Диабет и кърмене; Ла Лече Лига Румъния

Кърменето е естественият начин за хранене и хранене на бебе. Ако имате диабет, може да се притеснявате и да се чудите дали можете да кърмите бебето си. Отговорът е да. Всички майки изпитват метаболитни и хормонални промени след раждането. Майка, която има диабет и кърми, има предимство, а именно, че кърменето намалява въздействието на тези промени. Когато кърмите, тялото ви продължава да поддържа вас и тялото на вашето бебе, което прави диабета по-лесен за контрол веднага след раждането. По-късно внимателното отбиване ще ви помогне да контролирате диабета си.

Може да бъде шокиращо да бъдете диагностицирани с гестационен диабет по време на бременност. Това обикновено е временна ситуация, тъй като тялото ви не успява да произведе достатъчно инсулин, за да поддържа допълнителните ви нужди от бременност. Обикновено се диагностицира от четвъртия месец на бременността. Както при дългосрочното лечение на диабет, контролирането на нивата на кръвната захар ще сведе до минимум риска за вас и вашето бебе. Лечението на диабет обикновено вече не е необходимо след раждането.

Ползите от кърменето

За вас, като майка с диабет

Глюкозата в кръвта се контролира по-лесно, защото тялото ви се адаптира след раждането.
В зависимост от вида диабет, от който страдате, може да се нуждаете от по-малко инсулин или друго лечение.
Кърменето намалява въздействието на периодични и месечни хормонални промени.
Окситоцинът и пролактинът помагат за облекчаване и намаляване на стреса.

Искате вашето бебе да започне възможно най-добре - всички бебета се възползват от изключително кърмене. Съществуват също доказателства, че кърменето намалява риска от развитие на диабет по-късно в живота.

Ами лекарственото лечение?

Много майки с диабет са кърмили: лечението с инсулин е съвместимо с кърменето. Молекулите на инсулина обикновено са твърде големи, за да бъдат прехвърлени в млякото. Дори в млякото да има следи от инсулин, те ще бъдат унищожени в стомаха на бебето.

Консултирайте се с Вашия лекар за актуална информация за всяко друго лечение, което получавате. Ако има някакви съмнения относно безопасността на лекарството, LLL консултант може да получи информация за това лекарство.

Диабетът може да увеличи риска от определени проблеми по време на бременност и след раждането, както за вас, така и за вашето бебе:

Преждевременно раждане;
Цезарово сечение;
Новородено с хипогликемия;
cter.

Тъй като всичко това може да окаже влияние върху кърменето, е важно да се научите как да избягвате ненужни проблеми и как да се борите с трудностите. Също така се препоръчва да научите повече за местните болнични политики по отношение на тези проблеми, както и за лечението на майки с диабет по време и след бременност.

Попитайте дали болницата разполага с добре информирани консултанти по кърмене, които могат да осигурят подкрепа през първите дни след раждането.

От съществено значение е да се избягват усложнения по време на бременност, раждане и след раждане. Ако планирате бременност, практикувайте строг контрол на диабета преди зачеването.

Пренаталната и медицинска помощ при диабет ще ви позволи бързо да се справите с всеки проблем.
Говорете с Вашите лекари, медицински сестри и диетолози от Вашия медицински екип за диабет за това как можете да се справите с промените във Вашия инсулин, други лекарства или диета по време на бременност и след раждането.
Проверете в клиниката си за диабет, че оборудването за изследване на кръв и урина не е засегнато от лактоза (млечна захар), циркулираща в кръвта на майка ви, която е бременна или кърми.
Редовно следете нивата на глюкозата, за да коригирате дозата си инсулин, други лекарства или храни.

Може да се наложи да ядете по-малки ястия по-често, за да избегнете хипогликемия или промени в кръвната захар.

Деца с по-голямо тегло

Дори и с ефективен контрол, майките с диабет са склонни да имат бебета по-високи от средните, но проследяването на кръвната захар ще помогне да се ограничи теглото на бебето, като улесни раждането и ограничи риска от усложнения.

Децата могат да имат хипогликемия след раждането

Вашето бебе ще има склонност към хипогликемия през първите 12 месеца след раждането, особено ако имате по-малко ефективен контрол по време на бременност. Дори и с ефективен контрол на кръвната захар, вашето бебе е свикнало с високи нива на глюкоза, преди да се роди. Допълнителният инсулин, който произвежда, може да доведе до спад в кръвната глюкоза след раждането. Контактът кожа до кожа и честото кърмене от самото начало ще помогнат да се избегнат тези проблеми.

Където и да сте родени, трябва да има политика за тестване на кръвната захар и лечение на бебе с хипогликемия. Вашата коластра (първо мляко) е най-добрата храна за вашето бебе, ако то има хипогликемия.

Пренатално производство на коластра

Коластрата (първото мляко) може да бъде в състояние да бъде доена през последните седмици на бременността. Може да се дава на вашето бебе, ако то няма да може да суче след раждането или се нуждае от добавка по различни причини (напр. Хипогликемия).

Дайте добро начало на кърменето

За много майки с диабет млякото се „произвежда“ по-късно, отколкото при майките без диабет. Можете да помогнете за увеличаване на производството на мляко от третия или четвъртия ден с ефективен контрол на кръвната захар. Колебанията в нивата на кръвната захар ще повлияят на производството на мляко и ще увеличат риска бебето да се нуждае от добавка. Потърсете помощ от експерт по кърмене възможно най-рано, за да намалите нуждата от добавки.

Вашето бебе ще трябва да остане хоспитализирано поне 24 часа след раждането, докато се храни ефективно и поддържа нивото на кръвната захар постоянно.

Дръжте бебето на кожата си след раждането, за да можете да кърмите възможно най-скоро.
Дръжте бебето си толкова дълго, колкото няма нужда от медицинско разделяне.
Кърмете често, най-малко 8-12 пъти за 24 часа.
Прекарвайте възможно най-много време в близък контакт - по този начин бебето се насърчава да суче често и това ще помогне на млякото да бъде произведено или произведеното количество да се увеличи.

Разделяне и допълнение

Вземете мерки, ако детето е отделено от вас или се нуждае от добавка по различни медицински причини.

Доете малки количества коластра често, за да дадете на вашето бебе. Това също помага да се увеличи производството на мляко.
След като успеете да премахнете по-големи количества, можете да използвате болничната помпа за кърма.
Млякото може да се дава на бебето със спринцовка, чаша или чаена лъжичка.

Разделянето на вашето бебе ще бъде трудно за вас. При първа възможност прекарайте колкото се може повече време с детето си, за да компенсирате загубеното време. Дори да го посетите в отделението за интензивно лечение или отделите за специални грижи за новородените ще ви помогне, защото ще можете да го докоснете, да го погалите и да говорите с него и по този начин да поемете част от грижите му. Можете да поискате да се възползвате от метода "грижа за майката кенгуру", който включва гнездене на бебето върху гърдите на майката, кожа до кожа. „Кенгуру, което“ помага за стабилизиране на сърдечния ритъм, температурата и дишането и насърчава кърменето. Произвежданите хормони ще ви помогнат да произвеждате мляко, дори ако не кърмите веднага.

Пази се

Имайте предвид, че нивата на кръвната захар могат да се променят бързо и съществува риск от хипогликемия. Вземете собствените си закуски със себе си в болницата, за да ги имате бързо под ръка - и внимавайте за ранни признаци на хипогликемия.

Трябва да се грижите за здравето си, за да се грижите за бебето си.

Дръжте подходящите закуски и напитки близо до себе си, за да можете да лекувате хипогликемия при първите признаци.

Приемете помощ за домакински задължения, за да можете да се съсредоточите върху грижата за себе си и детето си.

Незабавно потърсете професионална помощ, ако имате възпаление на зърното или гърдата, за да намалите риска от инфекция. Внимавайте, афтите също могат да заразят зърното, причинявайки сърбеж и болка. Рискът се увеличава при хора с диабет. Ще има толкова много неща, които да се натрупват/правят през първите дни, че трудно ще запомните. Може да ви помогне да поискате важни неща да бъдат повторени или отбелязани.

Кърменето помага на тялото постепенно да се адаптира към хормоналните и метаболитни промени, които всички майки изпитват след раждането. Наблюдението на кръвната захар, консултацията с медицинския екип за диабет и коригирането на диетата и лечението също ще помогнат за коригиране на кръвната захар.

Ще трябва да ядете поне 400 допълнителни калории на ден, докато кърмите, за да поддържате нивата на кръвната си глюкоза. Това ще ви позволи да използвате мастните си отлагания без риск от наличие на кетони в урината и кръвта.

Източник: La Leche League Великобритания, информационен лист №. 2810, 2008 г.