Диария, разхлабени изпражнения - Lepicol
Въведение
При лечението на неспецифична диария е важно да се забави изпражненията по време на преминаването през стомашно-чревния тракт, за да се осигури достатъчно време за ефективно храносмилане и усвояване на хранителните вещества. В случай на лека или умерена диария или твърде разхлабени изпражнения могат да се появят нарушения на абсорбцията (намаляване на включването на микро- и макроелементи), а разхлабените или разредени изпражнения също могат да бъдат признаци на абсорбция.
Неспецифичната диария е често срещан страничен ефект на някои лекарства и операции.
В тази област са направени много изследвания, за да се гарантира, че лечението няма да повлияе неблагоприятно на придържането на пациента към терапията и ефикасността на други лекарства. Типичното лечение на диария с инфекциозен произход е антибиотично лечение за намаляване на свръхрастежа на патогенни бактерии.
НА Критерии на Рим III функционална диария при възрастни, ако повече от три разхлабени или разхлабени изпражнения се появяват безболезнено в поне 75% от изпражненията през последните 3 месеца и симптомите са се появили най-малко 6 месеца преди диагнозата.
Пробиотици
Няколко проучвания съобщават, че пробиотиците намаляват тежестта на диарията при инфекциозни заболявания и подобряват нейния ход. Последните изследвания показват, че броят на лактобацилите и бифидобактериите в чревния тракт на пациенти с IBS тип диария също е по-малък, отколкото при здрави индивиди. Това ниво обаче може да бъде допълнително подобрено с няколко пробиотици, съдържащи различни щамове.
Диарията също е често срещан страничен ефект на някои лекарства и лечения, които потенциално могат да увредят чревната флора. В някои проучвания е доказано, че пробиотиците се използват успешно за предотвратяване на диария, свързана с различни лечения като лъчева терапия, химиотерапия или антивирусно лечение на ХИВ.
Резултатите от някои проучвания, подкрепящи ефикасността на пробиотиците при диария
Рандомизирано контролирано проучване на Bifidobacterium bifidum в допълнение към Lactobacillus acidophilus за профилактика на радиационна диария при пациенти с рак на маточната шийка
Бактериално заместване при синдром на раздразнените черва.
Рандомизирано двойно-сляпо, плацебо контролирано кросоувър проучване
Ефикасност на Lactobacillus GG за предотвратяване на диария при пътуващи
Пребиотици
Пребиотиците представляват постоянен научен интерес поради способността им да имат благоприятен ефект върху чревната флора, като по този начин повишават нейната устойчивост към инфекции и диарийни заболявания. Тъй като диарията е често усложнение в болниците, така наречените смеси от фибри, особено разтворими фибри (като псилиум) и пребиотици, напоследък получават много акцент. Ентералното хранене може да има особено силен ефект върху чревната флора и това може да доведе до намаляване на бифидобактериите. Проучвания при здрави индивиди показват, че пребиотиците са полезни за модифициране на чревната флора, но са необходими допълнителни експерименти, за да се демонстрира ефектът им върху остри заболявания.