Диета и ерозия Подсладител, захари и киселини Също така храни със стевия подсладител
| Твърдението, че подсладителят стевия, който наскоро беше одобрен в цяла Европа, не само е нежен към зъбите, въпреки високата си подслаждаща сила, но дори инхибира растежа на кариесните бактерии, „не е достатъчно доказан от научни изследвания“, предупреждава Държавната дентална асоциация на Хесен. Стевия е - както всеки друг подсладител - по-щадящ зъбите от гранулирана захар или мед. Храните, подсладени с тях, обаче не са полезни за зъбите. Тъй като всяка подсладена храна съдържа други компоненти, които биха могли да доведат до образуването на вредни плаки. [1] |

Коя захар допринася повече за развитието на кариес?
Съществуват противоречиви мнения относно това дали захарта в нейната свободна форма, като тази, която се намира в сладкишите, е по-вероятно да допринесе за развитието на кариес, отколкото захарта, която се намира в клетките, както в плодовете или зеленчуците. От няколко години експертите обсъждат концепция, че захарите от храната трябва да бъдат диференцирани на вътрешни захари, които се намират в клетките, и външни захари, които присъстват извънклетъчно и са директно достъпни за метаболизма. Предполага се, че външните захари увеличават риска от кариес и че е полезно за здравето на зъбите да консумира захар във вътрешна форма, когато е възможно. Поради това много зъболекари и диетолози препоръчват да замените сладките с плодове за здравословни закуски.
Хипотезата, че вътрешните захари са по-малко кариогенни за разлика от външните, все още не е адекватно доказана експериментално. Досега едно изследване изследва цели плодове, хомогенизирани плодове и техните сокове в сравнение с помощта на рН тест за плака и не открива значителни разлики по отношение на киселинното въздействие на пробите. [2]
Сега британски учени са изследвали in situ въздействието на цели плодове и техните сокове върху зъбния емайл и са стигнали до заключението, че е без значение в каква форма присъства захарта. Плодовете и зеленчуците - в твърда форма, както и сокът - показват също толкова силни кариогенни ефекти, колкото разтворите на захароза, които служат като положителен контрол. Деминерализиращият ефект на плодовете или техните сокове е тестван in situ в продължение на десет дни: ябълки (съдържание на захар 13,72%), портокали (6,29%), грозде (14,97%), моркови (5,61%) и домати ( 2,85%). Освен това бяха изследвани стафиди (съдържание на захар 64%, присъщи) и като контрол 10% разтвори на захароза (положителна контрола) и сорбитол (отрицателна контрола). Всички храни водят до значителна загуба на минерали, което съответства на прилагането на захароза (положителен контрол). Следователно прякото влияние от плодовите киселини може да бъде до голяма степен изключено. [3]
ПРАКТИЧЕСКА ЗАБЕЛЕЖКА | Без значение е за риска от кариес, под каква форма се консумират плодове и зеленчуци. Дори при доматите и морковите, които са имали относително ниско съдържание на захар, се наблюдават значителни ефекти на деминерализация. Това се отнася и за стафидите с високо присъщо съдържание на захар, които мнозина считат за здравословна закуска. Ако обаче те се консумират постепенно за по-дълъг период от време, това може, според резултатите от това проучване, да допринесе за значително повишен риск от кариес.
Ефекти на киселинните напитки
Не само бактериите, но и киселинните напитки застрашават твърдото зъбно вещество, тъй като допринасят за ерозията на зъбите. Това е повърхностна загуба на зъбен емайл, която се причинява от химически влияния като киселини без бактериално участие. Киселините могат да се доставят външно чрез храна или лекарства или могат да възникнат вътрешно (например при рефлуксни заболявания). Първоначално повърхността на зъба се омекотява, от което след това се отделя все повече и повече емайл.
- Контекст: Развитие на консумацията на кисели напитки
Киселинните напитки и храни се консумират все повече и повече в продължение на много години. В целия свят през 2007 г. са консумирани 83 литра кисели безалкохолни напитки на глава от населението, а за 2012 г. се очаква увеличение до 95 литра на човек. В САЩ средното потребление през 2009 г. е 212 л на човек. Ниското орално рН, каквото се наблюдава след консумация на газирани напитки, сокове и други кисели храни, допринася за загубата на структурата на зъбите.
Връзка със зъбната ерозия е описана в клинични проучвания за редица храни и напитки, най-наскоро в проучване на Lussi et al: [4]
- От тестваните храни, лимонадите, спортните напитки, енергийната напитка Red Bull, плодовите сокове (с изключение на сок от моркови), плодовете и салатните превръзки причиниха значително намаляване на твърдостта на стопилката през първите две минути след излагане. Тенденцията продължи във всички проби с изключение на Isostar и Thomy French Dressing дори след 2 до 4 минути.
- За разлика от тях, кафето, чаят, минералната вода и киселото мляко не променят веществото на твърдия зъб. Изключения в тези категории бяха чай от шипка, кисело мляко от сорта горски плодове и минерална вода с добавен лимон, които имаха ефекти, подобни на лимонадите.
- По-трудно беше положението с алкохолните напитки и наркотиците, което доведе до много различни резултати.
ПРАКТИЧЕСКА ЗАБЕЛЕЖКА | Дефектите на веществата, които не са причинени от кариес, все повече се превръщат в проблем. Обилната консумация на кисели напитки (плодови сокове, лимонади, алкохолни напитки), промени в диетата (включително вегетарианска храна) или хранителни разстройства обикновено са отговорни за това. Германците са световни шампиони в пиенето на сок. Ябълковият сок, който има стойност на рН от 3,3 до 4,0, е особено популярен. Имайте това предвид, когато вземате медицинската си история!
- [1] Зъболекарите предупреждават срещу стевия. APOTHEKE ADHOC/dpa, 28 март 2012 г., 10:54 ч.
- [2] Hussein I, Pollard MA, Curzon MEJ: Сравнение на ефектите на някои външни и присъщи захари върху pH на зъбната плака. Int J Pediatr Dent 1996; 6: 81-86.
- [3] A I Issa et al.: Сравнение на ефектите на цели и сочени плодове и зеленчуци върху деминерализацията на емайла в Situ. Кариес Рес (2011) 45: 448-452
- [4] A Lussi et al.: Анализ на ерозивния ефект на различни диетични вещества и лекарства
- Британски вестник за храненето (2012) 107: 252-262
- [1] http://www.apotheke-adhoc.de/nachrichten/panorama/zahnaerzte-warnen-vor-stevia
- [2] http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-263X.1996.tb00217.x/abstract
- [3] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21876354
- [4] http://journals.cambridge.org/action/displayAbstract?fromPage=online&aid=8476733
повече по темата
Бюлетин на ZR
Абонирайте се за всички статии от ZR като безплатна услуга по имейл. > повече