Детски скрининг - Медицински новини
Здравната превенция, т.е. превенцията, може да се приложи на три нива.
Целта на първичната профилактика е да се запази здравето - напр. образование за здравословен начин на живот - и превенция на заболяванията - напр. чрез ваксинации.
Основната цел на вторичната профилактика е скринингът ранно откриване на асимптоматични заболявания. В случай на уязвими лица с положителна фамилна анамнеза, това се прави в индивидуализирана, целенасочена форма, докато в широка т.нар. извършват се масови скринингови тестове.
Третичната превенция се опитва да намали развитието на усложнения и трайни увреждания в случай на вече установени заболявания.
Скрининг на детството, свързан с възрастта
Скринингът е особено важен за децата. Несъответствия, които не са идентифицирани в точния момент, могат по-късно да повлияят неблагоприятно, дори сериозно, не само на физическо, но и на психическо, социално и учебно отношение. Например не се разпознава загуба на слуха в случай на a развитие на речта, комуникацията, училищното представяне, интеграцията в обществото също се възпрепятстват. Колкото по-рано започнем целенасочено развитие или лечение, толкова по-добри резултати можем да постигнем.
Дейностите по вторична профилактика започват още в акушерската институция и след това се продължават от системата на първичната помощ, т.е. мрежата на медицинските сестри, домашните педиатри (или общопрактикуващи лекари), училищните лекари и училищните зъболекари. В съответствие с професионалните насоки, регламент определя скрининговите тестове, които трябва да се извършват според задължителната възраст и ваксинациите.
Взема се първата медицинска история, преглежда се медицинската сестра и се оценяват рисковите фактори преди раждането на детето, в рамките на бременните грижи.
1. Акушерска институция (0-4 дни)
В рамките на 24 часа след раждането с помощта на сонда се проверява проходимостта на носните проходи, хранопровода и ануса. В отделението за новородени, освен измерването на физическото развитие, освен измерването на телесното тегло, дължината на тялото и обиколката на главата, разпознаването на нарушения в развитието и вродената травма на тазобедрената става от първостепенно значение. Що се отнася до сетивните органи, тестовете на слуха обикновено се извършват с помощта на визуален или обективен метод (измерване на отоакустична емисия или филтър BERA). Извършва се целенасочен скрининг вродени метаболитни заболявания (напр. фенилкетонурия, галактоземия, хипотиреоидизъм, дефицит на биотинидаза).
2. Скринингови тестове в първичната медицинска помощ
В рамките на 48-72 часа след репатрирането, медицинската сестра или като цяло домашният педиатър в рамките на 5 дни ще посети новороденото у дома. По тези случаи се повтарят медицинска история, физически преглед и общо консултиране.
В определени възрасти родителите използват т.нар Те ще получат въпросник, озаглавен „Родителски въпросник за развитието на детето“ и информационни материали, които по-късно могат да им помогнат да открият навреме разликите в детето си. Освен това медицинските сестри извършват обща оценка на риска на 3-годишна възраст (бременност, новородено и детство). използване на въпросници за риск.
Редовната медицинска история, анкетите за акушерки и родителските показания непрекъснато допълват медицинските прегледи. Разбира се, развитието на децата е индивидуално, повлияно от много фактори. Притежавайки резултатите, педиатърът оценява настоящото състояние на физическо и психическо развитие на детето. Ако забележите разлика във възрастта, ще обмислите внимателно наблюдение, контрол на медицинската сестра или целенасочено развитие и може да предложите допълнително специализирано тестване. Последното може да бъде неврологичен преглед за развитие в ранна детска възраст, по-късно педиатричен неврологичен, специален образователен, психологически или експертен преглед на комисията.