Дефицитът на желязо може също да стои зад симптомите, свързани с персистиращ хипотиреоидизъм -

Едно проучване установи, че въпреки подходящата терапия с левотироксин (синтетичен тироксин/Т4 хормон), 30-50% от пациентите с персистиращи симптоми на хипотиреоидизъм могат да имат латентен дефицит на желязо.

Субектите са жени с анамнеза за явен хипотиреоидизъм (хипотиреоидизъм) и персистиращи симптоми с подходящо и продължително лечение с L-T4. Дозировката на L-T4 се коригира според нуждите, за да се постигне концентрация на тиреоид стимулиращ хормон (TSH) от 0,5-2,5 mU/L, а проучванията изключват диабет, дефицит на витамин В12 (!), Традиционна чувствителност към глутен (цьолиакия), хиперкалциемия и дефицит на витамин D. Освен това никой от пациентите няма ясна анемия и индексът на червените кръвни клетки е в рамките на референтния диапазон.
При пет жени обаче серумният феритин е под 15 mcg/L (много нисък), а при две концентрацията на серумно желязо, трансферин или разтворим трансферинов рецептор (sTfR) или наситеност на трансферин също е извън обхвата, което е значително. се отнася до дефицит на желязо (!). Концентрациите на серумен ферит за останалите 20 жени варират от 15 mcg/L до 60 mcg/L (т.е. гранични стойности).

В изследването на всички пациенти се препоръчва да приемат дозата си тироксин на гладно сутрин и да започнат да закусват поне 30 минути по-късно. Жените в проучването са получавали перорални добавки с желязо в продължение на 6 до 12 месеца с добавки с желязо и тироксин

---