Диагностика и лечение на синдрома на раздразнените черва

Тъй като няма симптоми, които са специфични за това заболяване, е важно да се изключат други подобни стомашно-чревни заболявания.

Диагнозата на синдрома на раздразнените черва се основава на анамнеза, физикални и тестове на проби от изпражнения.

Тъй като обикновено няма симптоми, които са уникални за това заболяване, диагнозата на синдрома на раздразнените черва се прави на изключваща основа. За да улеснят процеса, изследователите определят диагностични критерии, които могат да се използват за идентифициране на синдром на раздразненото черво и подобни стомашно-чревни заболявания. Тоест те могат да бъдат диагностицирани със синдром на раздразнените черва само ако съществуват определени симптоми.

Такива симптоми включват коремна болка и дискомфорт (неразположение), което причинява проблем повече от 12 седмици, но може да не продължи продължително 12 седмици.

Освен това, за да бъде диагностицирана, трябва да има поне два от следните симптоми:

колебания в честотата на изпражненията и състоянието на изпражненията;
спешност за дефекация или чувство за пълнота в ректума;
слуз, евентуално кръв в изпражненията;
подуване на корема, усещане за коремно напрежение.

Съществуват обаче привличащи вниманието симптоми, които могат да предполагат заболяване, различно от синдром на раздразненото черво. Те включват поява на възраст над 50 години, загуба на тегло, повишена температура, повтарящо се повръщане и големи количества кръв в изпражненията.

Ако имате тези предупредителни знаци, са необходими допълнителни тестове. Ако отговаряте на критериите за синдром на раздразнените черва и нямате предупредителни симптоми, Вашият лекар може да реши да Ви лекува без допълнителни изследвания.

По-нататъшни проучвания

Вашият лекар може да препоръча редица тестове за изключване на различни инфекциозни заболявания или малабсорбция. По време на тестовете могат да възникнат следните интервенции.

Гъвкава сигмоидоскопия. Изследването изследва долната част на дебелото черво с помощта на тънка, гъвкава тръба.
Колоноскопия. Обикновено Вашият лекар ще направи този тест с тънка, гъвкава тръба, която ще покрие целия чревен тракт.
Компютърна томография (CT). CT сканирането показва рентгеново изследване на вътрешните органи.
Тест за непоносимост към лактоза (непоносимост към лактоза). Ензим, наречен лактаза, е необходим, за да се усвои един вид захар в млякото, наречен лактоза. Ако не произвеждате този ензим, може да имате симптоми, подобни на синдрома на раздразненото черво, ако консумирате мляко и млечни продукти, произведени без ферментация. За да изключи това състояние, Вашият лекар може да направи тест за издишване или да поиска да оставите млечните продукти извън диетата си за няколко седмици.
Кръвни тестове. Целиакия (чувствителност към глутен) е чувствителност към зърнен протеин, който също произвежда симптоми, подобни на синдрома на раздразнените черва.