Действителната полза от директния перорален антикоагулант Pradaxa® (дабигатран) се възстановява при
В своето становище от 14 декември 2016 г. Комисията за прозрачност възстанови AB за Pradaxa® на високо ниво в двете си индикации за възстановяване. По този начин той намира нивото на препоръка на други директни перорални антикоагуланти (DOA). По-общо, това решение укрепва средствата за предотвратяване на мозъчно-съдови инциденти (CVA), бич за общественото здраве, който засяга 150 000 души годишно.

Преоценката на AB се основава на различни точки
Комисията се позова на отговорите, предоставени от Boehringer Ingelheim:
- Предоставянето на специфичен неутрализиращ агент за антикоагулантния ефект на дабигатран: Praxbind® (идаруцизумаб)
- Заключенията на процедурата, проведена от EMA (LEG 43), целящи да отговорят на въпроса за възможността и необходимостта от биологично наблюдение на плазмените нива на дабигатран, затворени през януари 2016 г.
Сред основните си заключения CHMP (Комитет за лекарствени продукти за хуманна употреба) счита, че съотношението полза/риск на Pradaxa® е положително и че не се препоръчва рутинно лабораторно наблюдение.
- Последователността и валидността на резултатите от проучването RELY, осигурени от резултатите от проучвания в реалния живот, включително френски
- Преглед на пазара и мониторинг в реалния живот на проблемите с данните за фармакологична бдителност, включително за миокарден инфаркт.
- В очакване на повторна оценка на целия клас перорални антикоагуланти, тази оценка трябва да се счита за временна.
Относно дабигатран етексилат (Pradaxa®)
Клиничният опит с дабигатран съответства на повече от 5 милиона пациент-години при всички одобрени показания в световен мащаб. Dabigatran се предлага на пазара повече от 7 години и е разрешен в над 100 страни.
Понастоящем разрешените показания за дабигатран са както следва:
- Предотвратяване на мозъчно-съдов инцидент (инсулт) и системна емболия при възрастни пациенти с неклапно предсърдно мъждене (AF), които имат поне един рисков фактор за инсулт като: анамнеза за инсулт или преходна исхемична атака; възраст ≥ 75 години; сърдечна недостатъчност (клас NYHA ≥ II); диабет; артериална хипертония.
- Първична профилактика на венозни тромбоемболични събития при пациенти, които са претърпели планирана операция за пълна подмяна на тазобедрената става или коляното.
- Лечение на дълбока венозна тромбоза (DVT) и белодробна емболия (PE) и предотвратяване на рецидиви на DVT и PE при възрастни **.