Диабет тип 1 при деца и юноши
Най-младият ми клиент беше на 4, когато дойде в аптеката с рецепта за инсулин. Съжалявах ужасно за нея.
Без шоколад, когато искате; винаги трябва да контролирате всичко, което ядете - и постоянното бодене, за да измервате кръвната си захар. Не. Нямате нужда от диабет тип 1.
Обеци и готин малък компютър
Самото момиче беше много по-спокойно от мен. Първо, защото майка й също е била диабетик. От друга страна, защото й бяха обещани обеци, ако й направи тест за кръвна захар на ушната мида. По-късно тя с гордост ни представи обеците. Тя също беше много развълнувана, че трябва да получи същия страхотен малък компютър, който има майка й (инсулинова помпа). Както виждате, всичко е въпрос на отношение.
Инжекциите са нормални като миенето на зъбите
В аптеката опознах няколко деца с диабет тип 1 като PTA. За мнозина измерването на кръвната глюкоза и инжекциите е толкова нормално, колкото миенето на зъбите за другите.
С течение на времето всеки диабет става диетолог. И с децата, майките също. Диабетолозите и диетолозите осигуряват това със своите изчерпателни съвети.
Няма алтернатива на инсулина
За много семейства обаче първоначално е много голяма промяна, когато детето е диагностицирано с диабет I. Редовна клиентка го изпита с внука си и ни питаше отново и отново за съвет дали има нещо за детето, за да не се налага да инжектира инсулин. Освен това внукът се чувства аутсайдер в училище, ако не му е позволено да яде толкова много торта на рождени дни. Учителите вече са се оплакали, а тя дори не иска да започне планираната си професионална футболна кариера. Тя наистина не искаше да разбере, че за съжаление няма нищо друго освен инсулин. С течение на времето това също се изравнява с нейния внук - и той се разбира добре, въпреки 8-10 пъти измервания на кръвната захар дневно.
Диабетът е особено предизвикателство при децата. От една страна, ежедневното многократно убождане, което също е неудобно за възрастните. И тогава с всяко хранене трябва да претеглите всичко точно, да изчислите точната доза инсулин и най-вече да инжектирате правилния инсулин. От друга страна, предполагам, че е по-трудно да се изчисли храната. Това със сигурност е огромно усилие за много семейства.
Поддържайте радостта от яденето
Ако трябваше, мисля, че бих загубил много радостта от яденето. Разбира се, това ще се уталожи с времето, ще намерите вашите рецепти, които имат добър вкус и които знаете какво има в тях. - Но първо трябва да работиш по този начин.
Един приятел, съветник по диабет, обаче ми каза, че не е толкова трудно, колкото си представяте. Ако знаете „вашите“ ястия, в курсовете за диабет научавате много начини за модифициране на ястия, без да сменяте единиците за хляб. Като диабет тип 1 можете да се отдадете напълно на любимите си храни.
Опасни диети
Един от най-големите проблеми, с които приятелката ми ме запозна, са млади момичета, които използват прескачащи дози инсулин, за да отслабнат или да останат слаби. Често нещо подобно става очевидно едва когато момичетата посетят лекаря с твърде високи стойности на HBA1c (дългосрочни стойности на кръвната захар). Шоковите сценарии за дългосрочните последици от високите нива на кръвната захар - от отворени крака до слепота - не могат да впечатлят подрастващите в пубертета. Приятелят ми препоръчва добре обмислена диета в такива случаи и се надява младите момичета да се придържат към нея.
Диетичните нагласи са много сложна тема, която като PTA, честно казано, не бих се осмелил да подхождам - поне не за диабетици тип 1. Вместо това виждам основната си задача в даването на много съвети как правилно да инжектирате и съхранявате инсулин и аксесоари - и в даването на декстроза в случай на спад в кръвната захар.