Диабет тип Лада - съветник - Федерална асоциация

LADA - Какво се крие зад тази специална форма на диабет?

В допълнение към добре познатите форми на диабет като тип 1, тип 2, тип 3 и гестационен диабет, съществуват редица специални форми на диабет. Една от тези специални форми се нарича LADA, съкратено от „Латентен автоимунен диабет при възрастни“ или „Късен автоимунен диабет при възрастни“. Това е забавено начало, автоимунен диабет в зряла възраст. LADA е описана за първи път в професионалния свят през 1977 г. Днес лекарите смятат LADA за специална форма на диабет тип 1.

лада

За да постави диагноза, пациентът трябва да има поне три характеристики:

  1. Наличието на поне едно антитяло, типично за диабета.
  2. Отслабен ход на заболяването без тенденция към кетоза *.
  3. Определено количество остатъчен инсулин, произведен от организма.

Как се създава LADA?

Процесът в развитието на LADA е подобен на този при диабет тип 1. Причина, която все още не е напълно изяснена, предизвиква автоимунен процес, при който се образуват антитела. Именно тези антитела унищожават важни В клетки на островните клетки на Лангерханс, което води до намаляване на броя на тези клетки, произвеждащи инсулин. Без споменатите островни клетки в тялото липсва инсулин и кръвната захар вече не може да бъде адекватно регулирана независимо.

В допълнение към приликата с диабет тип 1, има и паралели с диабет тип 2. Може да се случи, че пациентите с LADA също имат типична инсулинова резистентност тип 2, което означава, че ефектът на инсулина действа само в ограничена степен. Решаващата разлика между LADA и другите видове диабет е, че описаният по-горе процес напредва много бавно. Автоимунният процес може да отнеме 20 до 30 години вместо нормалните 5 до 15 години. Освен това унищожаването на островните клетки е много по-леко. Тази специална форма на диабет често може да бъде придружена от друго автоимунно заболяване.

Проблемът за двусмисленото определение

Най-големият проблем, който LADA носи със себе си, е, че границата между това заболяване и другите видове диабет е размита. По този начин не може да се формулира ясна дефиниция, но могат да се дадат само насоки. Друг фактор, който затруднява справянето с болестта, произтича от пълзящия процес на развитие на болестта и свързаните с нея слаби симптоми, които правят диагнозата по-трудна. Нито един пациент няма да бъде тестван за специфичните антитела без видими характеристики, които да показват заболяване на захарен диабет. И без определяне на антителата няма диагноза. Така че може да се случи LADA да остане неоткрита за дълго време. Сходството с другите видове също може да доведе до погрешна диагноза.

Как можете да лекувате LADA?

Тъй като няма ясна дефиниция на заболяването, концепцията за лечение също не е единна. Класическото лечение от тип 1 обикновено е най-ефективно. Въпреки това, ако има инсулинова резистентност, може да се обмисли лечение с инхибитори на метформин или дипептидил пептидаза-4 (глиптини, като тези, съдържащи се в лекарството Januvia® или Onglyza®). Всичко, което може да се каже като цяло, е, че лечението трябва да бъде индивидуално адаптирано към клиничната картина на пациента.

Кой трябва да бъде прегледан?

По-специално две групи трябва да обмислят посещение на лекар и проверка за LADA. Това са хора с диабет тип 2, които са с нормално тегло, както и пациенти с нарушение на глюкозната непоносимост, които имат друго автоимунно заболяване или чието лечение с перорални антидиабетни лекарства не работи.