Диагностика и еволюция на сърдечните аритмии Застраховани

диагностика

Какви са симптомите на нарушения на сърдечния ритъм ?

The нарушения на сърдечния ритъм и проводимост понякога се игнорират, защото не предизвикват забележими признаци. Откриването им може да бъде направено по време на електрокардиограма (ЕКГ) по друга причина, като част от предоперативна оценка например.

В други случаи нарушенията генерират различни симптоми, сърдечният произход на които не винаги е лесно идентифицируем.

Човекът може да забележи аномалии в сърдечния си ритъм:

  • ритъм или поредица от по-силни, по-бързи удари (сърцебиене в гърдите) правилни или нередовни, възприемани от време на време или при гърчове с различна дължина;
  • по-бавен сърдечен ритъм, придружен от умора, задух, световъртеж поради лошо напояване на мозъка;
  • чувство на шок в гърдите, последвано от чувство на празнота или пауза в сърдечния ритъм.

Много кратката сърдечна пауза може да причини кратка загуба на съзнание, загуба на равновесие или дори падане без причина. Симптомите могат да бъдат неспецифични: безпокойство, задух или чувство на дискомфорт в гърдите.

Понякога аритмията се диагностицира само с овладяване на усложнение: инсулт, сърдечна недостатъчност или арест.

Кога да се обадите на 15-ти или на лекар ?

Обадете се на 15 (SAMU) или 112 (европейски номер за спешни случаи) от стационарен или мобилен телефон, дори блокиран или без кредит, ако палпитациите са придружени от болка или стягане в гърдите и някакви признаци, предполагащи миокарден инфаркт.

Необходимо е да се консултирате с лекар:

  • ако сърцебиенето е настъпило, когато не е съществувало преди или ако не е обичайно;
  • ако са придружени от слабост или умора.

Диагностика на сърдечна аритмия и нарушения на проводимостта

Симптомите на пациента и клиничният преглед, извършен от лекуващия лекар (сърдечна аускултация, проследяване на пулса, измерване на кръвното налягане) сочат към нарушения в ритъма и сърдечната проводимост.

Проучване на електрическата активност на сърцето

  • Изработен е благодарение наелектрокардиограма (ЕКГ), което е основният преглед за установяване на диагнозата.
  • Когато нарушенията са кратки, непостоянни или възникват при специални обстоятелства, е необходимо да се правят записи в продължение на няколко часа или няколко дни: това е Холтер ЕКГ. Този тест се прави с помощта на малко устройство с размерите на уокмен, което записва сърдечния ритъм. Пациентът носи това оборудване, докато продължава с нормални дейности.
  • ЕКГ за упражнение може да бъде полезно, когато пациентът описва нарушения на сърдечния ритъм, които се появяват само по време на тренировка.
  • Понякога е необходимо електрофизиологично изследване на сърцето (изследване за регистриране на електрическата активност на сърцето чрез електроди, поставени вътре в сърцето), когато електрическата проводимост трябва да бъде анализирана с точност.