Депресия - Разбиране на разстройството - Inicea
Всеки от нас има начин да „бъде в света“, основно настроение, което зависи от личността ни. Така че ще кажем, че той е оптимист. Това настроение варира в зависимост от житейските събития, тяхната интензивност, възприятие. По този начин настроението допринася, според опита на ситуациите, за нормалната палитра от приятни, неутрални или неприятни емоции, които оцветяват душевните ни състояния. Честата, мимолетна депресия не е депресия.
Симптоми.
Депресията е постепенен и екстремен спад в настроението, към незаинтересованост, загуба на удоволствие, песимизъм, мисли за смърт, влошени от интелектуално и физическо забавяне. Депресията е извън контрола на субекта. Това е страдание за себе си и околните. Става въпрос за загуба на жизнена инерция при разрива на субекта със себе си, с другите, със света. Често е и изразите му са разнообразни (вж. Таблица 1). Признаците на депресия най-често се появяват постепенно в продължение на 2 до 3 седмици с възможно колебание на симптомите с течение на времето. Средната спонтанна продължителност на депресивна атака традиционно варира от 6 до 12 месеца. Като се има предвид психологическата болка, личните, семейните, професионалните и церебралните последици от болестта, е немислимо да се изчаква „тя да премине“ по естествен път. Започването на подходящо лечение прави възможно съкращаването на този период и предотвратяването на възможни рецидиви и/или депресивни рецидиви.
Депресивни размери.
Прекъсване с предишното функциониране
Продължителност на симптомите ≥ 2 седмици
Депресивно настроение:
- тъга, морална болка
- загуба на удоволствие, емоционална анестезия
- песимистичен поглед към себе си и бъдещето, девалвация
- + Самоубийствена идея
- + Безпокойство
Психомоторно забавяне:
- хипомимия, недостиг на движения или дори кататония
- забавяне на мисленето, загуба на инициатива
- нарушение на вниманието, концентрацията, паметта
Свързани соматични признаци:
- астения (умора)
- нарушения на съня: безсъние (затруднено заспиване и/или събуждане по-рано);
- хиперсомния (по-рядко, 10%)
- загуба на апетит или дори анорексия
- преяждане (по-рядко 10%)
- намалено либидо
- други: физически дискомфорт, запек, болка ...
Депресивно настроение: обикновено е лошо обяснимо чувство на дълбока тъга, униние, отчаяние, обезсърчение, което по своята емоционална интензивност и последователност контрастира с обичайното преживяване. Депресираният човек вече не е в състояние да изпитва удоволствие от дейности или ситуации, които обикновено са приятни: това е депресивна анхедония. Има нещо много тревожно и виновно в тази загуба на опит или емоционална анестезия. Понякога, напротив, се наблюдава болезнена хиперестезия с нездравословна свръхчувствителност, прости неудобства в живота. Депресивното настроение варира с течение на времето, понякога рязко, много възбуждащо, когато преобладава сутрин, при събуждане, временно отшумява през деня.
Психомоторно забавяне: депресираният човек обикновено е забавен, изчезнал, без жизненост. Движението е по-малко и трудоемко. Всичко в депресирания човек изглежда бавно, лишено от жизненост. Мимикрията е лоша, понякога напрегната. Разходката е бавна, влачи се. Жестовете са намалени, ръстът има тенденция да се огъва, раменете и гърбът са наведени, жестовете са редки. Субектът отговаря на въпросите, но с инерция, след като е бил съживен няколко пъти. Отнема му време да помисли. Изразът е направен в кратки изречения, над които той не се разширява, с монотонен глас, с желание отслабен. Способността за концентрация е намалена. Четенето изисква усилия и запаметяването е ограничено. Мисълта е загубила своята гъвкавост, обичайната си плавност. Тази бавност става болезнена, когато човек има усещане за безкрайно разтягане на течението на времето.