DCMedical S; н; Тейт орално; лош, 75% по-висок риск от рак на черния дроб
Лошото здраве на устната кухина е свързано със 75% повишен риск от развитие на хепатоцелуларен карцином (HCC), най-честата форма на рак на черния дроб, показва ново проучване.

Проучването, проведено от изследователи от Университета на Куинс в Белфаст и публикувано в United European Gastroenterology Journal, разглежда голяма кохорта от над 469 000 души във Великобритания, изследвайки връзката между състоянията на устната кухина и риска от редица стомашно-чревни ракови заболявания. чревни, включително рак на черния дроб, дебелото черво, ректума и панкреаса.
Загубени проблеми със зъбите и венците, възможен рак на черния дроб
Прилагани са модели за оценка на връзката между риска от рак и самостоятелно докладвани проблеми със здравето на устната кухина, като болка във венците или кървене, язви в устата и загубени зъби.
Въпреки че не са наблюдавани значими връзки по отношение на риска от повечето стомашно-чревни ракови заболявания и лошото здраве на устната кухина, е установена съществена връзка с хепатобилиарния рак.
„Лошото здраве на устната кухина е свързано с риска от хронични заболявания като сърдечни заболявания, инсулт и диабет“, каза д-р Haydée WT Jordao от Центъра за обществено здраве на Queen's University в Белфаст и автор. "Въпреки това, има противоречиви доказателства за връзката между лошото здраве на устната кухина и специфичните видове рак на стомашно-чревния тракт, върху които се фокусира нашето изследване.".
От 469 628 участници 4 069 са развили стомашно-чревен рак по време на (средния) период на проследяване от шест години. В 13% от тези случаи пациентите съобщават за лошо устно здраве. Участниците с лошо устно здраве са по-склонни да бъдат по-млади, жени, да живеят в социално-икономически райони в неравностойно положение и да консумират по-малко от две порции плодове и зеленчуци на ден.
Как да обясня връзката
Понастоящем биологичните механизми, чрез които лошото здраве на устната кухина може да бъде по-силно свързано с рака на черния дроб, отколкото други видове рак на храносмилането, са несигурни. Едно от обясненията е потенциалната роля на оралния и чревния микробиом за развитието на болестта.
„Черният дроб помага за елиминирането на бактериите от човешкото тяло", казва д-р Хайде WT Jordao. „Когато черният дроб е засегнат от заболявания като хепатит, цироза или рак, неговата функция ще намалее, бактериите ще оцелеят по-дълго и, следователно те имат потенциал да причинят повече вреда.
Една бактерия, Fusobacterium nucleatum, идва по-специално от устната кухина, но ролята й при рак на черния дроб е неясна. Следователно са необходими по-нататъшни проучвания, изследващи микробиоми и рак на черния дроб.
Друга теория, която обяснява 75% увеличение на риска от рак на черния дроб поради лошото здраве на устната кухина, е, че участниците с голям брой изгубени зъби могат да променят диетата си, консумирайки по-меки и потенциално по-малко питателни храни. Това само по себе си влияе върху риска от рак на черния дроб.
Ракът на черния дроб е шестият по брой жертви в ЕС, което води до почти 60 000 смъртни случая годишно3. Петгодишната преживяемост в Европа е само 11% и около 9 от 10 случая са при хора на възраст над 55 години. Смята се, че до половината рак на черния дроб може да бъде предотвратен чрез управление на рискови фактори, които често са свързани с начина на живот, като наднормено тегло или затлъстяване, пушене и пиене.