Децата трябва да бъдат лекувани от ДЕТСКИ ЛЕКАР (продължение интервю)
Продължаваме да задаваме болезнени въпроси на педиатър Оксана Сергеевна Котова.
- Оксана Сергеевна, нека поговорим за храненето. Вегетарианство. Правилно ли е от страна на родителите да го насаждат на дете, което все още не е в състояние да направи избор и правилно ли е да се придържате към такава хранителна система по време на бременност, тъй като детето не получава необходимите микроелементи? Как трябва да храним децата си?
- Вегетарианството, както и други области в храненето, е доброволно решение и докато детето не е узряло да вземе собствено решение, родителите не трябва да правят това вместо него. В Обединеното кралство например има контрол върху действията на майки, които са инкриминирани за прехранване на дете. Вярвам, че трябва да има известна отговорност за екстремно хранително поведение при дете. Същото се отнася и за бременна жена: тя няма право да решава за нероденото си дете дали е вегетарианец или не. Има приети норми за хранене на дете на определена възраст. Винаги е имало и ще има съотношението на протеини, мазнини и въглехидрати и човешкото здраве зависи от това и това се преподава в педиатричния факултет. Когато кърмите, млякото във всеки случай ще има среден състав на протеини, мазнини и въглехидрати. И когато се придвижваме до обща маса, ние сме длъжни да спазваме количественото и качественото съотношение.
- Мамо, например, задръжтенякакъв стил на хранене (вегетарианска, сурова храна или и т.н.) и решава да не храни детето кърма и го заменете за балансирана смес. Днес толкова много различни "магии" смеси, които обещават да направят от детето на юнак, струва ли сисменете ги кърмата?
- Ще кажа следното: човекът, който ще създаде заместител на кърмата, все още не е роден. Формулата не е заместител на кърменето. Това е адаптирана формула за хранене на деца от първата половина от живота. Тази адаптация предполага наличието на протеини, мазнини, въглехидрати, калории, микроелементи, витамини и т.н. Но никога в живота, при никакви обстоятелства, независимо колко вълшебна е сместа, няма да добавите имуноглобулини към нейния състав - живи клетки на тялото, които са защита от външни влияния. И само чрез кърмата, дете до 6 месеца получава защита под формата на готов имунитет. Имуноглобулините се подразделят на 3 класа: секреторен имуноглобулин А, М и G. Секреторният имуноглобулин А е единственият имуноглобулин А, който е инактивиран от външни фактори и не може да бъде синтезиран. Следователно не е възможно сместа да се обогати с този имуноглобулин. По този начин казваме, че предложените смеси са предимно имунокомпетентни. На второ място, кърмата съдържа много биологично активни вещества и все още не знаем напълно целия състав, който се променя всеки час според нуждите на детския организъм. Млякото съдържа вещества като аналгетици; хормони, които допринасят за правилната функция на цялото тяло; биологични вещества, които също се инактивират във външната среда и допринасят за развитието на IQ при дете. Много други параметри на кърменето не могат да се наблюдават при изготвяне на адаптирано мляко, така че то не може да го замести.
- До каква възраст трябва да храните бебето си с кърма?
- Има такова нещо като индивидуална готовност за отбиване от кърмене. По този въпрос не може да има постановени условия. Ако бебето е готово, майката е готова, тогава няма нужда да кърмите бебето до изключително голяма възраст. Като педиатър не мисля, че е от полза. Днес СЗО не дава ясни препоръки по въпроса. Кърменето до 6 месеца - една година се счита за изключително важно. Освен това има достатъчно обща маса, от която той може и трябва да се храни добре.
- По отношение на факта, че днес майките се стремят да натоварят детето си изцяло: ние сме готови да дадем много пари за различни кръгове, езикови курсове, спортни секции и всичко това наведнъж, от сутрин до вечер. В крайна сметка ние сме отговорни за развитието на детето, за неговото бъдеще и т. Н. Това правилно ли е и как всичко това се отразява на детето?
- Натоварването трябва да се дозира, необходимо е да се спазва правилното съотношение на натоварване и повече свобода на индивида. Натоварванията, на които поставяме децата си днес, водят до нови заболявания и диагнози, които педиатрите поставят. Родителите избират приоритети, но в същото време трябва да слушате детето си. Ако едно дете иска да се занимава с този спорт днес, а утре - друг, няма нужда да казваме, че това е непостоянство. Дайте му правото да избира, дайте алтернатива. Също така трябва да разчитате на общия физически статус на детето. Всички деца са различни, невропатолог ще помогне за решаването на този въпрос - от какво се нуждае детето ви и от какво не. Някой се нуждае от плуване, докато някой има постоянни болки в гърлото и за плуване не може да се говори. Всичко трябва да бъде балансирано.
- За синдромите. Аутизъм. В момента в Алмати, доколкото знам, има два фонда. Единият от тях работи с руски специалист, другият се фокусира върху научно доказана терапия.