Диагностика на херпесна инфекция
Диагностика на херпесна инфекция
Поради факта, че клиничните форми на BBVI се характеризират с подчертан полиморфизъм, навременното установяване на етиологична диагноза е трудна задача и се основава на използването на специални молекулярни биологични, вирусологични, серологични, цитологични и имунологични изследвания (Barinsky IF et, 1986; Ивановская Т.Е. и др., 1989).
Серологичните методи, които откриват антитела към тези вируси, имат само относителна диагностична стойност и не позволяват да се установи с достатъчна степен на сигурност етиологията на тази или онази форма на заболяването (Kolomiets AG et al., 1992; Evans AS et al., 1989). Така че увеличаването на титъра на антителата в кръвта може да бъде свързано с обостряне на хронична херпесна инфекция, а от друга страна, развитието на херпесен енцефалит например може да продължи на фона на стабилно повишаване на нивото на антитела, което е постигнато в резултат на предишна инфекция (Barinsky IF et al., 1986). В допълнение, за да се установи четирикратно увеличение на титъра на антителата към GI, е необходимо да се изследват сдвоени серуми и по този начин резултатите от серологично проучване могат да служат само за ретроспективна диагностика на същия енцефалит (Tsinzerling A.V., 1993).
Най-точните методи за диагностициране на херпесна инфекция е изолирането на вируса от различни клетъчни култури (Barinsky I.F. et al., 1980; 1986; Ebralidze L.K. et al., 1991; Canessa A., 1990).
Съществуват редица експресни методи за откриване на вируси и вирусни антигени (Kibardin V.M. et al. 1989, Aurelius E. et al., 1991), които имат висока специфичност, но по-ниска чувствителност в сравнение с метода за изолиране на вируса в клетъчните култури ( Librado V. et al., 1990). За бързото откриване на вируса на херпес симплекс в клинични материали, използващи латексна аглутинация, е одобрен специален тест (Gleaves B. A. et al., 1988). Бърза диагностика на херпес може да се извърши и с помощта на моноклонални антитела (Canessa A., 1990). За идентифициране на един геномен еквивалент в клетка се използва хибридизация на молекулярни сонди на $ e или с клетки на заразена тъкан на участъци in situ (Fluit A.S. et al., 1989; Hukkanen V. et al., 1990).