Депресията като симптом на лечение на артрит, стратегии за справяне и подкрепа;
Депресията като симптом на артрит:
лечение, стратегии за справяне и подкрепа
Хората с ревматоиден артрит (RA) са два пъти по-склонни да получат депресия, отколкото останалата част от населението, и има няколко причини за тази честота. Понякога шокът от диагнозата и откритието, че това заболяване е относително непредсказуемо, може да стане по-осакатяващо и болезнено с течение на времето. В други случаи това е усещането, че винаги сте уморени, никога не се чувствате добре или изолацията, която позволява да настъпи депресия. RA може да повлияе на способността за работа, грижа за семейството и участие в социални и развлекателни дейности. Стресът, генериран от някоя от тези ситуации, може да предизвика депресия при хора с предразположение, било чрез наследственост или други фактори.
Някои от симптомите на RA, като болка, умора, проблеми със съня, се припокриват с тези на депресията, което затруднява диагностицирането на лекаря. Други симптоми на депресия, за които трябва да внимаваме, включват загуба на апетит, намалено либидо, забавена реч и движение, чувство на негативност или песимизъм, ниско самочувствие, затруднена концентрация, загуба на интерес към дейности, на които сме се радвали добре, мисли за самоубийство, главоболие и мускулни болки.
За някой с ревматоиден артрит или хронично заболяване депресията може да влоши болката. Комбинацията от тези две заболявания увеличава нивото на инвалидност и смъртността и намалява качеството на живот. Ето защо е важно да се лекуват и двете състояния, ревматоиден артрит и депресия, когато последното е диагностицирано.
Корелация между артрит и депресия
Ревматоидният артрит може да увеличи шансовете ви да изпаднете в депресия; депресията може да влоши симптомите на RA, което води до увреждане и повишена активност на заболяването, което от своя страна може да доведе до депресия. Няколко проучвания показват, че депресията при хора с ревматоиден артрит е свързана с повишена болка в ставите и други симптоми на RA, като умора, нарушения на съня, намалена имунна функция и намалена по-висока смъртност. Нелекуваната депресия може да ви накара да пренебрегнете грижите си, да се демотивирате да се придържате към плана си за лечение, да се изолирате по-лесно от приятели и семейство и да избягвате занимания, които харесвате. Поради всички тези причини депресията може да повлияе неблагоприятно на прогнозата за лечение на артрит.
Освен това болката е показател за висок риск от депресия. Отново може да има балансиращи ефекти между болка и депресия, като болката увеличава депресията и обратно. Изследване, което показва, че близо една трета от хората с РА смятат, че имат по-тежко заболяване, отколкото е преценил техният лекар, ясно показва връзката между двете състояния. Тази разлика в оценката се усеща при пациенти с РА, които изпитват симптоми на депресия и чието цялостно функциониране е сред най-ниските.
Изследователите на болката все по-често откриват влиянието на емоциите, мисленето и поведението върху нивото на болката, което човек изпитва и как се справя с него. Например, реакцията на индивида на стрес е добър показател за неговото ниво на възстановяване след операция за смяна на тазобедрената става. Дори увереността или съмнението на пациента в успеха на техните стратегии за справяне може да повлияе на интензивността на болката, която ще изпитва. Други фактори могат да повлияят на качеството на лечението на болестта: чувството на безпомощност, прекарването на много време в мислене за преживяната болка, решението или не да се приеме болката и да продължи да функционира въпреки всичко и качеството на управление на стреса.