Депресия - лечение
Депресията може да бъде контролирана
Лечението на депресията е комплексно, включващо както лекарствения, така и психотерапевтичния подход. Двата начина на намеса не само не са изключени, но се допълват взаимно.
От една страна, психотерапията ускорява лечебния процес и действа там, където и когато лекарствата не успяват да достигнат. Добре известно е, че всеки антидепресант се нуждае от време на действие - между 2 и 4 седмици, за да достигне максималната си ефективност, така че психотерапевтичните сесии имат специална стойност в началото на лечението.
От друга страна е установено, че почти половината от пациентите с депресия се отказват от лечението (или го извършват непоследователно), след като психическото им състояние се подобри. Психотерапията има дарбата да създаде терапевтичен съюз, да намали чувството на изолация на пациента и чувството, че страданието му не може да бъде разбрано от другите и да увеличи комуникацията му с останалия свят. Имплицитно това води до по-добро съответствие с лечението и пациентът осъзнава факта, че ранното отказване от лекарството е придружено от рецидиви на заболяването.
Днес клиницистите се възползват от широк спектър от възможности, когато става въпрос за антидепресанти. Разработени от 50-те години на миналия век, антидепресантите са преминали през няколко поколения, пациентите са разработили все по-ефективни и по-добре поносими лекарства.
Когато избира антидепресант, психиатърът взема предвид вида на депресията и специфичните симптоми на субекта, но също така възрастта и начина на живот, съществуването на други свързани състояния или лекарства.
Въпреки това, нито едно лекарство не съдържа странични ефекти и пациентът трябва да знае, че понякога е необходимо постоянство за преодоляване на по-трудния начален период на лечение и че той винаги трябва да балансира ползите от лечението с неприятните ефекти (често незначителни). и пътници).
По-важното е, че пациентът трябва да знае, че антидепресантът:
- не е транквилизатор, който намалява тревожността или безпокойството, но не води до трайни ефекти и в никакъв случай не решава депресията
- това не е хапче за сън или друго лекарство, което успокоява и предотвратява нормалните дейности
- не предизвиква зависимост, независимо колко дълго се прилага
Лечението на депресията обаче изисква известна строгост и дисциплина от страна на пациента, то трябва да се следва без прекъсване, ежедневно, в продължение на няколко месеца в зависимост от препоръката на лекуващия лекар. След първоначалната фаза "атака", която води до изчезване на обвиненията и неприятните състояния, лечението трябва да продължи, за да консолидира ефектите и да предотврати рецидиви. Анксиолитиците или хапчетата за сън могат да се добавят към лечението с антидепресанти за кратки периоди от време, когато е подходящо.
При лечението на депресия психотерапевтичните интервенции се фокусират върху психиката като цяло, връзката, която депресираният субект има с други хора, но също и със себе си. Някои експерти смятат, че лечението на депресивен епизод не изисква специфична психотерапия, а само проста поддържаща терапия. Този подход винаги е необходим и достатъчно често. С течение на времето обаче са разработени няколко вида психотерапия.
Кратките терапии (когнитивно поведенческо и семейно) насочват вниманието си към настоящето и настоящата ситуация, опитвайки се да накарат пациента да вземе най-добрите решения и да се справи с настоящите трудности.
Вместо това, психодинамичните терапии се фокусират главно върху миналото и пациентът е помолен да преживее и да разбере елементи от историята му, оставени след него.
Понякога психиатърът е принуден да прибегне до мярката за хоспитализация на пациента или поне да го насочи към болница, където той може безопасно да извърши лечението. Има и ситуации, когато се изисква медицински отпуск и амбулаторна почивка.
При лечението на депресия семейството играе ключова роля.
Не на последно място, семейството и приятелите на пациента с депресия играят важна роля за излекуването му. Ако искате да помогнете на такъв пациент, трябва да имате предвид следните аспекти:
- депресията не е слабост на характера, нито се дължи на липса на воля - депресията е болест
- трябва да проявите загриженост, но не прекомерна, която може да обезсили още повече обекта или да го накара да се затвори
- депресираният субект иска обич, но не и съжаление
- физическата активност има благотворна роля за подобряване на общото състояние, не се колебайте да го насърчите да го направи
- малките положителни промени, които забелязвате и съобщавате на пациента с депресия, имат благоприятен ефект и ускоряват промяната
- депресираният пациент трябва постоянно да бъде насърчаван, че състоянието му е обратимо и болестта може да бъде излекувана
Както се вижда, излизането от депресията е сложен процес, в който психиатърът, психотерапевтът, пациентът и семейството му участват еднакво и успехът често зависи от добрата комуникация между тези страни.
Други раздели на статията за депресията: