Деформация на гръдния кош при деца (фуниевидна, килирана) как да се фиксира, упражнения
Деформацията на гръдния кош при деца е патологично състояние с промяна във формата на костите и хрущялните структури. Този тип патология се среща при 2% от новородените. При кърмачета това едва ли се забелязва, но към тригодишна възраст аномалията в развитието става изразена.
Причини и степени
Гръдната клетка е мускулно-скелетна рамка, разположена в горната половина на тялото. Той предпазва сърцето, белите дробове, кръвоносните съдове. С аномалия хрущялът на ребрените дъги с гръдната кост се деформира.
При вродена патология дефектът се развива дори на ембрионално ниво: десният и левият рудиментарен хрущял на гръдната кост са неправилно свързани или има дефект под формата на цепнатина между горната и долната им част. Цепнатината може да бъде толкова голяма, че съществува риск от перикардна изпъкналост с вродени сърдечни дефекти.
Около 4% от новородените се раждат с вродени малформации в гръдните костни структури. Дефектите на костите и хрущялите намаляват защитната и рамковата функция, изразен козметичен дефект причинява психологически разстройства при бебетата. Деформацията на гръдния кош при деца е придружена от нарушение на кръвоносната система и децата с такава патология са прекалено астенични, физически значително изоставащи от здрави връстници.
Според степента на структурни промени състоянието на детето се оценява като:
- компенсирани;
- субкомпенсирана;
- декомпенсиран.
Степента на компенсация зависи от характеристиките на тялото, скоростта на растеж на костните структури, степента на стрес и други съществуващи заболявания.
Локализацията на промените в костните структури е:
- на предната повърхност;
- на задната повърхност;
- странична повърхност.
Ако се роди дете с диспластични (вродени) аномалии, тогава придобитите причини за патология с деформация могат да се развият на фона на хронични белодробни заболявания, туберкулоза, рахит, сколиоза, наранявания, изгаряния.
Фуниеобразна структура
Вродената малформация е свързана с недоразвитие на цял комплекс от структури: гръбначен стълб, ребра, гръдна кост, лопатки, мускули в гърдите. Най-тежките аномалии на костните структури се появяват на предната повърхност на гръдния кош - това е фуниевидна, плоска, килирана деформация на гръдния кош при деца.
Вродената деформация във формата на фуния (CCPD) се нарича още „гърдите на обущаря“. При тази вродена патология ребреният хрущял е толкова дефектен, че дава депресия в средната и долната трета на гръдния кош. Тази вродена аномалия се нарежда на първо място по брой - около 90% от случаите.
Външни признаци, които определят фуниеобразната деформираща патология:
- гърдите имат форма с разширение в напречна посока;
- признаци на кифоза със странично изкривяване.
С порастването на детето този тип деформация се проявява все повече и повече.
Костите на ребрата растат и избутват гръдната кост навътре. Гръдната кост става вдлъбната, измества се вляво и разгръща сърцето заедно с големи съдове.
Този тип дефект дава намаляване на обема на гръдната кухина.
Извит гръбначен стълб и неправилен хлътнал гръден кош изместват сърцето и белите дробове.
Промени в артериалното и венозното налягане. Децата с гърди с фуния страдат от множество малформации, често поради фамилна анамнеза.