Депресия при деца - Съдебна психологическа експертиза • Експертен психолог • Клиничен психолог

14 март 2016 г.

Депресия при деца

Депресията е психично разстройство, което обикновено се характеризира с наличието на следните симптоми:
• дисфорично настроение (тревожност, тъга, раздразнителност)
• самоамортизация
• агресивно поведение (възбуда)
• нарушения на съня
• промени в училищните резултати
• намаляване на социализацията
• промяна на отношението към училището
• соматични заряди
• загуба на нормална енергия
• необичайна промяна в апетита и/или загуба на тегло.

Депресивен епизод при деца

Очевидно всеки от тези признаци, взети изолирано, не е непременно значим за депресивния епизод, но тяхната асоциация (пет до шест от тези симптоми), тяхната постоянна във времето и поведенческа промяна са характерни черти на това разстройство.

→ Не е необичайно този типичен симптоматичен набор да бъде напълно игнориран (или отричан) от родителите, а детето да остане в това състояние на депресивно страдание в продължение на седмици. Това невежество е сериозно, тъй като в допълнение към постоянното страдание на детето, симптомите могат да доведат до прогресивна дезадаптация, особено в училище, потвърждавайки обезценяването на детето („Аз съм безполезен“, „Не съм добър в нищо“, „Не успявам“) и често подчертавайки неразбирането. между родител и дете. Освен това тези симптоми често се усложняват от допълнителни прояви като: тревожност, поведенчески разстройства, престъпно поведение (полет, кражба).

Депресивно разстройство при деца

В допълнение към депресивния епизод, някои деца имат симптоми, които са или по-бедни, или по-неясни, но особено по-трайни във времето. Постепенно проявите на възбуда, нестабилност, раздразнителност рискуват да се превърнат в стабилен фактор в поведенческата проява.

Какви са симптомите?
• Училищните проблеми са основното усложнение на трайната депресия. Неуспехът в училище, незаинтересоваността и дезинвестирането в училище са много чести.
• Фобичното поведение и особено училищната фобия може да скрие депресивно състояние. Този страх може да се превърне в страх от отдалечаване от семейния дом или страх от изоставяне.
• На нивото на тялото или на външния вид понякога съществува постоянна нагласа на небрежност, небрежен външен вид, сякаш детето не е в състояние да инвестира положително тялото и външния си вид. Детето постоянно губи личните си вещи (дрехи, ключове, играчки).
• Чувство за вина или нужда от наказание. Някои поведения се явяват като пряко доказателство за този симптом: повтарящи се наранявания, опасни нагласи, непрестанни наказания в училище, пряко самоагресивно поведение.
• Провеждане на протест или иск срещу състоянието на страдание. Противопоставяне, гняв, гняв или дори гняв; агресивни прояви (кластични кризи, насилие над други деца) и дори самоагресия; поведенчески разстройства, кражба, полет, престъпно поведение, наркомания.
• Други клинични симптоми, считани за значими: енуреза, екзема, астма, затлъстяване или анорексия.

Какви са събитията или ситуациите, които предизвикват депресия у детето?
► Наличие на загуба или разделяне. Тази причина е много честа, ако не постоянна в историята на депресирани или депресирани деца. Събитието изглежда по-травматично, когато детето е в критична възраст (от 6 месеца до 4-5 години).

Загубата може да бъде реална и да има трайни последици: смърт на единия или двамата родители, брат, възрастен, близък до детето (дядо, бавачка), брутална или пълна раздяла или изчезване на близък човек (родителска раздяла, напускане на брат) или чрез отстраняване на самото дете (хоспитализация, кърмене и др.)

Раздялата може да е временна (болест, кратка хоспитализация, временно отсъствие на един от родителите), но да предизвика тревожност от изоставяне, която продължава дълго след връщането към нормалното.

Също така загубата може да бъде само „интерактивна“: родител, който вече не е достъпен психически, зает от брачен конфликт или траур. В други ситуации загубата е на пръв поглед тривиална, поне от гледна точка на възрастен: смъртта на домашен любимец (особено животното, което присъства в къщата от раждането на детето), преместване, загуба или напускане на приятел и т.н.

► Семейна среда

История на депресия при родителите, особено на майка ми. Детето се идентифицира с депресирания родител. Детето изпитва чувството, че майката е недостъпна и недостъпна и че не е в състояние да я утеши, удовлетвори или удовлетвори.
Родителски недостатъци, особено майчина. Намалена или липсваща емоционална стимулация, вербална или образователна. Девалвация, агресия, враждебност или тотално безразличие към детето, като може да върви до пълно отхвърляне.
злоупотреба. Децата, които са били малтретирани, често имат депресивни черти или истинска депресия.

Лечение и възстановяване. Терапевтичен подход при депресия при деца.

Терапевтичната програма за депресираното дете е различна в зависимост от спецификата на разстройството (депресивен епизод или депресивно заболяване) и в зависимост от способността на родителите да приемат идеята за депресията на детето си.

Разпознаването на депресията и емпатичното идентифициране със страданието на детето е от съществено значение .
Когато става въпрос за реактивен депресивен епизод (траур, преместване, друга загуба и т.н.), просто разпознаването на тази депресия може да има терапевтична стойност. Психотерапевтът посочва диагнозата и възможното страдание на детето, родителите са чувствителни към него и често сами намират отговори под формата на по-добро внимание, разбиране на преходни поведенчески или училищни трудности и т.н. В тези случаи изявлението на диагнозата, терапевтичните консултации и някои релационни пренастройки карат симптомите да намаляват интензивно бързо и след това да изчезват.

Терапевтичното отношение е различно, когато детето има депресивно разстройство със симптоми на борба и отхвърляне на депресия (нестабилност, гняв, агресия, девиантно поведение) и особено когато в динамиката на семейните отношения доминират различни форми на отказ: отричане на страданието на детето, на неговите нужди, на очевидния конфликт. При тези условия не бива да очакваме положителни промени от простия факт на поставяне на диагнозата, но се нуждаем от терапевтичен подход за продължителност и дълбочина.

Медикаментозно лечение

Антидепресанти. При употребата на тези лекарства настоящото правило има тенденция да запазва предписването на антидепресанти при деца само за тежки клинични форми, устойчиви на психотерапевтично и релационно лечение. Въпреки това, използването на тези лечения не трябва да се пренебрегва при тежки форми, като се използват правилни и контролирани дози.

Превенцията е основен подход. Превенцията очевидно е основен подход. На нивото на връзката майка-дете е важно да се предотврати разкъсването чрез активността на психологическото консултиране, което трябва да покаже вредната роля на разкъсванията, върху емоционалния баланс и пътя на развитие на детето.

Специалист психолог Йонут Гиуган

@ | 2016 г. Съдебно-психологическа експертиза Ionuţ Ghiugan

НАЗНАЧЕНИЯ:
► Телефон: 0722.509.692
► Имейл: [email protected]

Полезна информация:
→ Родителски умения и пакет за оценка на родителството (Натисни тук)
→ Какво не можете да кажете на детето си по време на развод (Натисни тук)
→ Признаци на малтретиране на деца (Натисни тук)
→ Насилие над деца (Натисни тук)
→ Психологически тестове, използвани при оценката на детето и юношата (Натисни тук)
→ Агресия при деца (Натисни тук)
→ Как родителите трябва да управляват нервните сривове на децата си (Натисни тук)
→ Защо на децата трябва да се позволява да правят грешки (Натисни тук)
→ Децата, които хапят ноктите си, крият огромен страх (Натисни тук)
→ Когато детето има нужда от психолог (Натисни тук)
→ Най-важните житейски уроци, които детето трябва да научи през седемте години у дома (Натисни тук)
→ Комплексът Electra или как момичетата се състезават с майка си, за да привлекат вниманието на баща си (Натисни тук)
→ Комплексът Медея или как родителят успява да обърне детето си срещу другия родител (Натисни тук)