Детски заболявания - симптоми и лечение - doctissimo

Какво е това ?

Синкопът и припадъкът са пароксизмални загуби на бдителност. Кратка загуба на съзнание е придружена от общо предвидимо падане.

Диагностична

На практика, когато става въпрос за първи синкоп, трябва да се направи оценка от лекаря, който ще търси понятието за травма на главата в предшестващите (екстрадурален или субдурален хематом), след което ще предизвика всички останали причини.

След внимателен клиничен преглед той ще попита:

Биологична оценка (гликемия, калцемия.);
Електрокардиограма;
Електроенцефалограма.

Когато тези синкопи са чести, лекарят ще обсъди:

Вазовагал синкоп;
Ортостатичен синкоп;
Хипогликемия;
Епилепсия;
Нарушение на атриовентрикуларната проводимост.

Причини и рискови фактори

Сърдечният синкоп е рядък.

Това са нарушения на атриовентрикуларната проводимост ("блокове"), които причиняват пристъпи на брадикардия: сърцето изведнъж започва да бие много бавно и намаляването на церебралната васкуларизация, което е следствие, причинява дискомфорт.

Причините за тези блокове в нервната проводимост на електрическия импулс, който контролира подредените контракции на сърцето, са променливи: вродено сърдечно заболяване, вродени блокове, следоперативни хирургични блокове, дигиталисова интоксикация, ревматична треска, тиф, дифтерия и др.

Като цяло тези блокове са латентни и се откриват случайно при наличие на брадикардия. Понякога те се разкриват от липотимично неразположение, синкоп или конвулсия: това е злополука от типа "Стокс-Адамс". Сърдечната аускултация и особено електрокардиограмата (ЕКГ) поставят диагнозата.

Лечението трябва да започне от кардиолог. В някои случаи трябва да се вземе решение за поставяне на пейсмейкър.

Рефлекторният вазовагален синкоп е много често срещан и често се бърка с епилептични припадъци, особено когато те приемат конвулсивна форма.