Диагнозата непоносимост към хистамин - вашият начин за възстановяване
Страдате ли често от гадене, газове или диария след хранене? Само чаша червено вино или парче от любимото ви сирене и имате главоболие или обрив? Ако тези и подобни симптоми се появяват често в рамките на кратко време след хранене, може да страдате от непоносимост към хистамин. Подобна хранителна непоносимост не винаги се диагностицира бързо от лекар. В много случаи са необходими години и десетки посещения при лекар, преди да бъде поставена надеждна диагноза. Често зависи от пациента да проучи причината за оплакванията възможно най-бързо. Самодиагностиката обаче не е начинът. Без значение какво правите, за да контролирате симптомите си: потърсете диалог с лекаря и се опитайте да стигнете до диагноза заедно. Начинът за определяне на непоносимост към хистамин може да бъде много различен, тъй като няма насоки, които да бъдат еднакво одобрени от всички експерти.
Хранителният дневник - така ще разберете за симптомите на непоносимост към хистамин
Списъкът със симптомите на непоносимост към хистамин е дълъг. Не могат да бъдат установени органични причини, което прави диагностиката особено трудна. За да можете все пак да присвоите симптомите, може да бъде особено полезно да си водите подробен хранителен дневник, преди да посетите лекаря. Направете много точна бележка какво сте яли и кога - както храна, така и напитки - и отбележете дали има някакви симптоми и как те се изразяват. За да може дневникът да даде наистина значими резултати, е важно да се храните нормално. Това означава: без диета и без специални предпазни мерки при хранене.
В допълнение към оплакванията и консумацията на храна, пациентите от женски пол също трябва да записват менструалния си цикъл в дневник. Освен това консумацията на лекарства трябва да бъде документирана.
Първа история за непоносимост към хистамин
Хранителният дневник е отлична основа за разговор с лекаря. Първият разговор - първата анамнеза - трябва да бъде особено интензивен: вие, но и вашият лекар, трябва да отделите време, за да обсъдите симптомите и как те възникват.
В повечето случаи Вашият лекар ще се опита да изключи други заболявания и алергии, като използва диференциална диагноза. Има различни диагностични методи, които могат да помогнат. Тестът за дишане H2 може да се използва за тестване на непоносимост към фруктоза, а тестовете PRICK и RAST могат да изключат различни алергии. Това е важно, за да не се следват грешни подходи при последваща терапия. Само когато могат да бъдат изключени други непоносимост към храни, хронични възпалителни заболявания на червата, алергии и други заболявания с подобни симптоми, диагнозата на непоносимост към хистамин може да бъде надеждно поставена.
Когато някои хранителни вещества са дефицитни, тялото не може да произведе достатъчно диаминооксидазни ензими (DAO), за да разгради хистамина. Следователно надеждната доставка на жизненоважни вещества е от съществено значение за непоносимостта към хистамин. The Комбиниран препарат Betadianin подпомага организма с формула от жизненоважно вещество, която е специално съобразена с изискванията за непоносимост към хистамин (спонсорирана).
Начинът за диагностика
След снемане на медицинската история и изключване на други възможни заболявания е обичайно да се следва елиминационна диета с провокационен тест, но също и без него, за да се диагностицира непоносимост към хистамин.
Такава диета започва с добре планиран гратисен период до 4 седмици. Хистаминът е един от биогенните амини. Следователно, храната, съдържаща биогенни амини, трябва да се избягва възможно най-много в рамките на тези 4 седмици. Трябва да се избягва алкохол, както и антихистамини и лекарства, които инхибират DAO. Хранителният дневник ще продължи да се води през периода на изчакване.
Симптомите се подобряват в рамките на периода на изчакване и диференциалната диагноза изключва други заболявания? Ако случаят е такъв, често има непоносимост към хистамин.
Провокационен тест и кръвен тест за непоносимост към хистамин
След период на изчакване може да се проведе тест за провокация. Пациентът трябва да пие различни течности, някои от които съдържат хистамин. Провокационен тест е възможен и при консумация на храни, съдържащи хистамин. Реакциите на това трябва да бъдат записани в хранителния дневник.
Независимо дали се провежда провокационният тест за увеличаване на течностите или храната: консултацията с лекар е от съществено значение. В много случаи може дори да е от съществено значение провеждането на провокационния тест за непоносимост към хистамин под лекарско наблюдение. Защото, ако непоносимостта към хистамин е особено силна, поглъщането на храни, съдържащи хистамин, може да доведе до анафилактичен шок - животозастрашаващ за пациента. Поради този риск тестът за провокация дълго време не се одобрява от всички експерти.
Кръвните тестове също не са необичайни въз основа на анамнезата. Кръвта може да се използва, за да се установи колко висока е активността на DAO в серума и съдържанието на хистамин в плазмата. За да бъдат резултатите възможно най-значими, не се разрешават предварително елиминираща диета или други диетични мерки. След първия кръвен тест се извършва фазата на изчакване. Това е последвано от друг кръвен тест, който се сравнява с първия. Ако нивото на хистамин се е намалило наполовина през периода на изчакване и активността на DAO се е увеличила, може да се приеме непоносимост към хистамин.
Като цяло кръвните тестове за диагностициране на непоносимост към хистамин не са много информативни и следователно не винаги често срещани. Други поддържащи мерки за определяне на непоносимост към хистамин също могат да бъдат изследване на изпражненията и изследване на урина. Тест Ig-G, който измерва имунната реакция на имуноглобулин G в организма, не е подходящ за откриване на хистаминова непоносимост.