Диагностика на ангина пекторис, която се използва за изследвания и тестове
За да може Вашият лекар да диагностицира ангина пекторис (медицинският термин за болка в гърдите), може да се наложи да направите определени тестове.
Посещение на лекар
Важно е да отидете на лекар след епизод на болка в гърдите. По време на клиничния преглед лекарят може да ви зададе повече въпроси относно:
- симптомите, които сте имали
- какво точно правехте, когато симптомите започнаха
- начина ви на живот, например как е вашата диета и дали пушите или пиете алкохол
- медицинската история на вашето семейство, например сърдечно-съдови проблеми, които са често срещани при много хора в семейството.


Също така по време на посещението в лекарския кабинет той ще оцени вероятността от сърдечен проблем и ще извърши други тестове или измервания:
- ще измери кръвното Ви налягане
- ще изчисли индекса на телесна маса (ИТМ), който включва измерване на телесното тегло и височина (можете да изчислите индекса на телесна маса безплатно на doc.ro)
- ще измери обиколката на талията ви
- ще направи кръвни тестове за проверка на холестерола в кръвта (липиди).
Ако Вашият лекар смята, че може да имате ангина пекторис или друг сърдечен проблем, той или тя може да Ви хоспитализира за по-подробни изследвания.
В зависимост от всеки пациент, лекарят може да препоръча определени тестове, за да провери дали има ангина пекторис и ще прецени риска от по-сериозни проблеми, като миокарден инфаркт или инсулт.
Пациентът ще бъде разследван като:
- Електрокардиограма (ЕКГ или ЕКГ) - тест, който проверява сърдечната честота и електрическата активност на този орган
- Коронарография (наричана още коронарография) - Сканиране, извършено след инжектиране на контрастно вещество, защото помага да се подчертаят сърцето и кръвоносните съдове. Сърдечната катетеризация е друг термин, използван за коронарна ангиография. При тази процедура се вкарва специален проводник до коронарните артерии, след което контрастно вещество се инжектира в артерията на пациента. След това изображенията, получени с помощта на рентгенови лъчи, се записват, за да може лекарят да установи стеснението на тези съдове, запушвания и други аномалии на нивото на определени артерии.
- Тест за сърдечно упражнение (наричан още ЕКГ упражнителен тест или упражняваща електрокардиограма) - е електрокардиограма, извършена, докато пациентът ходи на бягаща пътека или докато използва ергономичен велосипед.
- Кръвни тестове - Тези тестове могат да идентифицират някои ензими, като тропонин Т, които влизат в кръвта, след като сърцето на пациента е претърпяло тежък епизод на ангина или инфаркт на миокарда. Кръвните тестове също могат да идентифицират високи нива на общ холестерол, LDL холестерол и триглицериди, особено тъй като те означават, че пациентът има по-висок риск от исхемична болест на сърцето (коронарна артериална болест) и следователно по-висок риск. на ангина.
Какви други изследвания могат да се използват за диагностициране на ангина
Използваните разследвания могат също да включват:
Рентгенова снимка на гръдния кош - обикновено изглежда нормално при ангина пекторис, но рентгеновата снимка може да покаже кардиомегалия (разширено сърце) при пациенти с предшестващ миокарден инфаркт, исхемична болест на сърцето, перикарден излив (когато излишната течност се натрупва в перикарда) или белодробен оток остър.
ЕКГ тест за упражнения е най-използваният метод за оценка на пациенти, които посещават лекар с гръдна болка. Този тест може да се извърши като такъв или заедно със сърдечен ултразвук или инфузионна миокардна сцинтиграфия.
Коронарен калциев резултат - Оценката на калциевия резултат на коронарните артерии се извършва в рамките на рутинните CT протоколи и по този начин може да се използва методът за изследване, наречен EBCT (електронно-лъчева CT). Този метод на изследване позволява неинвазивна оценка на калцирани атеромни плаки върху коронарните артерии на пациента.
ЯМР на сърцето - този тест може да открие количеството кръв, което тече към сърдечния мускул.