Диабет, неизлечима болест
В университетската болница в Лил проф. Франсоа Пату и неговият екип са разработили техника за присаждане, която позволява по-трайни ремисии.
Sébastien Jarry/Andia.fr за L'Express
Диабетът отдавна се счита за необратим. Но благодарение на напредъка на науката се изследват нови лечения.
Патология, която лекарите знаят как да лекуват с лекарства и инжекции с инсулин, но остават безсилни да се излекуват. Така виждахме диабета до днес. Но тази догма се пропуква, поне за диабет тип 2, свързан по-специално с наднорменото тегло и заседналия начин на живот. В основата на тази революция е операцията за затлъстяване. Затлъстелите хора често имат и диабет, но след като размерът на стомаха им се свие от ножа, три четвърти от тях се връщат към нормалните нива на кръвната захар.
И ако с течение на годините някои рецидиви, изглежда много от тях са се отървали от болестта. „Това разстрои нашето виждане за тази болест и отвори пътя към много пътища“, потвърждава професор Пиер Фонтен, президент на френскоезичното общество на диабета (SFD). И за диабетици тип 1?
На пациентите, чийто панкреас някога е спрял да функционира, което ги прави зависими от инжекции с инсулин, за да оцелеят, лекарите са обещали много. Вероятно твърде много. „В продължение на петнадесет години има много опити и грешки и някои колеги искат да отидат твърде бързо, признава Рафаел Шарфман, биолог на Inserm от Института Кочин. Но преди всичко тук трябва да видим невероятна жизненост на изследванията, които ще полза за всички. болните ".
Излекувайте диабет с ножа
La Palice не би могъл да каже по-добре: за да се оперирате при затлъстяване, трябва. бъдете затлъстели. Всъщност тези интервенции остават сложни, рискови и следователно силно контролирани. През 2016 г. обаче експертите отправят международен призив за разширяване на достъпа до диабетици тип 2 с наднормено тегло, но не непременно със затлъстяване.
"След операция изчезването на диабета започва преди загубата на първите килограми. Следователно ефектът е свързан с трансформациите, предизвикани от операцията, а не със загубата на тегло", дешифрира професор Франсоа Пату от CHRU в Лил. Следователно тези интервенции могат да станат по-чести, при условие че се предлагат в краен случай, когато обичайното лечение на диабета вече не работи. "Предстои да видим дали здравните власти ще се съгласят да се грижат за тях. Дискусиите са в ход", уточнява хирургът.
Поставяне на панкреаса в реанимация
"След операция за затлъстяване пациентите ядат много малко. Следователно панкреасът им е в принуда в покой. Това е една от възможните причини за много бързото възстановяване на нормалното ниво на кръвната им захар", отбелязва Реми Рабаса-Лорет от клиниката в Монреал Изследователски институт. Можем ли да получим същия резултат, но без операция?
За да разбере, този ендокринолог е прилагал на 83 пациенти в продължение на няколко седмици няколко лечения за диабет (метформин, инсулин.) Обикновено предписван през годините и влошаване на заболяването.
"След изгаряне трябва да си починете, за да си възвърнете опората и да рестартирате дейност. Същото е и за панкреаса, който при диабетици тип 2 постепенно се изтощава. След това интензивно лечение 40% от нашите пациенти все още са имали нормална кръв захар след две години “, казва той. Току-що стартира по-мащабно проучване за потвърждаване на този резултат.
Ключовата роля на червата най-накрая се разкри
Друго откровение, свързано с операцията за затлъстяване: червата играят ключова роля при диабета. "След операция храната преминава почти директно от хранопровода към червата, без да влиза в контакт с жлъчката, която съдържа натрий, необходим за усвояването на глюкозата от храносмилателния тракт. В резултат на това по-малко захар преминава в кръвта. ", обобщава Франсоа Пату. Обнадеждаващо откритие за учените.