Диагностика и лечение на грипния (грипен) здравен портал
Грипът („истинският“ грип) е много по-сериозно заболяване от така наречената грипоподобна инфекция (настинка). В повечето случаи сезонният грип е ясен. Рядко могат да се появят животозастрашаващи усложнения като пневмония. Следователно грипът трябва да се приема сериозно и лекар да изясни всяко подозрение.

Грипът е остра инфекция на дихателните пътища, която може да бъде предизвикана от различни грипни вируси. Вирусите се предават много лесно на други хора, особено в затворени помещения. „Сезонен грип“ е периодът на грип, който се повтаря ежегодно през студения сезон. Намерете информация за диагностика и лечение на грип тук.
Грип: какво е това?
Сезонният „истински“ грип, причинен от грипни вируси, е силно инфекциозно заболяване на целия дихателен тракт. Определени видове грипни вируси, а именно типове А и В, са отговорни за класическия сезонен грип.
Има три вида грипни вируси: A, B и C. Най-тежките и широкообхватни огнища на заболяването се причиняват от грипните вируси. По същия начин разпространението в световен мащаб (пандемия) на грипен вирус на практика се случва само с грип А. Това се дължи, наред с други неща, на уникалната способност на грипните вируси А да се променят (мутират).
Поради тези постоянни мутации щамовете се различават една в друга в по-голяма или по-малка степен всяка година и затова не могат да бъдат разпознати от човешката имунна система в случай на подновена инфекция. Преболедуването от грип не предпазва от ново заболяване. За повече информация относно подвидовете грипни вируси А и пандемичен грип, вижте Пандемичен грип.
Грипните вируси се предават главно чрез капкова инфекция (например при говорене, но особено при кихане или кашляне). Те обаче могат да влязат в тялото и чрез директен контакт (напр. Ръкостискане с последващ контакт ръка-в-уста), чрез питейна вода или чрез замърсени повърхности или предмети (например дръжки на вратите с последващ контакт ръка в уста).
Грипна вълна: какво е това?
Епидемията от грип се появява почти всяка година през есенните и зимните месеци (обикновено между декември и март). В тази „грипна вълна“ пет до 15 процента от населението са заразени с грипния вирус. Много от заразените хора всъщност получават грип.
Забележка Експертите предполагат, че грипната вълна ще настъпи малко по-късно през сезон 2020/2021 поради мерки за намаляване на контакта след коронарната пандемия. Той обаче няма да пропусне да се появи.
По време на „грипна вълна“ са възможни трудни курсове във всички възрастови групи. Кърмачетата, малките деца и възрастните хора на възраст над 60 години са особено изложени на риск от тежко заболяване. В допълнение към хората с основните заболявания, има и висок риск от усложнения при бременни жени.
В допълнение към сезонния грип могат да се появят и други форми на грип. Те са причинени от различни мутирали грипни вируси и могат да предизвикат пандемии.
бакшиш За да научите как да предотвратите грипна инфекция, вижте Грип (грип): Профилактика.
Какви симптоми могат да се появят при грип?
Времето между инфекция с грипния вирус и началото на заболяването обикновено е от един до три дни. Тогава изведнъж се появяват характерни симптоми:
- висока температура (до 41 ° C),
- Възпалено гърло,
- суха кашлица,
- подушвам,
- Главоболие, болки в мускулите и болки в крайниците,
- силно общо чувство на заболяване,
- Загуба на апетит,
- силна умора.
Понякога може да имате затруднения с дишането. Кърмачетата също могат да получат гадене и повръщане. Според това грипът може да бъде описан като заболяване на целия дихателен тракт, което обаче причинява симптоми в цялото тяло. Рязката поява на симптомите е характерна, така че пациентите често могат да опишат точката във времето точно години по-късно.
Поради бързото размножаване на вируса, рискът от инфекция за други хора е най-голям, когато болният започне да кашля и киха. Концентрацията на вируса при болни деца обикновено е по-висока, отколкото в други възрастови групи. В такива ситуации лесното пренасяне на грипния вирус може да доведе до внезапно разпространение на грипа, ако влезе в контакт с други хора.
Ако грипът е неусложнен, симптомите обикновено се подобряват в рамките на два до пет дни. Повечето от пациентите обикновено са преболедували болестта след една седмица. Кашлицата и гаденето могат да продължат седмица или две по-дълго. Въпреки това, грипът може да доведе и до редица сериозни усложнения, включително сърдечно-съдов срив.
Забележка Симптомите на грип или грипоподобна инфекция (настинка) могат да бъдат подобни на тези на COVID-19. Можете да намерите повече информация и какво в момента трябва да имате предвид под Coronavirus & COVID-19.
Какви усложнения могат да възникнат при грип?
Грипът рядко става тежък и води до усложнения. Кърмачетата, малките деца и възрастните хора на възраст над 60 години са особено изложени на риск от тежко заболяване. В допълнение към хората с основните заболявания, има и висок риск от усложнения при бременни жени. Много тежко протичане на заболяването може да бъде животозастрашаващо. Най-честото усложнение на грипа е възпаление на белите дробове (пневмония).
Пневмония усложнение
Първичната пневмония, причинена от грипния вирус, крие най-голям риск. Тази пневмония обикновено се проявява в влошаване на общото състояние един до два дни след началото на заболяването с задух и евентуално синьо обезцветяване на кожата и лигавиците (цианоза). Тъй като някои бактерии, като Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae, могат да се свързват директно с грипните вируси, така наречената бактериална суперинфекция може да възникне и в резултат на остър грип. При тази форма на пневмония треската отново се повишава след период на подобрение от два до три дни и често се придружава от симптоми като кашлица и гнойна храчка.
Най-честата форма на грипна пневмония обаче е смесената вирусно-бактериална пневмония, която се проявява или като постепенно прогресиране на заболяването, или като временно подобрение и последващо влошаване на симптомите.
Други усложнения
В допълнение към пневмонията, понякога се появяват и други усложнения при грип. Те включват например възпаление на сърдечния мускул или торбичка, плеврата, бъбреците, параназалните синуси, средното ухо, мускулите, менингите или мембраните на гръбначния мозък или увреждане на мозъка. Това може да доведе до нарушение на кръвообращението или дори смърт.
Всяка година около 1000 души в Австрия умират от инфекция с грипни вируси. През грипния сезон 2017/2018 девет деца в Австрия умират от „истински грип“. През сезон 2018/2019 в Австрия са настъпили общо поне пет смъртни случая от грип сред децата.
Как се диагностицира грипът?
Диагнозата грип се поставя от лекаря по време на грипна епидемия въз основа на медицинската история на пациента и физическия преглед. В някои случаи се правят и специфични лабораторни изследвания за откриване на вируса. Това дава на лекаря информация за видовете вируси или разпространението на грипа например. Такива лабораторни тестове също играят важна роля за идентифициране на патогените в нововъзникващите форми на заболяването. Това дава възможност на лабораторния персонал да анализира мутациите в гените на грипните вируси например и да ги разграничи от сезонния грип.
За по-нататъшната диагностика на грип са налични различни методи за изследване в зависимост от фазата на заболяването. Освен всичко друго се използват изследвания на назален секрет и храчки, тампони от гърлото и кръвни изследвания. Важна е бърза медицинска диагноза, за да може лекарят да започне своевременно медикаментозно лечение.
За повече информация вижте бърз тест за грип A/B.
Как се лекува грипът?
Ако човек вече е болен от грип, грипните вируси могат да се борят директно с навременна терапия. За тази цел лекарят може да предпише определени лекарства - така наречените инхибитори на невраминидазата (озелтамивир и занамивир). Те блокират освобождаването на новообразувани вирусни частици от вече заразени клетки и по този начин инхибират размножаването на грипните вируси в тялото.
Инхибиторите на невраминидазата действат най-добре през първите дванадесет часа (най-късно в рамките на 48 часа) след появата на първите симптоми. Навременното приложение на озелтамивир или занамивир съкращава продължителността на грипното заболяване с около един ден.
Почивката в леглото може да предотврати усложнения
По-нататъшната терапия на грипните заболявания е насочена срещу симптомите. Например, болкоуспокояващи с понижаващ температурата ефект (като парацетамол или ибупрофен) могат да се използват срещу главоболие, мускулни болки, болки в крайниците и висока температура. Въпреки това, лекарства, съдържащи активната съставка ацетилсалицилова киселина (напр. Аспирин®), никога не трябва да се дават на деца на възраст под дванадесет години, тъй като това в редки случаи може да предизвика ужасяващия синдром на Reye. Това е остро заболяване на мозъка и черния дроб, което може да бъде фатално, ако не се лекува.
Ако има индикации за (допълнителна) бактериална инфекция, се започва подходяща антибиотична терапия. Антибиотиците обаче действат само срещу бактерии, а не срещу вируси. За да се избегнат рисковете при употребата на лекарства, те обикновено трябва да се приемат само по лекарско нареждане.
В допълнение към лекарствената терапия е важен адекватният прием на течности, особено за деца. Освен това в тази ситуация тялото се нуждае от много почивка, за да се възстанови. Това също помага за предотвратяване на възможни усложнения. Алкохолът и тютюнопушенето трябва да се избягват изцяло. Понастоящем няма научни доказателства, че витаминните препарати или устройствата за инхалация могат убедително да помогнат при грип.
В случай на усложнения лечението е съобразено със съответните симптоми или заболявания. Понякога е необходимо приложение на кислород, а в тежки случаи понякога се изисква интензивно медицинско лечение.
Забележка Вашият лекар или фармацевт ще Ви информира за ефектите, страничните ефекти и взаимодействията.
Кога трябва да потърся медицинска помощ, ако подозирам грип?
Определено трябва да потърсите медицинска помощ в следните случаи:
- Ако имате висока температура,
- тежки или влошаващи се симптоми,
- Болка в гърдите,
- Проблеми с дишането.
Ако симптомите се влошат или ако продължат повече от няколко дни, препоръчително е да се консултирате с лекар. Хората с повишен риск от усложнения (например с хронични заболявания като ХОББ или диабет) винаги трябва да се консултират с лекар.
Забележка Симптомите на грип или грип (настинка) може да бъде подобен на този на COVID-19. Можете да намерите повече информация и какво в момента трябва да имате предвид под Coronavirus & COVID-19.
Как ще бъдат покрити разходите?
Електронната карта е вашият личен ключ към предимствата на задължителното здравно осигуряване. Всички необходими и подходящи диагностични и терапевтични мерки се поемат от вашата отговорна агенция за социално осигуряване. За определени услуги може да се приложи приспадане или принос към разходите. Можете да получите подробна информация от вашата социална осигурителна агенция. Допълнителна информация може да се намери и на:
и чрез онлайн ръководството за възстановяване на разходите за социално осигуряване.
Използваната литература може да бъде намерена в библиографията.
последно актуализиране на 10/23/2020
Одобрено от редакторите на здравния портал
Последен експертен преглед от Dr. Кристоф Баумгартел (AGES) и Федералното министерство на социалните въпроси, здравеопазването, грижите и защитата на потребителите Към групата от експерти
Подобни статии
Ваксинация срещу грип за сезон 2020/2021
На уебсайта BMSGPK ще намерите цялата подробна информация и често задавани въпроси за ваксинацията срещу грип за сезон 2020/201.