Диабетна ретинопатия »BeTa - помощ за хора със зрителни увреждания GmbH

започнете
Услуги
- Корона - информация
- консултация
- Обучение и подкрепа
- Адаптация
- Приложение
Продукти
- Електронни лупи
- Екранни четци
- Екранни четци с реч
- Камерни системи
- Системи за четене
- OrCam - Мобилни системи за разпознаване
- Брайлови дисплеи
- Софтуер за компютър
- осветление
- Оборудване на работното място
- други продукти
Текущ
- Новини
- Събития
- Специални промоции
Област за уведомяване
- Корона - информация
- Всичко за окото
- Закони
- Инструменти
- финансиране
- полезни връзки
- Изтегляния
за нас
- Местоположение
- История на компанията
- Отзиви
- акредитивни писма
- Сертификати
Контакт

Меню

BeTa | Помощ за хора със зрителни увреждания
Област за уведомяване
Всичко за окото
Очни заболявания
Диабетна ретинопатия

Диабетна ретинопатия

Какво е диабетна ретинопатия

Диабетната ретинопатия е очно заболяване на ретината в резултат на диабет (захарен диабет).

Диабетът е пълзящо метаболитно заболяване, при което в резултат на повишена концентрация на кръвна захар с годините се случват все повече и повече промени в кръвоносните съдове в тялото. Причината за повишената концентрация на кръвна захар е, че най-малкият градивен елемент на захарта (глюкоза) не може да се абсорбира в достатъчна степен от кръвния поток в телесните клетки, за да се разгради там. Причината за това е липсата на хормон (инсулин), който е отговорен за усвояването на глюкозата в телесните клетки. Диабетът може да се появи при деца и юноши или по-млади хора или като захар в напреднала възраст. В дългосрочен план диабетът уврежда кръвоносните съдове и освен увреждане на бъбреците и нервите и сърдечно-съдови проблеми води и до увреждане на ретината. Поради високата концентрация на захар в кръвта, малките кръвоносни съдове на ретината се променят, което може да доведе до значително зрително увреждане с течение на времето. Това вторично заболяване на захарен диабет се нарича диабетна ретинопатия.

Диабетните заболявания на ретината обикновено се развиват бавно и често незабелязано в началото. Средно те се появяват след 10 до 12 години диабет. Ако нивото на захарта е лошо, те могат да възникнат много по-рано, а ако нивото е добро, те могат да се появят много по-късно. В тежки случаи обаче те водят до тежка загуба на зрение и дори слепота, особено ако изобщо не се лекуват или се лекуват много късно. Следователно ранната диагноза и навременното започване на лечението са много важни за запазване на зрението. Текущите терапии могат да забавят по-нататъшния ход на заболяването и в много случаи дори да го спрат. Поради това редовните прегледи при офталмолог са особено важни за диабетиците.

Свързаното с диабета заболяване на ретината е водещата причина за слепота при хора на възраст между 20 и 65 години в Европа и Северна Америка.

Изглед към катедралата в Ерфурт с нормална визия

Възприемане с диабетна ретинопатия

Какви видове диабетна ретинопатия съществуват?

Офталмологът може да прави разлика между различните етапи на диабетната ретинопатия:

Ако високите нива на кръвната захар се появят за дълъг период от време, какъвто е случаят с диабета, настъпва нарастващо увреждане на съдовите стени. Възможно е да има фини издутини в стените на съдовете (микроаневризми). Ако малки вени се спукат, в ретината могат да се видят типични точковидни кръвоизливи. Тази форма на диабетна ретинопатия е известна още като непролиферативна ретинопатия. „Непролиферативно“ означава, че не се образуват новообразувани кръвоносни съдове. На този етап често няма или има само леки зрителни нарушения, които могат да бъдат лекувани добре. Офталмолозите отново разграничават три етапа: лека, умерена и тежка непролиферативна ретинопатия, при което последната форма носи висок риск от преход към пролиферативна ретинопатия.

Ако не се лекува, описаният процес на съдови промени може да прогресира и да доведе до недостатъчно снабдяване на окото с кислород. Това стимулира растежа на нови кръвоносни съдове, които също могат да прераснат в стъкловидното тяло. По правило новите кръвоносни съдове не водят до по-добро снабдяване с кислород на ретината, а по-скоро се пукат лесно и се получава кървене в стъкловидното тяло. Тогава засегнатите виждат всичко размазано, сякаш през воал. Тази много по-сериозна форма на заболяването може да доведе до слепота. Прави се разлика между различните форми на тази форма на диабетна ретинопатия. Човек говори за започваща пролиферативна ретинопатия, когато започващото образуване на нови съдове се вижда някъде в ретината. Ако обаче на папилата или в повече от два квадранта има нови съдове, тогава има тежка пролиферативна ретинопатия.

Ако така нареченото жълто петно (макула), мястото на най-остро зрение в центъра на ретината, е увредено от диабет, се говори за диабетна макулопатия. Това важно ли е полето на ретината а. е от решаващо значение за фиксирането и острото зрение, засегнато от съдовите промени, причинени от диабет, съществува заплаха от разрушаване на централните зрителни клетки, което може да доведе до нарушено зрение със загуба на способността за четене и дори обширна слепота. При диабетната макулопатия изтичането на увредените съдове на ретината е основен проблем, който води до хронично подуване на макулата, така нареченият макулен оток. Това подуване на ретината уврежда зрителната функция и увеличава нарушението на кръвообращението на макулата. С увеличаване на продължителността на отока това води до необратимо увреждане на централната ретина с трайна загуба на зрителната острота. Ако прогресията на диабетната ретинопатия или диабетната макулопатия не е ограничена чрез подходящи терапии, зрението е остро застрашено.

Какви са симптомите на диабетната ретинопатия?

Дълго време промените, които застрашават зрението, остават скрити за диабетика. Пациентите обикновено забелязват зрително увреждане, като замъглено или изкривено зрение, слепи петна или дори пълна загуба на зрение, когато диабетното заболяване уврежда зрителните клетки в центъра на ретината (макулата) или има усложнения с увредено зрение в резултат на пролиферативна ретинопатия, напр. Б. Кървене от стъкловидното тяло. В такъв случай обаче често е твърде късно да се запази зрението възможно най-пълно. Ето защо всеки диабет трябва да се консултира с офталмолога си още в началото на заболяването си. След това офталмологичният преглед поне веднъж годишно е от съществено значение, дори ако имате добро зрение.

Какви терапевтични възможности има при диабетна ретинопатия?

Като цяло, колкото по-рано се открие диабетното заболяване на ретината и колкото по-скоро започне лечението, толкова по-големи са шансовете за успех. Следователно при диабетици офталмологът трябва редовно да се проверява; веднъж годишно, ако ретината все още не е повредена, и на всеки три до шест месеца, ако признаците на диабетно заболяване на ретината вече са очевидни.

Пациентът може да допринесе решаващо за благоприятния ход на заболяването: чрез поддържане на нормално телесно тегло, въздържане от никотин и прекомерна консумация на алкохол и спазване на диетичните препоръки. Най-добрата възможна настройка на кръвната захар, кръвното налягане и стойностите на мазнините в кръвта е важна предпоставка за защита срещу диабетна ретинопатия, която намалява зрението. Но дори и с идеален курс на терапия, заболяването на ретината не винаги може да бъде предотвратено.

Ако очното дъно е засегнато от диабет, влошаването на зрението в много случаи може да бъде забавено или спряно чрез лазерно лечение. Ако се появи диабетичен макулен оток, могат да се използват редовни инжекции с така наречените VEGF инхибитори (антитела, които предотвратяват растежа на кръвоносните съдове) или кортизонови импланти. Колкото по-рано съдовите промени се разпознават и лекуват от офталмолога, толкова по-щадящо може да бъде лечението и толкова по-добри резултати.
Ако болестта е напреднала досега, че ефективното лечение вече не е възможно само с лазер, се предлага хирургична процедура, виректомия. Стъкловидното тяло, както и кръвта, която е изтекла във вътрешността на окото и евентуално белези, се отстраняват и окото обикновено може да бъде спасено от пълна слепота.