Дексаметазон в аерозолния апарат
Въпреки че има много лекари, които препоръчват лечение с дексаметазон в аерозолното устройство, но също така и много родители, които прилагат това лечение по собствена инициатива, както проучванията в областта, така и специалистите в областта не го подкрепят. Всъщност има алтернатива на перорално приложение с добри клинични резултати. Ето мнението на специалиста по тази тема.
Изследване от 1964 г. на аерозоли на дексаметазон
Прилагането на дексаметазон аерозоли се провежда от 1951 г. за пациенти с астма, като този метод се предпочита да се възползва от предимството на превъзходната ефикасност на това лекарство, когато се прилага директно към желаното място на действие, намалявайки вредните ефекти чрез намаляване на общата доза. Целта на проучването е не само да демонстрира ефективността на аерозолната терапия при група възрастни с тежка астма, но и да опише несъобщавано преди това усложнение.
Д-р. Ана Мария Апостол, първичен УНГ лекар, компетентност Ендоскопска хирургия, аудиология, детска УНГ хирургия, които можете да намерите в клиниките на Medlife, но също и на www.alertaorl.ro споделя следното:
Проучване от 2015 г. за перорален дексаметазон
Дексаметазон е флуорирано производно на преднизолон, с изключително висока системна противовъзпалителна сила и минимални миалокортикоидни ефекти. Ефективността на пероралното приложение при деца с крупа е установена и сравнима с интрамускулната. Публикувани са и проучвания, които използват интравенозната формула, дексаметазон динатриев фосфат за инжекции, за приготвяне на пероралната суспензия. Някои болници (в спешните отделения) практикуват въвеждането на интравенозната формула през устата за лечение на астма и детски крупи или с подсладена суспензия, или с малко количество сок, за да се увеличи вкуса; липсват обаче фармакокинетични данни в подкрепа на практиката.
Изследването има за цел да оцени относителната бионаличност и фармакокинетиката на дексаметазон динатриев фосфат за перорално инжектиране в сравнение с пероралния концентрат на дексаметазон при здрави възрастни. В изследването са участвали 11 здрави възрастни на възраст 18-45 години; всички субекти са получили 8 mg дексаметазон орален концентрат. След едноседмична почивка субектите получават 8 mg дексаметазон за перорално инжектиране. Нивата на дексаметазон се измерват с течна хроматография, като се сравняват и двете групи. Стигна се до заключението, че дексаметазон за инжекции не е биоеквивалентен на пероралния концентрат на дексаметазон, когато се прилага перорално, и може да се обмисли коригиране на дозата. Но е добре усвоена. Пероралният концентрат може да се прилага в по-ниска доза със същия ефект. По този начин изследването повдига въпроса дали интравенозните формулировки могат да се прилагат орално и каква е подходящата методология за тестване. Клиничните изпитвания имат способността да измерват преките ефекти на пациента и са важни, когато формулите се използват по други начини на приложение.
