Диета или ПСИХИЧНА АНОРЕКСИЯ Направете тест!

Психична анорексия, изразена в детска рисунка със страх от храна.

Начинът, по който се възприема дете с нервна анорексия.

Интензивен страх от биологични промени, свързани със съзряването.

Anorexia nervosa се появява, когато:

Намалявате и поддържате теглото си под стойността на минимално нормално тегло за вашата възраст и ръст или не напълнявате очакваното плюс по време на растежа;
имате силен страх от напълняване или напълняване (Ј), дори ако сте с поднормено тегло (ГЈ);
имате симптоми на анорексия, често, но не изключително, когато има хормонално увреждане на репродуктивната функция (менструацията изчезва при жените, а при мъжете развитието или функционирането на половите органи престава), но хипотермия, брадикардия и силно намаляване на мастни натрупвания;
психопатологията и поведението на тези нарушения са налице поне 3 месеца.

Можете да направите следващия тест сами.

Ако преминете през тези ситуации, вероятно имате анорексия:

поддържане на безмилостен режим на отслабване
силен страх от напълняване, който остава дори ако отслабнете
хората около вас винаги ви казват, че сте прекалено слаби, въпреки че ви се струва, че бихте могли да отслабнете

Разликата между нормална, здравословна диета и нервна анорексия:

Здравословна диета

Загубата на тегло се счита за необходима за здравето и имиджа
Външният вид не е най-важната лична черта
Диетата се опитва да контролира телесното тегло
Здравето има значение, а диетата е само средство за постигане на целта

Анорексия нервна

Отслабването се разглежда като начин за постигане на духовен комфорт
Външният вид е всичко, което има значение
Диетата се опитва да държи живота под контрол
Здравето няма значение, има значение само диетата

Натрапчив страх от напълняване

Anorexia nervosa е хранително разстройство, което все по-често се среща при млади момичета, желаещи да се утвърдят и да се наложат чрез имидж, в общество, което популяризира като идеал за женска красота силуета - тяло без онези рубенсиански форми, които са оценени за известно време след.

Истината за анорексията

Хранителните разстройства несъмнено са присъствали в различни форми в продължение на хиляди години, но тяхното разпространение се е увеличило значително от 1950 г. В наши дни те са се превърнали в често срещани клинични синдроми. Тези заболявания имат най-високата заболеваемост - над 19% при тези, които се нуждаят от начална хоспитализация, 20 години след началото.

Сред хранителните разстройства от психологически характер все по-важно място заема нервната анорексия. Счита се, че то произтича главно от прекомерното оценяване на желанието за отслабване, което води до нарушаване на соматичните, психологическите и социалните функции. Това разстройство се причинява от дисфункционални стратегии за справяне - емоционални, когнитивни и поведенчески, развиващи се разстройства на настроението, междуличностни и интрапсихични конфликти.

Да бъдеш слаб се превърна в модна диктатура, поради която все повече млади момичета страдат - постоянният брой калории и запазването на яденето, за което се придържат, заместват радостта от пиенето и яденето. Тънкостта е еквивалентна на красотата и женствеността в концепцията на тези момичета. Освен това технологията предлага на жените много начини да получат „перфектното тяло“.
Психична анорексия понастоящем това е проблем, който засяга не само медицинския свят, но и цялото гражданско общество, като признава фаталния му резултат в случай на нелекуване.

Има много случаи, в които тийнейджъри с анорексия нервна се озовават в медицинска служба в почти казектично състояние (екстремно отслабване), с липотимия (припадък), нарушения на паметта и концентрацията, хипотония, нарушения на сърдечния ритъм, нарушения на кръвообращението в крайниците (студ, цианотични ръце и крака), трофични кожни нарушения с лющене или дори рани от залежаване (некрозни лезии).

Как можеш да изпаднеш в такава ситуация?

В Румъния за съжаление нямаме специализирани служби строго в областта на хранителните разстройства, но службата за детска и юношеска психиатрия - болница проф. Д-р Ал.Обрегия, чрез добро сътрудничество с психолози, ендокринолози, диетолози, предоставя необходимата медицинска помощ за лечение на анорексия и булимия нервна.

Личностни характеристики на анорексичните юноши

Както посочва Гарнър, анорексиците имат трудности при установяването на социални взаимоотношения. Като цяло те се чувстват непълноценни от другите, неспособни, незначителни и са прекалено чувствителни към влиянието на другите. По този начин те се затрудняват да се интегрират в група двойки и се чувстват неспособни да се откъснат от влиянието на родителите си, за да се изправят пред новите реалности на юношеството. Освен това, както показват Хелън Брух, Р. Паузе и Д. Лахарит, те често се изолират през годината, предшестваща началото на заболяването. В този контекст отслабването чрез интереса, който предизвиква, представлява възможно предимство от гледна точка на социалното включване. Различните психологически фактори са еднакво свързани при появата на анорексично поведение и създават доста точна картина въпреки разнообразието от случаи. Факторите, идентифицирани от изследователите в областта, са следните:

Характеристиките на семействата на юношите с анорексия

Изследване на Салвадор Минучин и неговите сътрудници позволи засилването на четири характеристики на семействата на анорексични юноши:

объркване,
хиперпротекция,
твърдостта на релационните модели
избягване на конфликти.

За Минучин объркване се отнася до екстремна форма на близост и интензивност в семейните взаимодействия. Границите между подсистемите - родителски, братски, между поколения - са слабо дефинирани. Лесни за преминаване, те оставят объркване между семейните функции и роли. Освен това автономността и индивидуалната диференциация на членовете на семейството са намалени. Той проявява хиперпротекти всеки друг и всеки член на семейството е много фокусиран върху това да бъдете добри към единия или другия. Всеки е свръхчувствителен към признаци на страдание и индикатори за напрежение и конфликт. Хиперпротективни, родителите забавят развитието на автономността на децата си. Твърдостта на релационните модели на въртящия момент ще върви с изключителна устойчивост на промяна. Тези семейства имат големи трудности да се справят с вътрешен или външен стрес. Опасността от конфликти се противодейства чрез механизми на избягване насочена към скриване на разногласията между членовете, тя остава латентна и затворена, никога експлозивна.

Психопатология на психичната анорексия

Литературата страстно описва психичния статус при нервна анорексия. Това се дължи на уникална феноменология: от една страна, соматичните ефекти, свързани с глада, свързани с парадоксална енергия, която аноректиците представят дълго след масивна загуба на тегло и, от друга страна, очарователна упоритост и специфично манипулативно поведение.

Крисп (1980) предлага интересен анализ на психопатологията на нервната анорексия. Той вярва, че преди началото на болестта аноректичните преживяват периоди, белязани от чувство на загуба на контрол, в смисъл на невъзможност да се повлияе на физиологичните промени, специфични за пубертета. По-късно загубата на контрол обхваща по-фини области, психологическите и социалните измерения на съзряването. В контекста на съзряването аноректиката не намира лични и социални решения на своите проблеми. Поради тази причина, по отношение на телесната идентичност, тя се опитва да откаже да стане възрастен.

Интензификацията на диетата, с нейния бърз ефект върху репродуктивната способност (аменорея), се засилва по кръг до точката, в която биологичната регресия е пълна, обикновено при около 40 kg. В този момент аноректикът се чувства спасен от гледна точка на психическия опит, но в същото време е биологично нестабилен. С течение на времето се появяват соматичните последици от отслабването. Непокорството на тялото е дълбоко. Естествено, тялото трябва да расте и да се размножава, но тялото на аноректика изглежда гладно и задушено. Желанието за ядене е толкова силно, колкото в началото на пубертета, но се пренебрегва и по този начин се контролира. Аноректиците се държат така, сякаш не са гладни, но повечето приети пациенти признават глад по време на острия период. Последиците от глада ще засилят контрола върху храната: намаляването на размера на стомаха ще доведе до намаляване на апетита, а самото гладуване ще доведе до социална изолация. Чрез изолация аноректиците губят координатите на реалността. Тя живее в свой собствен свят, където гладът придобива ценности, различни от настоящите. С течение на времето, когато гладът стане непоносим, настъпват булимични епизоди.

При нервна анорексия булимичните епизоди първоначално са случайни, първите признаци на загуба на контрол. С течение на времето удоволствието от яденето ще поддържа нуждата от храна, а от друга страна, това удоволствие ще засили паниката относно евентуалното наддаване на тегло. Усещането за насищане се постига рядко. Обикновено преобладава чувството за неефективност и огромна празнота на ума. В този контекст възниква самоиндуцирано повръщане, което заедно с гладуването е симптомът с най-висок соматичен риск: чрез хипокалиемия пациентът рискува сърдечен арест.

Една от очарователните черти е пълна с енергия, хиперактивност при изтощени пациенти. Това е субстратът на съществуването на аноректика, който се опитва да ни докаже и докаже, че е напълно здрав. От друга страна, хиперактивността е убежище от храната: „Прекалено съм зает, за да имам време за ядене“ и когато се храни, пациентът го прави изключително бавно.

Социалното поведение е белязано от основния проблем. Anorexia nervosa е начин да се избегне съзряването, така че междуличностните взаимоотношения ще бъдат прости, винаги с едни и същи емоционални измерения: враждебност и гняв към тези, които се опитват да се намесят в хранителното поведение; хистрионско поведение, манипулация и тиранични нагласи. Всъщност пациентът не е в състояние да изгради нищо друго, освен да се защитава от храна. Цялата енергия е фокусирана върху опитите да се контролира поведението на човек. Отчаяната враждебност и манипулациите на другите, свързани с тази откровеност, специфична за аноректика, донесоха със себе си етикета „истерия“, но общото между истерията е, че няма къде да отстъпи (Крисп, 1983). Оттук и отчаяната нужда да контролирате околната среда, така че околните да не се намесват в поддържането на хранително поведение. По този начин приемът на храна се контролира от хранителен ритуал. Ритуалът може да включва преброяване на калории, контрол на порциите, стил на хранене и модели на дейност, като упражнения, цялото това шествие, което пречи на текущите социални дейности в семейството. (Крисп. 1983).