По този начин лечението с метотрексат може да продължи по-дълго, симптомите на полиартрит могат да се борят много по-ефективно и развитието на болестта ще бъде много по-бавно.
Селенът е от съществено значение за неутрализиране на свободните радикали, които могат да увредят тъканите. Неговото значение за здравето на организма беше подчертано, когато беше забелязано, че в кръвта на пациенти с ревматоиден артрит се открива намаляване на нивата на селен. Затова би било добре, ако диетата при ревматоиден артрит включва ежедневни храни, богати на този елемент: риба тон, ядки, зърнени храни, месо, черен дроб, яйца, риба, раци или омари.
Внимателен! Не добавяйте масово селен към вашата диета при ревматоиден артрит, тъй като съществува риск от токсично увреждане на жизненоважни органи.
Калцият и витамин D подобряват здравето на костите, отслабват деструктивния процес на ставите и намаляват страничните ефекти от лечението с кортикостероиди, особено при остеопороза. Излагането на слънце също е от съществено значение за стимулиране на витамин D. По този начин, под въздействието на ултравиолетовото лъчение, тялото може да синтезира увеличени количества от този витамин.
Връзката между алкохола и ревматоидния артрит
През 2008 г. група американски учени проведоха медицинско проучване, което разгледа връзката между консумацията на алкохол и ревматоидния артрит. Резултатите бяха изненадващи: изглежда, че консумираният в умерени количества алкохол значително намалява риска от това заболяване. Механизмът на защита не може да бъде установен точно, но експертите се стимулират от тези резултати и се опитват да разберат дали наистина има силно влияние на диетата и начина на живот при появата на полиартрит.
Консумацията на алкохол не се препоръчва след началото на заболяването и особено след започване на терапията, тъй като това може да повлияе на ефективността на лекарствата. В допълнение, алкохолът, консумиран за дълги периоди, може токсично да повлияе на черния дроб, благоприятства натрупването на меторексат в организма (ако е бил включен в схемите на лечение). Алкохолът може също да стимулира дехидратацията, което допълнително влияе върху натрупването на токсични метаболити в органите и тъканите.
Може ли отслабването да облекчи ревматоидния артрит? Отговорът е: ДА!
Колкото по-ниско е теглото на пациента, толкова по-малко напрежение са подложени на ставите на крайниците, краката и гръбначния стълб.
За пациентите с наднормено тегло е много важно да отслабнат, тъй като ползите са многобройни: намалява риска от сърдечно-съдови заболявания, метаболитни синдроми и диабет, а освен това болката от полиартрит ще бъде значително подобрена. Болезнените изблици ще станат по-лесни за понасяне и дори ще стават по-редки, а общата мобилност ще се подобри, позволявайки много по-голяма свобода на движение.
Статия, написана от д-р Фрунза Александру и публикувано в списание Naturist Treatments
Насрочете консултация с диетолог у дома!