DCMedical Пъпна връв, t; тук с; nt; забавяне на отговора
Забавеното прерязване на пъпната връв носи ползи за здравето на бебето
Прерязването на пъпната връв след една до три минути след раждането е препоръка на СЗО. Това подобрява здравето на бебето.
Световната здравна организация (СЗО) препоръчва прерязването на пъпната връв с малко закъснение, т.е. не по-рано от 1 минута след раждането. Това се препоръчва за подобряване на здравето на майките и децата и хранителните резултати.
Забавеното прерязване на връвта позволява продължаване на притока на кръв между плацентата и новороденото, което може да намали анемията на бебето до шест месеца след раждането. Това може да е особено важно за бебета, живеещи в райони с ниски доходи с ограничен достъп до храни, богати на желязо.
С други думи, притискането на пъпната връв твърде рано намалява количеството кръв, прехвърлено на бебето, което влияе върху нивото на желязо в кръвта му. Желязото е важно за развитието на мозъка и детето.
Препоръка е валидна, когато няма проблеми при раждането
Препоръката се отнася до новородени или недоносени бебета, които не се нуждаят от вентилация с положително налягане. Когато се изисква вентилация с положително налягане, кабелът трябва да бъде затегнат, за да се осигури ефективна вентилация.
Новородените, които не дишат спонтанно след раждането, трябва да бъдат стимулирани чрез триене на гърба 2-3 пъти преди фиксиране на въжето и започване на вентилация с положително налягане. Закъснялото прерязване на връвта (извършвано приблизително 1-3 минути след раждането) се препоръчва за всички раждания, докато едновременно се започва съществена неонатологична помощ, освен ако новороденото не е задушено и трябва да бъде преместено незабавно за реанимация.
Доказателствената база за препоръки относно оптималното време за прерязване на пъпната връв за предотвратяване на следродилен кръвоизлив включва както вагинално, така и цезарово сечение.
Това не представлява риск за ХИВ-позитивните майки
Някои специалисти са загрижени, че по време на отделянето на плацентата частично отделена плацента може да бъде изложена на майчината кръв и това може да доведе до микро трансфузия на майчина кръв в бебето. Доказателствата показват, че ползите от забавянето на прерязването на кабела за 1-3 минути надвишават рисковете от предаването на ХИВ. Тестът за ХИВ трябва да се предлага в рамките на раждането.
СЗО препоръчва на всички ХИВ-позитивни бременни и кърмещи жени и техните бебета да получават подходящи антиретровирусни (ARV) лекарства за предотвратяване на предаването на ХИВ от майка на дете.
По този начин доказаните ползи от забавянето на кабела поне за 1-3 минути са по-големи от вредните, теоретични и недоказани ефекти.
Отложеното прерязване на кабела се препоръчва дори за жени, живеещи с ХИВ, или жени с неизвестен ХИВ статус. ХИВ статусът трябва да се определя при раждането, ако вече не е известен, а ХИВ-позитивните жени и кърмачета трябва да получават подходящи АРВ лекарства.