Диагностично и терапевтично управление на дистироидна орбитопатия състояние

Добре дошли в EM-consulte, справка за здравни специалисти.
Безплатна статия.

управление

Свържете се, за да се възползвате!

обобщение

Обобщение

Болестта на Грейвс е често срещано автоимунно разстройство, което може да се усложни, особено при пушачи, от орбитопатия, която понякога може да застраши зрението и да доведе до функционални последствия, засягащи качеството на живот на тези пациенти. Въпреки че диагнозата дистиреоидна орбитопатия обикновено е очевидна, клиничната оценка трябва да посочва етапа на прогресия (оценка на клиничната активност) и тежестта според класификацията на EUGOGO на Европейската група. Отначало се препоръчва бързо възстановяване на еутиреоидното състояние, спиране на тютюнопушенето и просто симптоматично офталмологично лечение. В случай на тежка или активна орбитопатия трябва да се приложи орална или интравенозна кортикостероидна терапия със или без орбитална лъчева терапия (и дори спешна орбитална хирургия в случай на компресивна оптична невропатия). В крайна сметка може да се наложи орбитална хирургия (орбитална декомпресия в случаи на екзофталм), окуломоторна хирургия (диплопия) или хирургия на клепачите (ретракция) в зависимост от тежестта на последствията. Мултидисциплинарен подход, включващ офталмолог, ендокринолог и орбитален хирург, трябва да улесни цялостната диагноза и план за лечение на тези пациенти.