Dextrion g 5 LAVOISIER инжектирана почва, калциев глюконат, калциев глюконат, глюкоза, калий
глюкоза, натриев хлорид, калциев глюконат, калиев хлорид, калциев глюконат
10 инжекционен разтвор на LAVOISIER
5 инжектиран разтвор на LAVOISIER
За съжаление достъпът до цялата тази статия е запазен само за здравни специалисти с акаунт.
Достигнахте лимита на статии на посетител
Безплатна регистрация Предлага се само за здравни специалисти
Свържете се с вашия акаунт в Univadis
Важна информация
Валпроат и производни, контрастни вещества, съдържащи гадолиний, инжекционен метилпреднизолон, Zinbryta (даклизумаб): обратна връзка за PRAC от юли 2017 г. - Point d'Information
Решения на основата на глюкоза: риск от хипонатриемия - Информационна точка
Показания
Състояния на дехидратация.
Профилактика на хипокалциемия по време на продължително лечение с електролити.
Дозировка и начин на приложение
Дозировката трябва да бъде адаптирана към нуждите на пациента в зависимост от клиничното състояние, теглото и резултатите от йонологични, кръвни и уринарни оценки.
Течният баланс, серумната глюкоза, серумният натрий и други електролити могат да бъдат наблюдавани преди или по време на приложението, особено при пациенти с прекомерно неосмотично освобождаване на вазопресин (синдром на секреция на антидиуретичния хормон, SIADH) и при пациенти, лекувани едновременно с вазопресин агонистични лекарства, поради риск от хипонатриемия.
Мониторингът на серумния натрий е особено важен за физиологично хипотоничните течности. DEXTRION G5 LAVOISIER, може да стане изключително хипотоничен след приложение поради метаболизма на глюкозата в тялото (вж. Точки 4.4, 4.5 и 4.8).
Бавно вливане в голям съд при строги асептични условия.
Странични ефекти
Нежеланите реакции, които могат да се появят при пациенти, лекувани с DEXTRION G5 LAVOISIER, инжекционен разтвор (IV) във флакон, са изброени по системо-органни класове и честота, като се използва следната конвенция: много чести (≥ 1/10), чести (≥ 1/100,
Противопоказания
Тежка сърдечна недостатъчност.
Тежка дихателна недостатъчност.
Основна чернодробна недостатъчност.
Предупреждения и предпазни мерки при употреба
Риск от оток поради претоварване със сол.
Когато към разтвора DEXTRION G5 LAVOISIER се добави лекарство, сместа трябва да се приложи незабавно.
Разтворите за интравенозна инфузия на глюкоза обикновено са изотонични разтвори. В организма обаче разтворите, съдържащи глюкоза, могат да станат физиологично изключително хипотонични поради бързия метаболизъм на глюкозата (вж. Точка 4.2).
В зависимост от тона на разтвора, обема и скоростта на инфузия, както и основното клинично състояние на пациента и способността му да метаболизира глюкозата, интравенозното приложение на глюкоза може да доведе до електролитни дисбаланси, най-важният от които е хипоосмотичен или хиперосмотичен хипонатриемия.
Пациенти с неосмотично освобождаване на вазопресин (напр. Остри състояния, болка, следоперативен стрес, инфекции, изгаряния и патологии на централната нервна система), пациенти със сърдечни патологии, чернодробни и бъбречни пациенти, както и пациенти, изложени на агонисти на вазопресин (вж. Точка 4.5 ) са изложени на особено висок риск от остра хипонатриемия, свързана с вливането на хипотонични течности.
Острата хипонатриемия може да доведе до остра хипонатриемична енцефалопатия (мозъчен оток), характеризираща се с главоболие, гадене, конвулсии, летаргия и повръщане. Пациентите с мозъчен оток са изложени на особено висок риск от тежки, необратими и животозастрашаващи мозъчни увреждания.
Децата, жените в детеродна възраст и пациентите с намалено мозъчно съответствие (напр. В резултат на менингит, вътречерепно кървене или контузия на мозъка) са изложени на особено висок риск от тежък и извършване на мозъчен оток.
Мястото на катетъра трябва да се проверява редовно за признаци на екстравазация. В случай на екстравазация, приложението трябва да се прекрати незабавно, като се запази канюлата или катетърът, поставени за незабавно управление на пациента. Ако е възможно, трябва да се направи аспирация през поставената канюла/катетър, за да се намали количеството течност в тъканта, преди да се отстрани канюлата/катетъра. Ако се достигне един крайник, засегнатият крайник трябва да бъде повдигнат.
В зависимост от екстравазирания продукт (включително продукти, смесени с DEXTRION G5 LAVOISIER, ако е приложимо) и степента/степента на каквито и да било лезии, трябва да се предприемат подходящи специфични мерки. Възможностите за лечение могат да включват нефармакологични, фармакологични и/или хирургични интервенции. В случай на влошаване на засегнатата област (продължителна болка, некроза, язва), незабавно трябва да се потърси пластичен хирург (вж. Точка 4.8).
Мястото за екстравазация трябва да се проверява поне на всеки 4 часа през първите 24 часа, след това веднъж дневно.
Взаимодействия
С дигиталис.
С хиперкалиемични диуретици (диуретици от дисталния сегмент), курарианти.
+ Лекарства, увеличаващи ефекта на вазопресин
Изброените по-долу лекарства увеличават ефекта на вазопресин, което води до намалена бъбречна екскреция на вода без електролит и повишен риск от вътреболнична хипонатриемия след лечение с интравенозни течности. Неправилно балансиран (вж. Точки 4.2, 4.4 и 4.8).
Лекарства, стимулиращи освобождаването на вазопресин, напр.: хлорпропамид, клофибрат, карбамазепин, винкристин, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, 3,4-метилендиокси-N-метамфетамин, ифосфамид, антипсихотици, наркотици
Лекарства, които потенцират освобождаването на вазопресин, напр.: хлорпропамид, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), циклофосфамид