Диабет пет причини за високи ценности PTA форум
От Изабел Вайнерт/Диабетиците се оплакват от високи нива на кръвната захар, твърде много храна и твърде малко лекарства са обяснението. Но това не винаги са причините.
Въпреки голямата ангажираност с добрите ценности - диабетиците многократно трябва да се справят с разочарованието, че кръвната им захар е твърде висока, въпреки че са направили всичко по силите си правилно. Те могат да повлияят на диетата, упражненията и дозата инсулин. Терапията с перорални антидиабетни лекарства също може да бъде коригирана до известна степен с помощта на лекаря. Съществуват обаче и редица причини за лоши нива на глюкоза, за които не всеки диабетик мисли веднага. Добре, ако PTA след това попитайте за следните причини.
Много диабетици тип 1 в детеродна възраст изпитват, че кръвната захар се колебае по характерен начин в хода на всеки цикъл. Това се дължи на половите хормони, които влияят на инсулиновата резистентност. През втората половина на цикъла, нуждата от инсулин нараства постепенно и рязко спада с началото на периода. Докато втората половина на цикъла се характеризира с хипергликемия, освен ако дозата на инсулина не се увеличи съответно, съществува риск от хипогликемия след началото на периода. Двете сестри Анжа-София и Сара-Луиза Ре (на 14 и 16 години) са разработили приложение, което взема предвид тези колебания индивидуално. След въвеждане на съответните данни той изчислява необходимите промени в дозата на инсулина, но все още не е общодостъпен. Дотогава жените с диабет тип 1 трябва да документират добре своите стойности и да разберат сами коя доза инсулин осигурява добра кръвна захар във всеки отделен случай.
"width =" 550 "height =" 320 "/>
Снимка: Shutterstock/Image Point Fr
Второто хормонално препятствие, засягащо кръвната захар, е бременността. През първата и първата половина на второто тримесечие нивата на кръвната захар са твърде ниски, поради което диабетиците, които инжектират инсулин, трябва да коригират съответно дозата на инсулина, за да няма тежка хипогликемия. Тогава нуждата от инсулин се увеличава значително. Диабетиците трябва многократно да обсъждат по-нататъшната терапия със своя диабетолог.
Някъде между 45 и 52 години започва последното хомонално пътуване с влакчета с влакчета в живота на жената, менопауза. Те могат да направят метаболитната корекция много по-трудна. Това е друга причина за ниските нива на кръвната захар, за които пациентите трябва да знаят.
Независимо дали като таблетки или локално като инжекция в ставата - кортизолът или неговите производни завихрят кръвната захар. В организма кортизолът е антагонист на инсулина. И ето как работи, когато се доставя отвън. Астмата или назалните спрейове, съдържащи кортикостероиди, обикновено нямат измерим ефект върху метаболитната ситуация, тъй като само малко количество от тях достига системно.
До каква степен кортизолът влияе върху метаболизма, показва фактът, че диабетиците, за които таблетките преди са били достатъчни, изведнъж се нуждаят от инсулин, а тези, които инжектират инсулин, се нуждаят от значително повече. Но само увеличаването на дозата не е достатъчно. Защото ако винаги приемате таблетка с кортикоид сутрин, нивата на кръвната Ви захар все още са добри сутрин, но след това се повишават значително през деня и отново падат до ниско ниво през нощта. За да намерят индивидуално най-добрия режим на терапия по време на кортикоидна терапия, диабетиците абсолютно се нуждаят от помощта на диабетолог. В никакъв случай страхът от лоши стойности не трябва да води до факта, че кортикоидът не се приема на първо място или че пациентът спира да го приема по собствена инициатива.
Като диабетик човек научава отново и отново какво означава инсулинова резистентност и при какви обстоятелства се увеличава. Така че е достатъчно, ако обичайното количество физически упражнения намалява. След ден или два без упражнения, нуждите от инсулин могат да се увеличат значително. Това се случва и когато диабетик яде много въглехидрати в продължение на няколко дни. Най-лошото се случва, когато има малко упражнения и много храна. Тогава инжектираният инсулин или, в случай на диабетици, чийто панкреас все още произвежда инсулин, собственият на тялото, работи само зле. В случай на тежък метаболитен дисбаланс, първоначално само лекар може да пробие инсулиновата резистентност. Но самите диабетици обикновено могат да направят много, за да поддържат клетките си възможно най-чувствителни към инсулина. Упражненията са от съществено значение, както и умерената диета с възможно най-малко захар. Така че оплакването на пациента, че кръвната им захар е толкова лоша, може да се основава на тежка инсулинова резистентност поради неправилно поведение.
Инфекции на похода
Дори преди инфекцията да избухне забележимо за диабетика, като банална грипоподобна инфекция, нивата на кръвната захар могат да се влошат. Ако се наблюдавате внимателно, можете да прочетете от нивото на кръвната си захар дали в къщата има възможна вирусна или бактериална инфекция. В хода на инфекцията организмът все повече се влияе от стресовите хормони адреналин и норадреналин. Те противодействат на инсулина. Това е друга причина, поради която контролът на кръвната захар обикновено се влошава при инфекция. След това опитни диабетици увеличават дозата си на инсулин. Диабетиците, които приемат таблетки, може да се наложи да инжектират допълнително инсулин временно. След пълно възстановяване нивото на кръвната захар обикновено ще се върне до нивото преди инфекцията. След това е необходимо да намалите съответно дозата инсулин или да преминете обратно към таблетки.
Депресията е по-често при диабетици, отколкото при здрави хора. От една страна, това се дължи на живота с хронично заболяване и неговите последици; от друга страна, високите нива на кръвната захар засягат области в мозъка по такъв начин, че депресията е резултат от лош контрол на кръвната захар. Ако диабетик се оплаква по-често в аптеката от високи нива на кръвната захар, препоръчително е да попитате внимателно, за да разберете каква част от психологическото състояние може да бъде. Депресията води до факта, че засегнатите вече не се грижат добре за диабета си, не се придържат към диетичните изисквания и оставят терапията да се плъзне. Получените високи стойности от своя страна влошават депресията.
PTA може да осигури ценни импулси със специфични въпроси относно причините за високи стойности на кръвната захар, които не могат да бъдат разпознати веднага. Тогава заключенията от това и терапевтичните последици са в ръцете на лекуващия лекар. /