Диария - причини, симптоми, лечение

диария тя се проявява с внезапното увеличаване на броя на столовете, с намаляването на тяхната консистенция. Разберете от следващия материал кои са те причини, симптоми и лечение в случай на диария.

дебелото черво

Съдържание:

  1. Главна информация
  2. причини
  3. симптоми
  4. Диария при деца
  5. Диагностична
  6. Лечение на диария
  7. Диета в случай на диария
  8. Рискове и усложнения
  9. Съвети за предотвратяване на диария

Главна информация

Диарията може да се определи или от честотата на изпражненията, или от консистенцията на изпражненията.

Увеличаването на количеството вода в изпражненията може да повлияе на неговата консистенция и може да варира значително от мека до водниста. По време на нормалното храносмилане храната се поддържа в течна форма чрез секрецията на големи количества вода от стомаха, червата, панкреаса и жлъчния мехур. Несвоената храна достига до тънките черва и дебелото черво в течна форма. Тънките черва и особено дебелото черво абсорбират водата, превръщайки несмляната храна в по-твърдо или по-малко твърдо изпражнение. Повишени количества вода в изпражненията могат да възникнат, ако:

  • стомахът и/или тънките черва отделят твърде много течност
  • тънките черва и дебелото черво не абсорбират достатъчно вода
  • или неразградена течна храна преминава през тънките черва и дебелото черво твърде бързо, за да може водата да бъде отстранена.

Видове диария

По принцип диарията се разделя на два вида: остра и хронична, но може да има няколко вида диария.

  • Остра диария трае от няколко дни до седмица.
  • Хронична диария Може да се дефинира по много начини, но обикновено е така дълготраен, за повече от три седмици.

Сезонна диария

Пациентите са изправени пред епизоди на ентеровирус, с по-тежки симптоми през есента, отколкото през пролетта и с бърза и интензивна еволюция.

Инфекциозна диария (инфекциозен ентероколит)

Инфекциозният ентероколит е инфекция на чревната лигавица, причинена най-често от бактерии, понякога вируси и паразити.

Диария, причинена от антибиотици

Антибиотиците, особено клиндамицин, ампицилин, цефалоспорини и сиаминогликозиди могат да причинят диария.

Туристическа диария/диария на пътника

Пътуването до чужда държава не е непременно еквивалентно на храносмилателно заболяване, състоящо се от стомашно-чревен дискомфорт. Но ако ще пътувате до държава, в която климатът, социалните условия или стандарти и здравните грижи се различават от тези у дома - особено в развиващите се страни - рискът от диария на турист или пътник се увеличава.

причини

Инфекциозна диария (инфекциозен ентероколит)

По-често е през лятото, поради горещината, която причинява бързо разваляне на храната. За профилактика на заболяването е много важна личната хигиена (измиване на ръцете), измиване на плодове и зеленчуци преди тяхното ядене, избягване на храни, които се развалят или ферментират бързо (храни, съдържащи яйца и мляко).

Диария, причинена от антибиотици

Обикновено диарията е резултат от разстройството на чревния микробиом от антибиотика, което позволява на някои бактерии да се размножават. Това може да доведе до възпаление на дебелото черво.

Диарията, причинена от антибиотици, е доста често срещана и засяга до 25% от употребяващите клиндамицин и до 10% от употребяващите ампицилин. Най-сериозната форма на антибиотична диария е псевдомембранозен колит, причинени от токсин, секретиран от микроорганизъм, наречен Clostridium difficile.

Обикновено диарията започва 4-10 дни след началото на антибиотичното лечение и признаците и симптомите се подобряват с прекратяване на лечението. При 25% от пациентите обаче симптомите не се проявяват, докато лечението не бъде прекратено.

Диария на туриста (пътешественик)

Тази диария може да има няколко причини, включително:

  • ядене и пиене, с което не сте свикнали
  • разликата между навиците
  • промяна в баланса на бактериите, които са естествени съставки на чревната флора.
  • стрес
  • умора, причинена от пътуване
  • вариации на височината
  • инфекциозни патогени

Обикновено причината е неадекватна хигиена. Основните източници на инфекция са замърсените храни и вода (включително лед). Могат да участват както топлинно обработени, така и непреработени храни, в зависимост от това как са били консервирани.

Замърсената храна и вода могат да съдържат бактерии, вируси или паразити, които причиняват диария и коремни спазми.

Колко тежка е диарията на пътника?

Обикновено започва внезапно, по време на пътуването или малко след завръщането си у дома. Обикновено е лек и симптомите намаляват за 3-4 дни, последвани от няколко дни, в които не се чувствате прекалено добре. В други случаи диарията може да бъде по-тежка. Ако са причинени от бактерии, различни от обичайните, симптомите могат да бъдат по-тежки, продължителни и по-трудни за лечение. Обикновено е необходимо медикаментозно лечение, за да се отървете от болестта.

Този тип диария, която най-често се лекува сама за 3-4 дни, е най-често срещаното състояние на туристите.

Дестинацията на пътуването е най-важният рисков фактор. Според някои проучвания рискът от диария в развитите, индустриализирани страни (Канада, Северна и Западна Европа, Австралия, Нова Зеландия, САЩ) е 4%. Рискът е по-висок, но по-нисък от 10% в Южна Европа.

Симптоми на диария

Сезонни симптоми на диария

  • треска
  • втрисане
  • мускулна болка
  • лошо общо състояние
  • диария
  • понякога повръщане, което води до дехидратация

Симптоми на инфекциозна диария (инфекциозен ентероколит)

  • чести и воднисти диарии
  • намален апетит
  • гадене
  • повръщане
  • болка в корема
  • треска
  • умора

Ако загубата на течности (диария, повръщане) е висока, могат да се появят симптоми на дехидратация:

  • главоболие
  • мускулни спазми
  • загуба на съзнание
  • бъбречна недостатъчност.

Симптоми на диария, причинена от антибиотици

  • диария, която се появява по време на или малко след антибиотично лечение
  • коремни спазми
  • треска

Симптоми на диария на пътника

  • гадене
  • анорексия
  • коремни спазми, последвани от внезапна поява на водниста диария (повишена честота и обем на изпражненията, средно 4-5 изпражнения на ден).

Гадене и повръщане могат да се появят в 10-25% от случаите. В 1/3 от случаите може да се появи умерена температура. Някои пациенти изпитват дехидратация. Болестта продължава 1-5 дни, но 19-50% от пътуващите могат да имат еволюция на болестта до 10 дни.

Диария при деца

От множеството симптоми, за които майката се обръща към педиатър, някои заемат приоритетно място, а именно треска, кашлица, повръщане и диария. Най-честата честота е този последен симптом, а именно остра или хронична диария. Острата диария е остър и самоограничаващ се процес, временна малабсорбция на вода и електролити и хранителни принципи, причиняваща принудителна евакуация на чревното съдържимо чрез меки и течни изпражнения, със значителни загуби на вещества, необходими на организма.

Въведение

Острата диария е много често срещано детско състояние, но все още причинява 2-3 милиона смъртни случая годишно по целия свят. Високата честота на тези заболявания се обяснява с морфофункционалните особености на храносмилателния тракт при кърмачета и с възможностите за замърсяване и заразяване на храната.Може да се обясни и с повишената честота на инфекции, първоначално екстрадигестивни, които впоследствие могат да причинят усложнение с храносмилателната проява.

Конституцията на бебето също има решаваща роля при тези заболявания. Честотата на диарийните заболявания е по-висока при новородени и кърмачета до 3 месеца, при родените от майки, които употребяват алкохол, тютюн, излишни лекарства. Тези новородени често са с ниско тегло при раждане, имат по-високо рисково биологично поле и са по-податливи на появата на причинители на болести.

симптоми

Острата диария при кърмачета може да бъде придружена от:

  • повръщане
  • внезапна загуба на тегло или стагнация
  • треска
  • коремни спазми
  • подуване на корема
  • газ
  • детето не спира да плаче
  • отказва да яде.

Увеличаването на честотата, броя на изпражненията, промяната на консистенцията на тези изпражнения и промяната на външния вид са чести признаци на остра диария. Тези изпражнения могат да станат воднисти, лигави, песъчинки и по-малко кървави (кървави изпражнения). Също така трябва да се отбележи особената миризма на тези изпражнения, които могат да имат киселинен, гнил, зловонен или алкален мирис.При това заболяване можете да откриете изпражнения в много малки количества, но с много често отделяне (понякога 20-25 на ден).

Дехидратацията може да направи меката зона на върха на главата (фонтанела) леко вдлъбната.

причини

Етиологията на острите диарийни заболявания при деца има голямо разнообразие от причини.

Те са групирани при определяне на причините, които имат значителна роля при инфекции с различни микроби (Shigella, Escheria Coli), вируси (ентеровирус, еховирус), но също и чревни паразити като Giardia Lambia, Entamoeba Histolytica. Тези микробни агенти могат да причинят заболяването чрез директно заразяване на храносмилателния тракт. Друга често срещана причина за диария е продължителното или неправилно приложение на антибиотици. Важна основна причина за остра диария са грешките в храната, както тези, свързани с начина на приготвяне на храната (неправилно разреждане на млякото, ранно или късно въвеждане на определени храни, едностранни излишъци в диетата), така и грешки, свързани с количеството храна (по-горе или недохранване). Неспазване на хигиенните мерки за кърмачета, правилна грижа, прекомерна топлина, отбиване внезапно се появяват други причини, които могат да предизвикат остра диария.

Постоянна диария при деца (чревен инфантилизъм)

Основните симптоми, които се появяват при деца, най-често свързани, са:

  • постоянна диария
  • подуване на корема
  • инфекция на дихателните пътища
  • грозно поведение или необичайна раздразнителност

Тези признаци са придружени от мек, зловонен стол, който съдържа мазнини и нишесте. Младият пациент няма апетит и губи значително тегло, като също има отслабен корем. Той има недохранване, дефицити, астения, болки в корема. Болестта се развива с определени припадъци, придружени от респираторни инфекции, които след това постепенно изчезват.

Причини за персистираща диария при деца

Не е известно каква точно е причината. Счита се, че произходът на болестта е непоносимост към един елемент на глутен: глиадин (протеин). Тази непоносимост води до атрофия на чревните власинки (тънките черва) и следователно до неадекватно усвояване на хранителните вещества, необходими за растежа. Най-често това чревно състояние засяга по-малките деца.

Какви мерки трябва да се вземат?

Храна, която предпазва храносмилателния тракт

Кърменето (храненето на бебето на гърдата на майката) е много важно. Ако за съжаление бебето вече не се възползва от кърменето, се препоръчва млечна формула с малко или никаква лактоза.

Други разрешени млечни продукти са извара, извара, добре осолено телемо, кисело мляко с отцедена суроватка. След 5-6 месеца, когато започне разнообразяване на храните, нелаксативни варени зеленчуци (морков, белина, тиквички) ще се предлагат под формата на пюре, към което се добавя малко зехтин. Плодовете ще бъдат ограничени до печена или настъргана ябълка и втвърдени при слаб пламък, без добавена захар или масло. След 10-11 месеца банани, боровинки, шипки (без семена), рога също са добри. Подхранващи и неотпускащи са също:

  • по-стар хляб
  • полента
  • гевреци
  • грисини
  • тестени изделия
  • твърдо сварено пилешко яйце
  • кайма пуйка/пиле/пиле/говеждо/риба (варени или на скара).

Администриране на полезни фармацевтични продукти

Те съдържат "антидиарейни микроорганизми". Прилага се с малко вода или храна, по една доза всеки ден, докато детето има нормални изпражнения за поне два дни.

  • Saccharomyces boulardii 250 mg/саше или капсула
  • Пробиотици: смес от „добри“ микроби, които живеят в червата на човека (нормална флора) и спомагат за поддържането на добро здраве (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus, Lactobacillus casei).

Диагностична

В допълнение към извършването на физически преглед и проверка на лекарствата, Вашият лекар може да назначи други тестове, за да установи причината за диарията. Те включват:

  • Кръвни тестове. Пълният кръвен тест може да помогне за определяне на причините за диария.
  • Копропаразитологично изследване. Вашият лекар може да препоръча изследване на изпражненията, за да установи дали бактерията или паразитът причиняват диария.
  • Гъвкава сигмоидоскопия или колоноскопия. Можете също така да извършите една от тези процедури, за да проверите лигавицата на дебелото черво и да извършите биопсии.

И двете процедури включват използване на тънка, осветена тръба с леща в края, за да се погледне вътре в дебелото черво.

Лечение на диария

Бързо лечение за спиране на диарията

  • почивка в леглото
  • много течности (минерална вода, чай)
  • диета (тост, полента, варен ориз, варени картофи и др.)
  • приложение на антибиотици (ако са причинени от бактерии), антиеметици

Лекарства за диария

В случай на диария, причинена от антибиотици, антибиотичното лечение, което е причинило заболяването, ще бъде прекратено. Метронидазол и ванкомицин могат да се използват, ако е необходимо. Друго използвано лекарство е холестираминът, който се свързва с токсина, произведен от Clostridium difficile и насърчава неговото елиминиране.

Диета в случай на диария

Тези две хомеопатични лекарства винаги са били придружени от комбинации от гемотерапевтични препарати и диета, щадяща диета (плодови и зеленчукови яхнии, препечен хляб), без животински протеин.

Ниската устойчивост на населението към действието на вируси с чревен тропизъм показва още веднъж, ако е необходимо, катастрофалния ефект, който съвременната храна, бързата храна, има върху храносмилателния тракт на човека.

Връщането към естествена диета, със свежи, екологични и близки до природата ястия е решението за правилното функциониране на тялото.

Рискове и усложнения

Диарията може да причини дехидратация, която може да бъде животозастрашаваща, ако не се лекува. Дехидратацията е особено опасна при деца, възрастни хора и такива с отслабена имунна система.

Ако имате признаци на тежка дехидратация, потърсете медицинска помощ.

Показания за дехидратация при възрастни

  • прекомерна жажда
  • сухота в устата или кожата
  • лошо или без уриниране
  • слабост и световъртеж
  • умора
  • тъмна урина

Признаци на дехидратация при кърмачета и малки деца

  • памперсът е сух в продължение на три или повече часа
  • сухота в устата и езика
  • треска над 39 C.
  • плач без сълзи
  • сънливост, липса на реакция или раздразнителност
  • потънал корем, очи или бузи

Съвети за предотвратяване на диария

  • Спазване на основните мерки за лична хигиена (измиване на ръцете поне преди всяко хранене и след използване на тоалетната)
  • Съответствие със стандартите за хигиена на храните

Храни с нисък риск, считани за безопасни:

  • бутилирани газирани напитки
  • бирата
  • виното
  • горещо кафе или чай
  • преварена вода (предварително обработена, хлорирана или йодирана)
  • измити и варени зеленчуци
  • вакуумни кутии, консумирани веднага след отваряне
  • белени плодове по време на консумация
  • хлябът
  • бисквити
  • конфитюр
  • Сладко
  • пчелен мед

Готвената храна обикновено е безрискова, с изключение на готвената и подгрятата храна, която може да представлява риск от инфекция със стафилококов токсин поради термостабилен токсин; храната обикновено е безопасна, ако температурата на обработка е достигнала най-малко 160 ° F/100 ° C.