Диабетна нефропатия симптоми, причини, лечение
Често усложнение на бъбреците е диабетната нефропатия, промяна, която се случва в кръвоносните съдове, които снабдяват бъбреците на пациента с диабет. Особено важно е да разпознаете симптомите и да идентифицирате причините, за да можете да го лекувате навреме.
Какво е диабетна нефропатия?
Нефропатията е усложнение на диабета и означава, че бъбреците са засегнати или че имат наранявания. В тежки случаи може да доведе до бъбречна недостатъчност, но не всички пациенти с диабет имат бъбреци, засегнати от това заболяване.


Причини за диабетна нефропатия
Бъбреците имат много малки кръвоносни съдове, които филтрират токсините и "отпадъците" от нашата кръв. Високата концентрация на глюкоза в кръвта, дължаща се на диабет, може да унищожи тези кръвоносни съдове. С течение на времето бъбреците вече не са в състояние да изпълняват своята функция както преди, а по-късно, в някои случаи, напълно престават да функционират. Това се нарича бъбречна недостатъчност.
Някои фактори могат да направят пациентите по-склонни към диабетна нефропатия. Например, ако дадено лице страда и от високо кръвно налягане или има висок холестерол или пуши, рискът от развитие на диабетна нефропатия е по-висок.
Какви са симптомите при диабетна нефропатия?
В ранните етапи няма симптоми. Затова е важно пациентът да прави редовни изследвания на урината, за да разбере предварително дали и до каква степен бъбреците са засегнати от диабет. Понякога ранното увреждане на бъбреците може да бъде отстранено.
Тъй като бъбреците на пациента вече не са в състояние да изпълняват своята функция, пациентът може да забележи като симптом подуване, което може да ги засегне, най-често ръцете и краката. По този начин ръцете и краката са все по-подути при пациенти с диабет.
Как се диагностицира диабетна нефропатия?
Болестта се диагностицира чрез прости тестове на урината, за да се определи протеин, наречен албумин, и неговото съществуване в урината. Урината обикновено не съдържа протеин. Но в ранните етапи на бъбречна недостатъчност - преди пациентът да има някакви симптоми - някои протеини могат да бъдат открити в урината, тъй като бъбреците вече не са в състояние да филтрират урината, както обикновено.
Важно е лекарите да разберат дали бъбреците са засегнати или не и ако това се открие в ранните етапи, това може да предотврати влошаване на заболяването. Затова е изключително важно пациентите с диабет да правят редовни изследвания на урината, обикновено препоръчвани всяка година.
Как може да се лекува диабетна нефропатия?
Основното лечение е лекарство, предписано за намаляване на кръвното налягане и предотвратяване или забавяне на увреждането на бъбреците на пациента. Тези лекарства включват:
- лекарства, които инхибират ангиотензин конвертиращия ензим, клас лекарства, използвани за лечение на високо кръвно налягане;
- лекарства, които блокират рецепторите за ангиотензин II.
Тъй като бъбреците стават по-засегнати и състоянието им се влошава, кръвното налягане на пациента се повишава. Нивата на холестерол и триглицериди се повишават и пациентът е принуден да приема повече от едно лекарство за лечение на тези усложнения.
Какво да запомните за диабетната нефропатия
Диабетната нефропатия е клиничен синдром, характеризиращ се със следните характеристики:
- персистиращ албумин (наличие на албумин в урината), което се потвърждава най-малко 2 пъти, на интервал от 3-6 месеца; албуминът има много високи стойности
- прогресивен спад в скоростта на гломерулна филтрация (GFR)
- високо кръвно налягане.
По принцип диабетната нефропатия се разглежда след рутинен тест на урината и след скринингов тест, който тества наличието на албумин, наречен микроалбуминурия.


Попълнете въпросника, наличен тук, за да разберете дали диабетът Ви се контролира. Ако попадате в категорията с висок риск, получавате безплатна консултация със специалист, която може да включва и кръвни тестове за определяне на текущия стадий на диабет.!