Диагностика и лечение на полово предавани болести (ЗППП) в MCC-3 Serpukhov
Диагностика и лечение на полово предавани болести
Диагностика на полово предавани болести
Диагностиката на ППБ включва субективни (преглед, оплаквания на пациенти) и обективни методи. Последните включват:
- Микроскопия
- Кръвни тестове
- Бактериологични култури
- ДНК идентификация на патогена
При микроскопията диагностиката се извършва въз основа на визуалното откриване на определени микроби под микроскоп. Микроскопията се нарича още флорен мазок. Почти всяка жена е запозната с този метод, а някои мъже също. За изпитване се взема изхвърляне от влагалището, цервикалния канал или уретрата. Микроскопията може да диагностицира гонорея или трихомониаза, понякога хламидиаза и уреаплазмоза. Микроскопията е евтина, но не е много информативна. Получените данни се нуждаят от допълнително потвърждение, използвайки други методи.
В хода на серологичната диагностика се изследва кръв за наличие на антигени (микробни протеини) или антитела към патогена. В първия случай антиген-антитяло комплекси се откриват с помощта на ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA). Във втория случай, по време на реакции на хемаглутинация, не се открива самият патоген, а антитела към него - имуноглобулини. Тези методи се използват при диагностика на сифилис, хепатит, ХИВ. Информационното съдържание на тези методи също е доста ниско. Изводът е, че известно време след инфекцията (серонегативен период), антителата все още не присъстват в кръвта и болестта не се открива. Напротив, след излекуването антителата остават в кръвта дълго време, което може да доведе до фалшива диагноза.
Бактериално засяване - засяване на биологичен материал (изстъргване от уретрата, влагалището) върху хранителни среди. Използва се за диагностициране на бактериални и гъбични полово предавани болести. Предимствата на този метод включват високо информационно съдържание и способността да се определи чувствителността към антибиотици дори преди започване на лечението. Сред недостатъците са високата цена и дългото време за изчакване на резултата - 7-10 дни.
Идентифицирането на ДНК на патогена с помощта на полимеразна верижна реакция (PCR) е най-ефективният диагностичен метод с почти 100% надеждност. Освен това всяка биологична течност - кръв, урина, слюнка, вагинално отделяне - може да служи като материал за изследване. Сред недостатъците са високата цена и ниското информационно съдържание за гнойни инфекции.