Дефект на предсърдната преграда (DSA) - причини, симптоми и лечение Dr.

21 ноември 2019 г.

Дефект на предсърдната преграда (DSA) - причини, симптоми и лечение

съдържание

Това е медицинска статия

Статия, написана от д-р Елиза Cinteză, първичен кардиолог - детска кардиология в Ares Centers Bucharest

Малка дупка може да остане незабелязана, защото няма да причини симптоми и може да се затвори сама. Ако обаче отворът е голям и не е открит навреме за лечение, пациентът може да страда от сърдечна недостатъчност или белодробна хипертония, тъй като кръвта вече няма да циркулира нормално в сърцето и белите дробове.

При човек с дефект на предсърдната преграда вече кислородната кръв циркулира от лявото предсърдие до дясното предсърдие, където се комбинира с дезоксигенирана кръв и след това се изпомпва в белите дробове. Ако дефектът на преградата е обширен, тогава много голям обем кислородна кръв ще достигне белите дробове и ще претовари дясната страна на сърцето. При липса на лечение дясната страна на сърцето ще се увеличи и сърдечният мускул ще отслабне. С течение на времето голямото количество кръв, което достига до белите дробове, ще доведе до белодробна хипертония.

Причини за дефект на предсърдната преграда

Дефектът на предсърдната преграда е малформация, налична при раждането, която възниква поради грешки по време на развитието на сърцето на плода. Все още не е известна ясна причина, но състоянието може да е наследствено и да се наблюдава при няколко члена на семейството.

Мирела Йон отговаря на всички въпроси, свързани с това разследване.

Мирела Йон, медицински консултант

Има и такива рискови фактори което може да доведе до това заболяване, ако се появи по време на бременност, тъй като може да повлияе на развитието на плода:

Болест на рубеола
Консумация на алкохол, тютюн или наркотици
Диабет или лупус
затлъстяване.

Тежък дефект на преградата може да доведе до сериозни усложнения, ако не се лекува навреме:

Сърдечна недостатъчност
аритмия
миокарден
Белодробна хипертония (белодробна артериална хипертония)
Синдром на Айзенменгер (поради белодробна хипертония са засегнати белите дробове).

Симптоми на дефект на предсърдната преграда

Много бебета, родени с тази малформация, нямат симптоми. Проявите на болестта обикновено се появяват около 30-годишна възраст или дори по-късно и могат да включват:

Умора
Затруднено дишане (особено усилие)
Подуване на краката или корема
сърцебиене
Сърдечен удар
Сърдечен шум.

Планирайте себе си няколко минути!

Попълнете формата и ние ще ви се обадим!

Често обаче, особено ако дефектът на предсърдната преграда е малък, пациентът няма да има симптоми и състоянието ще бъде открито случайно по време на медицинска консултация.

Диагностика и лечение на дефект на предсърдната преграда

Състоянието може лесно да бъде открито при обикновена консултация със стетоскопа. Лекарят ще забележи необичаен сърдечен шум и ще препоръча няколко допълнителни изследвания, за да постави ясна диагноза:

Ана Мария Богдан отговаря на всички въпроси, свързани с това разследване.

Ана Мария Богдан, медицински консултант

В много случаи, ако дефектът на предсърдната преграда не бъде увеличен, отворът ще се затвори от само себе си с течение на времето. Ако това не се случи, но състоянието не предизвиква симптоми, тогава лекарят може да не препоръча лечение, а само да наблюдава пациента. Има обаче и много сериозни случаи, когато дефектът на преградата е много обширен и животът на пациента може да бъде застрашен. В тези ситуации лекарят ще препоръча определено лечение:

наркотици - те не могат да затворят дупката в сърцето, но могат да облекчат симптомите на състоянието. Медикаментозното лечение обикновено включва антикоагуланти и бета-блокери, които забавят сърдечната честота и намаляват риска от аритмия.

хирургия - тази намеса обикновено се препоръчва в случай на средни или големи дефекти. Процедурата обаче не може да се извърши, ако пациентът вече страда от белодробна хипертония, защото това може да влоши състоянието. Операцията по затваряне на отвора на нивото на сърцето може да се извърши по два метода:

Корекция на дефект на предсърдната преграда чрез интервенционен метод - с помощта на катетър (тънка тръба) лекарят достига артериите през сърцето. След това лекарят ще постави устройство за чадър по протежение на катетъра. Ще го придвижи към дефекта. Веднъж в желаното положение, чадърът, който има два дископодобни компонента, прикрепени към централната част, ще се отвори и ще попречи на дефекта. С течение на времето той трябва да бъде включен в междупредсърдната преграда.
Операция на отворено сърце - В някои случаи дефектът не може да бъде отстранен интервенционално и след това се налага операция на открито сърце.

Независимо от лечението, препоръчано от лекаря, пациентът трябва стриктно да следва неговите препоръки и да идва при контрола, когато го попитат. Състоянието ще трябва да се наблюдава постоянно, през целия живот, чрез сърдечни ултразвуци и електрокардиограми, за да се намали рискът от усложнения.