DiabetesDE - Германска помощ за диабет - Силна за милиони Чат на експерти с д-р
Нашата експертна консултация ще се проведе до 14 март 2013 г. с Dr. мед. Лудвиг Меркер по темата „Разпознаване и лечение на увреждане на бъбреците навреме: Как хората с диабет защитават бъбреците си в дългосрочен план“. Той ще отговаря на вашите въпроси на живо в четвъртък, 14 март между 17:00 и 19:00 часа.
Д-р мед. Лудвиг Меркер
Тема: Хранене по метода на Логи при бъбречни проблеми
Добър ден, приятелски настроени експерти.
Сложих много. 12 декември = 71,5 и 13 февруари = 76,3. Аз съм тип II, изисква инсулин (Humalog и Lantus).
С изключение на няколко отклонения, стойностите ми са доста добри и според мен ям. също доста съзнателно.
Поради 2 инфаркта (май и юли 2012 г.) имам тежък калциран ИБС с наскоро диагностициран вентрикуларен тромб вляво (сега Marcumar за около 1/2 година). Лекарят ми каза, че би било добре, ако натоварвам с ИБС. (Кардиолозите мислят по различен начин). Имам бъбречна недостатъчност. III степен. Сега истинският ми въпрос:
методът Логи е много протеинов; мога ли да използвам метода на Логи с тази степен? (GFR 30-59). Алтернативи на това, ако Logi-M. за мен не може да става дума? Трябва отново да отслабна KHK. Семейният ми лекар за съжаление е много преуморен и няма време да отговаря на подобни въпроси (той е диабетолог, ангиолог).
Може би можете да ми помогнете и да Ви благодаря много предварително.
Поздрави ви любезно - Barbara S.
Ако имате умерено бъбречно увреждане, като вас
описват в CKD етап 3 (30-59 ml/min/1,73m²), е един
Препоръчително е нормализиране на приема на протеини. Нормализиране означава
около 0,8 g протеин на килограм нормално тегло (не вашето
евентуално поемане на твърде много тегло). това не е много протеин,
което след това се препоръчва. Диета с много високо съдържание на протеини може да бъде
евентуално да влоши бъбречната функция, така че това не го прави
препоръчва се. Консултация със съветник по диабет, който има
има подходящи знания, може да ви покаже алтернативи
или го направете с вас.
Тема: Тема: Разпознаване и лечение на бъбречни увреждания навреме: Как хората с диабет защитават бъбреците си в дългосрочен план
Има ли някои лекарства, особено антидиабетни, които могат да причинят увреждане на бъбреците по-специално? По това време в Байета имаше такова предупреждение.
Антидиабетици, според показанията и противопоказанията
не са известни като вредни за бъбреците. The
Предупреждението, което споменахте, беше за неправилна употреба
най-вече в САЩ. Но има и други лекарствени комбинации,
които могат да увредят бъбреците, изброяването им би било извън обхвата
но го взриви тук.
Тема: Тема: Разпознаване и лечение на бъбречни увреждания навреме: Ето как хората с диабет защитават бъбреците си в дългосрочен план
Вярно ли е, че леко дебелите хора са по-малко склонни да развият бъбречно заболяване и умират от слабите? Ако да защо? Един приятел ми разказа за проучване върху 11 000 канадци, което според съобщенията е открило това
Не съм запознат с това проучване. По принцип, с наднормено тегло
свързано с повишена честота на тежко увреждане на бъбреците
Затлъстяването е рисков фактор сам по себе си
Бъбречна дисфункция.
Тема: Тема: Разпознаване и лечение на бъбречни увреждания своевременно: Как хората с диабет защитават бъбреците си в дългосрочен план
От 17 години имам диабет и сега имам леки признаци на бъбречни проблеми. Моят лекар ме посъветва да обърна специално внимание на диетата си и спомена диабетна бъбречна диета. Какво е част от него? Кои храни трябва да избягвам, кои особено? Можете ли да препоръчате литература за това (също и в Интернет)? За съжаление моят лекар не реагира - беше много забързано.
няма такова нещо като диабетна бъбречна диета. По-рано имаше това
Ограничаването на приема на протеини в диетата препоръчва доказателства
това обаче е доста слабо. Не препоръчваме конкретна
Диета, тъй като няма добри данни за това. На преден план с един
Нефропатията означава отличен контрол на кръвното налягане, добър
Спиране на диабета, нормализиране на LDL холестерола също,
с нарушена бъбречна функция с GFR под 50 ml/min/1,73
m², представяне на бъбречния специалист, нефролога.
Тема: Тема: Разпознаване и лечение на бъбречни увреждания навреме: Ето как хората с диабет защитават бъбреците си в дългосрочен план
Преди около 2 години попитах в чата дали вече има диабетни медии, които отделят кръвна захар през бъбреците и по този начин също губят калории едновременно. Тъй като съм тип 2 и също имам малко наднормено тегло, би ми било интересно да разбера дали лекарството вече се предлага.
Благодаря и поздрави,
Кристофър Х.
Наркотик е бил върху германците от около средата на декември
Пазарът на наркотици одобри и предписва какво
Позволява отделянето на глюкоза през бъбреците и други подобни
може да понижи кръвната захар. Активната съставка се нарича дапаглифлозин. Ако
Този препарат е подходящ за вас може да бъде определен само от лекуващия лекар
решавайте заедно с вас. Препаратът се използва за отслабване
не е позволено.
Тема: Тема: Разпознаване и лечение на бъбречни увреждания навреме: Как хората с диабет защитават бъбреците си в дългосрочен план
Притеснението ми е: Бъбречните стойности на котката ми се влошиха. и то само за 2 месеца. Не знам дали можете да продължите да ме оставяте да ходя там и дали е подобно на животните с хората.
Krea вече е на 3.0
Урея при 138,8
За щастие фосфатът все още е на 1,53 в средата.
Културата на урината е отрицателна.
Съотношението е 0,5. Така че над него. Сега става въпрос и за съображението, АСЕ инхибиторите да или не.
много поздрави
Клара Шифър
Моля ви, не се сърдете, но не мога да кажа много за животните. аз държа
но е вероятно котката да има напреднало бъбречно заболяване
е. Моля, свържете се с ветеринарен лекар.
Тема: Тема: Разпознаване и лечение на бъбречни увреждания навреме: Как хората с диабет защитават бъбреците си в дългосрочен план
Има не само една формула за определяне на бъбречните показатели, но около сто различни формули за GFR. Стандартизирате ли GFR, колкото и да е определен, според моята формула GFR (1,73 m²/KOF)? Повече за това на www.nierenfunktionseinheit.de
Д-р Хартвиг Р.
Тези в международната литература и международните също
националните насоки изглежда най-подходящият метод за
Оценка (!) На бъбречната функция е определянето с
Съкратена формула MDRD съгласно Levey et al, 1998. Точно определяне
Бъбречната функция е сложна ядрена медицина
Диагноза, която също няма голямо значение за ежедневието. От решаващо значение
не е правилното определяне, а това от приблизителна оценка
Последствия, които трябва да бъдат изведени за ежедневието на засегнатите. A
Коментарът на връзката не е предмет на този чат.
Тема: бъбречно увреждане
Аз съм диабет тип II, в момента HbA1c. 6.4 кладенец под контрол. При последния кръвен тест през февруари, кривата е 1,88, GFR е 39.
Нефрологът казва, че засега не се налага намеса. Въпрос: Кога трябва да се предприемат действия и какво ще се направи тогава?
По принцип беше редно да отида при нефролога.
Ако бъбречната функция е умерено нарушена,
Оптимизиране на рисковите фактори като кръвно налягане, кръвна захар, холестерол
и т.н. на преден план, може би това е добре за вас
контролиран. Важното е общата стратегия за лечение между
Специалист по диабет и бъбрек.
Тема: Тема: Разпознаване и лечение на бъбречни увреждания навреме: Ето как хората с диабет защитават бъбреците си в дългосрочен план
Моят лекар ми каза, че АСЕ инхибиторите като лизиноприл трябва да помогнат за лечение на бъбречно увреждане при диабет и ми го предписа. В страничните ефекти сега прочетох, че това може да причини бъбречна дисфункция ... Не разбирам това сега ...
Можете ли да кажете нещо за това?
Благодаря и поздрави
Вашият лекар е прав, АСЕ инхибиторите имат защитни ефекти върху бъбреците.
Разбира се, че могат, ако се приемат неправилно или в комбинация
с други вещества също причиняват увреждане на бъбреците. Това би трябвало
Вие попитайте Вашия лекар специално.
Re: Разпознайте и лекувайте бъбречните увреждания своевременно: Ето как хората с диабет защитават бъбреците си в дългосрочен план
Има ли връзка между диабет и рак на бъбреците? Какви са опасностите? Можете ли да получите рак по-лесно от "нормалните" хора въпреки добрите стойности на кръвната захар? Имам диабет тип 2 от около 6 години и много се страхувам от съпътстващи заболявания. Ето защо обръщам голямо внимание на своите ценности и редовно ходя на профилактични грижи. Но на практика съм хипохондрик по отношение на рака и съм много уплашен от него.
Очаквам с нетърпение вашия отговор.
С най-добри пожелания
Ралф L.
Мога да ви успокоя, връзка между диабета и
Не знам за рак на бъбреците, нито Google предоставя никаква информация за него
(но вероятно вече сте проверили това).
Re: Разпознайте и лекувайте бъбречните увреждания своевременно: Ето как хората с диабет защитават бъбреците си в дългосрочен план
Ходя редовно на фитнес и се храня с много високо протеинова диета - това също е добре заради BE и т.н. Имам диабет тип 1 от 8-годишна възраст (сега съм на 28) и все още нямам съпътстващи заболявания. Преди 3 години обаче имах микроалбуминурия, която обаче отново изчезна с добро отношение. Сега бих искал да знам дали ме съветвате да продължавам да поддържам богатата на протеини диета, тъй като се предполага, че тя е много стресираща за бъбреците и какво мислите за нея, ако приемам кретин като спортна добавка. Това може да повлияе на бъбречните стойности и аз просто искам да знам дали аз като диабетик бих могъл да има недостатъци от това. Може ли да имам "рецидив"?
Благодаря ви много и VG
Удо
Въз основа на действащите насоки, протеинът се нормализира
Препоръчва се диета (0,8 g/kg телесно тегло като нормално тегло). То
има доказателства, че много високо протеиновата диета причинява увреждане на бъбреците
може да облагодетелства. Трябва да знаете това, ако сте твърде конкретни
яжте много богата на протеини диета за дълъг период от време. Нищо за мен
известно, че креатинът (това ли искахте да кажете?) засяга бъбреците
вреди.