Депресия в напреднала възраст - Германска фондация за помощ при депресия
Депресията често се разбира погрешно в напреднала възраст
Наред с деменцията, депресията е една от най-важните най-често срещаните психични заболявания в напреднала възраст. Освен това се увеличава Риск от самоубийство с увеличаване на възрастта, особено при мъжете. По принцип депресията в напреднала възраст не се различава от депресията в по-младите години, но има някои особености, които могат да означават, че депресията в напреднала възраст често не се разпознава или разпознава късно.
Общ преглед на съдържанието
Честота и симптоми на депресия в напреднала възраст
Тежката депресия е в напреднала възраст не по-често, според някои проучвания, дори по-рядко, отколкото при по-млади възрастни. Според проучване за здравето на възрастните в Германия от института Робърт Кох (DEGS), 8,1% от всички хора на възраст между 18 и 79 години ще развият депресия в рамките на една година. Ако погледнете само 70-79-годишните, те са 6,1%. Въпреки това, по-леката депресия или депресията, при които не са налице всички симптоми (така наречената субклинична депресия), е два до три пъти по-вероятно да се открие при възрастни хора. Тези нарушения също са свързани със значително влошаване на здравето и качеството на живот.
Въпросът до каква степен физическите заболявания, които се появяват по-често в напреднала възраст, водят до депресия, не е лесен за отговор. Типични симптоми на депресия, като нарушения на съня или шофирането, могат да се появят и във връзка с физическо заболяване, без да има независимо депресивно заболяване.
В допълнение към класическите симптоми на депресия, "депресия на старостта" типични за възрастта черти На:
Хората, които страдат от депресия, са склонни да възприемат съществуващите проблеми като по-изразени и заплашителни. Докато е в по-млади етапи от живота z. Ако например проблемите, свързани с работата, са на преден план, това често се случва при възрастните хора проблеми, свързани със здравето. Например:
- Съществуващите болки в гърба или звънене в ушите в контекста на депресия все повече се чувстваха непоносими,
- Нарушенията на концентрацията и възприятието, свързани с депресията, не рядко са свързани със загрижеността, че могат да имат болест на Алцхаймер. Не се използва от лекаря след психологичните симптоми на депресия, като напр безнадеждност, Самоубийствени идеи, Чувство за вина и т.н., когато бъдете попитани, депресията може да бъде пренебрегната като действително основното заболяване. Без подходяща диагноза болестта не може да бъде лекувана адекватно.
- Засегнатите често насочват вниманието и притесненията си към съществуващите физически оплаквания, които също включват болка от различен вид или проблеми със съня и храносмилането. В допълнение, възрастните пациенти често имат трудности да приемат психичните заболявания като самостоятелно заболяване като други (физически) заболявания.
Диагноза
Диагнозата на депресията се поставя от a Лекар или терапевт изпълнени. Въпросникът „Скала на гериатрична депресия“ (GDS) е специално разработен за по-възрастни пациенти и сега е изследван и в немскоговорящото пространство.
Ако човек в напреднала възраст за първи път развие депресивно заболяване, трябва да се обърне специално внимание на възможните физически заболявания, които могат да го придружават. С Изследване на мозъка (напр. чрез ЯМР) или внимателно Лабораторна диагностика са напр. Изключени са заболявания на щитовидната жлеза.
Депресивните разстройства могат да се появят и в напреднала възраст поради задръжки на речта и мисълта (т.е. мисленето и говоренето се възприемат като „забавени“ или „блокирани“), поради нарушения на концентрацията и оплаквания от страна на пациентите за нарушения на паметта прилики с деменция имат (депресивна псевдодеменция). Депресираните пациенти лесно се преодоляват поради нарушения на концентрацията, които могат да бъдат изразени в изявления като „Не знам“.
В напреднала възраст това често изисква Демаркация от деменция. Пациентите с депресия обикновено не са дезориентирани, което означава, че могат да дадат точната дата и час, когато бъдат попитани. Това често не е така при пациентите с деменция. Когато описва техните оплаквания, може да усети симптомите, свързани с това заболяване при пациенти с депресия Страдание, докато пациентите с деменция са склонни да минимизират симптомите си или да прикриват дефицита. Изследването на мозъка с ЕЕГ или с образни методи като компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRT) също може да бъде важно за диагнозата.