Диабет напредък и обещава подбор на читатели; s Digest - Франция
от Лиза Фийлдсс Жана Монкада
Диабетът е глобален бич. Тип 1, нелечим, е резултат от атака на имунната система срещу панкреаса и обикновено се случва доста рано. Много по-често "тип 2" идва от резистентност към инсулин, хормон, който помага да се поддържа постоянна кръвна захар (нивата на кръвната захар). В Европа има около 66 милиона души, които имат някакъв тип диабет, а около 41 милиона преддиабетици са изложени на висок риск от развитие на диабет тип 2.
За щастие в рамките на няколко години са разработени няколко обещаващи лечения. Ако е твърде рано да се претендира за победа, този напредък облекчава живота на диабетиците. Ето шест, които вече са приложени или ще бъдат скоро.
Срещу преддиабет
Програмата за профилактика на диабета
Какво означава миналата година Памела Ханкок, на 67 години, англичанка от Нортуич, не се поколеба да погълне дузина печени с бекон картофи или огромно парче шоколадова торта. „Знаех как да се храня здравословно, но с времето чиниите ми се пълнеха повече“, признава тя.
Но преди шест месеца, страхувайки се, че наднорменото тегло на Памела може да я накара да диабет, нейният лекар й предложи да участва в Програмата за превенция на диабета на Националната здравна служба на Великобритания. Тази инициатива има за цел да помогне на преддиабетните да се хранят по-добре и да спортуват повече, за да намалят риска от диабет.
„Загубил съм десетина килограма - казва Ханкок - и все още отслабвам. Ние настояваме за намаляване на порциите; Ям само три или четири печени картофа и моите парчета торта стават все по-малки и по-редки. "
КАК РАБОТИ Тази програма се основава на проучвания, които са си поставили две цели за изложените на риск: 7% загуба на тегло за девет месеца и поне 150 минути упражнения на седмица.
"Доказано е, че тези промени в навика намаляват риска от тези с най-голям риск от развитие на диабет с 58%", казва Стивън Лорънс, професор по диабет в Медицинското училище в Уорик.
Порционирането и намаляването на мазнините Ключът към успеха.
Мастната тъкан, особено в корема, отделя хормони, които увеличават риска от диабет. Малката загуба на тегло избягва този риск; загубата на един паунд го намалява с около 16% за три години !
Метформин
Какво означава Това лекарство намалява честотата на диабет тип 2 при тези с нарушен глюкозен толеранс. Ето защо тази молекула се предписва много широко за начинаещ диабет. Проучванията показват, че метформин има странични ефекти ... полезни. По този начин Белгийският регистър за рака отбеляза интересен ефект на лекарството за хора с рак на стомаха. !
КАК РАБОТИ Метформин понижава кръвната захар, като намалява количеството захар, произвеждано от черния дроб.
Срещу диабет тип 2
Бариатрична хирургия
Какво означава това Независимо дали ще продължим чрез стомашен байпас (намаляване на обема на стомаха и заобикаляне на участък от тънките черва) или чрез надлъжна гастректомия (намаляване на стомаха с около 80%), операцията на храносмилателната система е радикално решение. В университетската болница в Лил проф. Франсоа Пату показа, че когато такава операция се извършва на пациент със затлъстял диабет, в три от четирите случая диабетът му изчезва. Въпреки че интервенцията е тежка и представлява риск от усложнения, резултатът обаче е достатъчно интересен, за да заинтригува изследователите.
КАК РАБОТИ Намаляването на размера на стомаха помага на пациентите да ограничат своите порции. В същото време се въвежда терапевтично образование, което да ги убеди да приемат здравословна диета. Резултатите могат да бъдат забележителни. Такъв е случаят с това, което ще наречем Джон, 37-годишен американец, живеещ в Германия: преди три години той научи, че е диабет тип 2. Когато достигна 107 кг, тъй като го болеше. Също хипертония и хиперхолестеролемия, лекарят му препоръча стомашен байпас.
„Имайки предвид възрастта си, бях обречен да приемам лекарства за лечение на всички тези заболявания до края на живота си“, казва той. Дори да можех да понижа кръвната си захар, диабетът и неговите ефекти нямаше да изчезнат. "
Четири месеца след операцията си Джон е отслабнал с 24 кг и вече не е приемал лекарства за диабет, високо кръвно налягане или висок холестерол. Сега нивата на кръвната му глюкоза са нормални. „По-щастлив съм и съм в много по-добро здраве“, казва той. Не го направих, за да отслабна, но това е щастливо следствие. "
Според Мод Льо Гал, изследовател във Франция от Националния институт по здравеопазване и медицински изследвания (INSERM), ефектът от бариатричната хирургия се дължи не само на загубата на тегло на човека, но и на промените на нивото на храносмилателната му система, по-специално в метаболизма на глюкозата. „Реконструираното черво започва да консумира много глюкоза“, отбелязва изследователят. От своя страна професор Карин Клемент от Института Кочин (Париж) отбелязва, че чревната флора се променя след операцията. Тази трансформация може отчасти да обясни ползите от бариатричната хирургия. Идеята за подобряване на регулирането на кръвната захар чрез въздействие върху червата също е в основата на експеримент, проведен в болница Erasme в Андерлехт, благодарение на поставянето на балони с гореща вода в храносмилателния тракт. „Това е неинвазивна хирургична процедура, извършена чрез ендоскопия, която се състои в изгаряне с помощта на гореща вода на частта на дванадесетопръстника, която участва в инсулинова резистентност“, обяснява професор Жак Девиер, ръководител на гастроентерологичния отдел.