Диабетология - Хранене - Кардио клиника

Диабетологията е клон на вътрешната медицина, специализиран в лечението на пациенти с диабет. Диабетът включва група метаболитни заболявания, характеризиращи се главно с повишени нива на кръвната захар (захар) (хипергликемия), било поради неадекватно производство на инсулин, или защото клетките реагират слабо на него, или и двете. Той е от три вида:

Диабет тип 1, при които тялото не произвежда достатъчно инсулин. Честотата му е много по-ниска от тази при диабет тип 2, с генетични и автоимунни причини. Това се случва особено при млади хора, които са принудени да инжектират инсулин до края на живота си. Те също трябва да следят отблизо нивата на кръвната си захар, да имат строга диета и да правят чести кръвни изследвания.
Диабет тип 2, поради недостатъчно производство на инсулин и/или резистентност на клетките. Около 90% от диабета в света е от този тип и разпространението продължава да расте.

Някои хора могат да понижат нивата на кръвната си захар само чрез загуба на тегло, здравословна диета и много физическа активност, но диабетът е заболяване, което се влошава бавно и може да се нуждае от лекарства (първоначално перорални антидиабетни средства, след това инжекции с инсулин). Хората с наднормено тегло и затлъстяване имат много висок риск от развитие на диабет тип 2, особено в случаите, когато мазнините са разположени предимно в коремната област.

Този тип мазнини означава, че вътрешните органи и кръвоносните съдове са нападнати от мастна тъкан, което ги затруднява и променя функциите им. Това води до сърдечно-съдови заболявания и метаболитни нарушения. Други рискови фактори за развитието на диабет тип 2 са заседналият начин на живот, нездравословното хранене, старостта, генетичният багаж (кръвни роднини с това заболяване).

Гестационният диабет засяга бременни жени. За всяка бременна жена е много важно да контролира кръвната си захар, което оказва влияние върху усложненията при раждането и здравето на бебето. Хората с гестационен диабет имат по-висок риск от развитие на диабет през целия живот и диабет тип 2, така че е още по-важно те да се погрижат за това.

Основните симптоми: прекомерна жажда (полидипсия), прекомерен глад (полифагия), умора, замъглено зрение, необяснима загуба на тегло, мирис на ацетон, гадене, повръщане, коремна болка, често уриниране (полиурия), нездравословни инфекции, рани, които не се затварят, изтръпване в крайниците и др.

Преддиабетът е състояние, което предшества появата на диабет тип 2, при което нивата на кръвната захар често са повишени, но не достатъчно високи, за да бъдат класифицирани като диабет. Важно е хората с това състояние да спортуват възможно най-много, да се хранят здравословно и да контролират кръвната си захар, като по този начин могат да забавят появата на диабет и неговите усложнения.

Как да диагностицирам диабет:

Кръвна глюкоза 12 часа след последното хранене:

Нормално: по-малко от 100 mg/dl
Преддиабет: 100-125 mg/dl
Диабет: по-голям или равен на 126 mg/dl

Гликозилиран хемоглобин (кръвен тест):

Нормално: по-малко от 5,7%
Преддиабет: 5,7-6,4%
Диабет: по-голям или равен на 6,5%

Тест за орален глюкозен толеранс (стойност на кръвната глюкоза 2 часа след поглъщане на стандартно количество глюкоза):

Нормално: по-малко от 140 mg/dl
Преддиабет: 140-199 mg/dl
Диабет: по-голям или равен на 200 mg/dl

Всяка спонтанна глюкоза в кръвта над 200 mg/dl.