Дефиниция на висцерална лайшманиоза
-извлечение от Епидемиологичен бюлетин на PAHO. Пълно издание на № 3, кн. 23 (септември 2002 г.) на английски и испански-
Определение на случая
Висцерална лайшманиоза
Обосновка за мониторинг
Висцералната лайшманиоза (VL) е ендемична в 61 страни. Годишната честота се оценява на 500 000 случая. Това е най-сериозната форма на заболяването и може да бъде фатално, ако не се лекува. Епидемиите, водещи до смърт, често се появяват в огнища на антропонозна висцерална лайшманиоза в Бангладеш, Индия, Непал и Судан, където хората се считат за единственият резервоар. Надзорът играе критична роля за установяване на въздействието на болестта и проследяване на действията за контрол на заболяването и откриване на епидемии.
Препоръчителна дефиниция на случая
Клинично описание
Болест с основни симптоми на продължителна нередовна треска, спленомегалия и загуба на тегло.
Лабораторни критерии за диагностика - положително паразитологично изследване (оцветени цитонамазки от костен мозък, далак, черен дроб, лимфни възли, кръв или култура на микроорганизма от биопсия или пункция)
- положителна серология (индиректна имунофлуоресценция, ELISA).
Класификация на делата
Работна дефиниция на СЗО: Случаят на висцерална лайшманиоза се определя като лице, което проявява клинични симптоми (главно продължителна нередовна треска, спленомегалия и загуба на тегло), придружено от потвърждение на диагнозата серологично (вероятно в периферни области) и/или паразитологично (ако това може да се направи централно).
В райони, където маларията е ендемична, има съмнение за висцерална лайшманиоза, когато треската трае повече от две седмици и няма реакция към приложението на антималарийни средства (стига да се има предвид и възможността за резистентна на лекарства малария).