Детското затлъстяване, основен риск
46-ти КОНГРЕС НА РУМЪНСКОТО ОБЩЕСТВО НА АНЕСТЕЗИЯ И ИНТЕНЗИВНА ТЕРАПИЯ
Ултразвуков лагер Констанца 2020
НАЦИОНАЛЕН КОНГРЕС НА СЪВРЕМЕННИТЕ НЕВРОУКИ "НЕВРОУКИТЕ СВЪРЗВАТ ХОРА"
26-и национален конгрес на румънското дружество по пневмология, ОНЛАЙН
XXIII Национален симпозиум по психоневроендокринология - онлайн
IV транслационен симпозиум по персонализирана онкология за борба с рака
РОСПЕН - XXI Национален симпозиум по клинично хранене, 2020 г.
XXIII Национален симпозиум по невроендокринология 2020
13-ти курс по храносмилателна патология
Актуализация на хепатологията 2020 "Мултисистемна природа на чернодробните заболявания"
18-ти Национален конгрес по диабет, хранене и метаболитни болести 2020
ОНЛАЙН СИМПОЗИУМ ЗА МОДУЛНИ НЕВРОУКИ "БОЛЕВА ТЕРАПИЯ И НАРУШЕНИЯ НА ДВИЖЕНИЕТО"
Дни на румънската ядрена медицина 2020
Национална конференция по отоларингология и цервико-лицева хирургия 2020
Второто издание на Националната конференция "Новини и перспективи в инвазивната медицина", онлайн
Доклад за охрана между специалитети - онлайн
Курс Анатомопатологични и клинични корелации в гастроентерологията
18-ти национален конгрес на Румънската федерация по диабет, хранене, метаболитни заболявания (FRDNBM)
Шестото издание на конгреса на Румънското дружество по хипертония
Новини в Системни болести 2020
Национална конференция по образна диагностика на гърдата
Годишен конгрес на Обществото за контактни лещи и очни повърхности
КОРЕЛАЦИИ - Практически уебинар Farma, посветен на персонала на аптеките от Банат и Олтения, но не само
Годишният симпозиум на клиничните изследвания извежда на преден план уроците, дължащи се на пандемията COVID-19
Конгрес на Румънското общество за трансплантация на кости - ОНЛАЙН
Годишна среща на Обществото за контактни лещи и очна повърхност 2020, онлайн събитие
IV конгрес на Румънското дружество по съдова хирургия
„Достъпност, услуги и комуникация. Фокус: кабинетът на семейния лекар и аптеката "
Медицински дни "Василе Добровичи" и Национален конгрес по урогинекология - ОНЛАЙН
Национална фармацевтична конференция 2020
унив. д-р Симона Кошовеану асистент.
През последните десетилетия затлъстяването се превърна в едно от най-често срещаните хранителни заболявания в света, като мащабът на пандемия се счита за болестта на 21 век. Затлъстяването е основен здравословен проблем, предизвикващ физически и психологически съпътстващи заболявания като диабет тип II, метаболитен синдром, сърдечно-съдови заболявания и депресия (Summerbell, Waters, 2005; Hedley et al., 2004). Затлъстяването в ранна детска възраст е често срещано, прогнозата е още по-неблагоприятна, тъй като времето на настъпване на затлъстяването е рано и наднорменото тегло.
В момента има нарастваща тенденция в епидемията от затлъстяване и наднормено тегло, които са засегнали около 20-25% и 45-50% от децата и юношите в целия свят. Според проучване, проведено в 79 страни, СЗО изчислява, че в света има 250 милиона затлъстели хора, от които около 22 милиона са деца на възраст под 5 години.
Проучване, проведено през 2009 г. (Cole et all.), Показва, че 25% от възрастните със затлъстяване са с наднормено тегло в детството. Данните от проучванията на NHANES II (1976-1980) и NHANES 2003-2006 показват увеличение на разпространението на затлъстяването при деца в предучилищна възраст на възраст 2-5 години от 5% на 12,4%; във възрастовата група 6-11 години от 6,5% на 17%, а на 12-19 години от 5% на 17,6%. Докладът на Международната работна група за затлъстяването (IOTF) показва, че едно на всеки 10 деца е с наднормено тегло.
В рамките на Националната програма за надзор на храненето, 1993-2002 г., проучване, проведено от IOMC Букурещ и докладвано от СЗО през 2003 г., показва преобладаване на наднорменото тегло при деца на възраст 0-4 години от 6,4% при момичетата и 5,5 % при момчетата.
Друго проучване, проведено през 2005-2006 г. и публикувано в доклад на Международната асоциация за изследване на затлъстяването, Лондон, април 2009 г., показва, че разпространението на наднорменото тегло при деца на възраст 11-15 години е в Румъния, 14,7% за момичета и 8,7% за момчета, най-високият в Малта (31% за момчетата и 28% за момичетата) и най-ниският в Литва (10,3% за момчетата и 4,7 % от момичетата).
Въпреки че етиологията на затлъстяването е многофакторна, тя е свързана главно с калориен прием, който надвишава енергийните нужди на организма. Излишното тегло възниква, когато вложената енергия надвиши за достатъчен период от време консумацията на енергия.
В допълнение към генетичния фактор, индивидуалните и екологичните фактори се намесват в появата на затлъстяване, които действат върху невроендокринните и метаболитните пътища.
Сред факторите на околната среда с най-голямо влияние върху хранителния статус на детето се откроява семейната среда, факт, демонстриран в проучване, проведено от Faith JO и сътр. (Педиатрия, 1998).
Децата са зависими от родителите си за храна, а хранителните навици на децата се ограничават и формират от избора на храна на техните родители, който от своя страна се определя от културния и икономически контекст, включително разходите, ползите, вкуса и достъпността на храната. Проучванията показват, че в 75% от случаите телевизионните предавания и реклами се влияят от предпочитанията на децата за храна.
Настоящата диета е със затлъстяване, богата на захари и мазнини, с ниско съдържание на плодове, зеленчуци, зърнени храни и млечни продукти (Liu GC et al., 2002). Сезонът влияе върху консумацията на енергия, като пролетта е най-високата консумация. Fogelholm et al. (IJO, 1999) показват, че бездействието на родителите е положителен и силен предиктор за бездействие на деца.
Прекомерният прием на храна със сигурност е основният екзогенен фактор с роля в генезиса и продължаването на затлъстяването. Повечето изследователи посочват, че детското затлъстяване, което се поддържа и в зряла възраст, е по-трудно за лечение, отколкото затлъстяването при възрастни.
Детското затлъстяване през 21 век неизбежно води до намаляване на продължителността на живота. Насърчаването на здравословен начин на живот при деца със затлъстяване и наднормено тегло е важно, за да се повиши качеството на живот.
1. Barlow Sarah E., Препоръки на експертната комисия по отношение на профилактиката, оценката и лечението на наднормено тегло и затлъстяване при деца и юноши: Обобщен доклад, ПЕДИАТРИКА том 120, допълнение декември 2007 г., стр. S164-S192.
2. www.cdc.gov/nchs/NHANES 2005-2006. Разпространение на наднорменото тегло сред децата и юношите: Съединени щати; Детско наднормено тегло.
3. Ogden CL, Flegal KM, Carroll MD, Johnson CL. Наднорменото тегло и затлъстяването сред американските деца, юноши и възрастни, 1999-2002. ДЖАМА 291: 2847-50. 2004 г.
4. Джеймс, Филип. Доклад на IOTF за детското затлъстяване, май 2004 г.
5. www.who.int/child-adolescent-health. Затлъстяването: предотвратяване и управление на глобалната епидемия, Доклад от консултация на СЗО, Женева, 2004 г.
6. Leigh Deborah Anderson, Bernadette Mazurek Melnyk, Профилактика и ранно лечение на наднормено тегло и затлъстяване при малки деца: критичен преглед и оценка на доказателствата, Pediatr Nurs., 2007; 33 (2): 149-161.