ДЕКСАМЕТАЗОН НАТРИЕВ ФОСФАТ, флакони - BeHealthy

| Подробности | Показания Дози | Противопоказания Взаимодействия Бременност |
Странични ефекти предозиране

Търговско наименование: ДЕКСАМЕТАЗОН НАТРИЕВ ФОСФАТ 8 mg
Международно общо име: ДЕКСАМЕТАЗОН - 8 mg
Лекарствена форма: инжекционен разтвор
Парчета: 100 инжекционен разтвор
Доза (концентрация): 8 mg
Форма за презентация: КУТИЯ X 100 КАФЯВИ СТЪКЛЕНИ ФИАЛИ X 2 ML SOL. NIJ.
Производител: E.I.P.I.CO
Държава Румъния
Код CIM: W44063002

дексаметазон

Код ATC: H02AB02
Н - системни хормонални препарати (с изключение на половите хормони)
H02 - кортикостероиди за системна употреба
H02AB - глюкокортикоиди

индикации

  • първична или вторична надбъбречна недостатъчност (първият избор е хидрокортизон или кортизон, но синтетични аналози могат да се използват с минералокортикоиди);
  • вродена хиперплазия на надбъбречната жлеза.
  • Неендокринни нарушения:
    • алергия или анафилаксия (ангионевротичен оток и анафилаксия);
    • стомашно-чревни разстройства (болест на Crohn, улцерозен колит);
    • инфекции (милиарна туберкулоза и ендотоксичен шок, само в комбинация с подходяща химиотерапия);
    • неврологични нарушения (вътречерепна хипертония, вторична за мозъчните тумори, конвулсии при деца);
    • респираторни заболявания (астма, аспирационна бронхопневмония); дерматологични заболявания (токсична епидермална некролиза);
    • шок (адювантно лечение във високи дози, което е показано при първоначалното лечение на шока, въпреки че това не влияе върху общата преживяемост).
    • Местна администрация
    • Дексаметазон натриев фосфат се инжектира интраартикуларно или в меки тъкани при следните условия:
      • синдром на карпалния тунел;
      • теносиновит;
      • ревматоиден артрит и дегенеративен ревматизъм с възпалителен компонент;
      • интралезионално приложение при кожни заболявания, напр. кистозно акне вулгарис, локализиран лихен симплекс и келоидни белези.

Забележка: дозите са изразени в mg дексаметазон фосфат, така че 4 mg дексаметазон фосфат е еквивалентно на приблизително 3,33 mg дексаметазон.

Дозировката на глюкокортикоидите се адаптира в зависимост от отговора на пациента и тежестта на състоянието. При определени условия (промяна в клиничното състояние или стрес) се изисква добавяне на доза. Терапията с глюкокортикоиди трябва да се прекрати, ако не се получи благоприятен отговор в рамките на два дни от лечението.

Дозата трябва да бъде индивидуализирана в зависимост от отговора и състоянието на пациента. Трябва да се използват най-ниските дози, които контролират състоянието.

Обичайната препоръчителна доза за парентерално приложение е 1/3-1/2 от пероралната доза на интервали от 12 часа.

Препоръчителната начална доза е 0,5-20 mg дексаметазон фосфат (0,125-5 ml разтвор) на ден; тази доза трябва да се поддържа или коригира, докато се получи задоволителен отговор. Когато се получи благоприятен ефект, поддържащата доза трябва постепенно да се намалява, за да се получи клинично задоволителен отговор с най-ниската доза.

При хронично приложение не трябва да се надвишава повече от 0,5 mg дексаметазон на ден (еквивалентно на 0,6 mg дексаметазон фосфат и 0,15 ml инжекционен разтвор). прекратяването на лечението след няколко дни на приложение трябва да става чрез постепенно намаляване на дозата.

При шок (операция, травма или кървене) се препоръчва да се прилагат 2-6 mg дексаметазон/kg в една интравенозна инжекция. Може да се повтори на всеки 2-6 часа, ако е необходимо. Високи дози се дават само докато състоянието на пациента се стабилизира, обикновено не повече от 48-72 часа.

При мозъчен оток (свързан с първични или метастатични мозъчни тумори, предоперативна подготовка на пациенти с вторична вътречерепна хипертония), 10 mg дексаметазон се дава първоначално чрез интравенозно инжектиране, последвано от 4 mg дексаметазон чрез интрамускулно инжектиране на всеки 6 часа до изчезването. Отговорът обикновено се получава след 12-24 часа. Дозите могат да се поддържат 2-4 дни, след това постепенно намаляват и се прекратяват след 5-7 дни.

Препоръчват се високи дози за започване на интензивно, краткосрочно лечение при остър, животозастрашаващ мозъчен оток. Дозите се намаляват в рамките на 7-10 дни (вж. По-долу). Когато се налага поддържаща терапия, пероралното приложение трябва да продължи.

Препоръчителни дози при остър мозъчен оток

Ден 1: 8 mg на всеки 2 часа.

Ден 2: 8 mg на всеки 2 часа.

Ден 3: 8 mg на всеки 2 часа.

Ден 4: 4 mg на всеки 2 часа.

Дни 5-8: 4 mg на всеки 4 часа.

Освен това: намалете дозата с 4 mg дневно

Ден 1: 4 mg на всеки 2 часа.

Ден 2: 4 mg на всеки 2 часа.

Ден 3: 4 mg на всеки 2 часа.

Ден 4: 4 mg на всеки 4 часа.

Дни 5-8: 4 mg на всеки 6 часа.

още: намалете дозата с 2 mg дневно.