DCMedical пациент в лъчетерапия
Устройството за лъчетерапия може да бъде разположено около пациента, така че лъчът да достигне точно желаната област. СНИМКА: HEALER;
Интервенционна стая в онкологичната клиника „Санадор“. СНИМКА: HEALER
Устройството за лъчетерапия се настройва според тялото на пациента и зоната, която трябва да бъде облъчена. СНИМКА: HEALER
Облъчването може да се извърши с точност до един милиметър. СНИМКА: HEALER
Лъчевата терапия се използва за лечение на рак СНИМКА: SANADOR
Пациентът се взема от персонала на рецепцията и се насочва по време на лечението. СНИМКА: HEALER
Високопроизводителен скенер, специално адаптиран за лъчетерапия. СНИМКА: HEALER
Повече лекари, по-здрави пациенти СНИМКА: SANADOR
Министерството е натоварено с клиниката Sanador. СНИМКА: HEALER
Ракът е жестока диагноза, но за която има решения. В съвременния свят, в който живеем, тази диагноза вече не се счита автоматично за осъждане, а хронично заболяване - в много случаи - лечимо. Разликата от случилото се преди 10-15 години е начинът, по който еволюира лечението на рака. Важно е да знаете какво да правите и какви опции имате на разположение. Днес обясняваме какво означава лъчетерапия в онкологичния център Sanador, как се прави стъпка по стъпка и защо трябва да се разглежда като жизнеспособно решение.
За тези, които получат присъдата за рака, всеки момент е важен. Защото тази ужасна болест, ракът, може да бъде победена, ако се борите от самото начало с подходящите оръжия. Има три вида конвенционални терапии: лъчева терапия, химиотерапия и имунотерапия.
Какви конвенционални лечения има
Имунотерапията е сравнително нова, тъй като тези лечения могат да се прилагат на пациенти за около 10-15 години. Химиотерапията се използва от 1940 г. и много от принципите и ограниченията на лечението, но също така и неговата токсичност, открита от тези ранни години от изследователите, са валидни и до днес.
Лъчевата терапия, която всъщност означава лъчелечение, използвано самостоятелно или в комбинация с други лечения, е ефективно средство за лечение на рак, използвано също от около 100 години. Смята се, че около две трети от всички пациенти с рак ще получат лъчетерапия като еднократно лечение или като част от по-сложен терапевтичен протокол. И този тип лечение еволюира изключително много през последните две десетилетия, обяснява медицинският директор на онкологичния център Sanador, д-р Laurențiu Bujor.
Накратко това би била теорията, но нека поговорим особено за ситуацията в нашата страна, като се фокусираме върху лъчетерапията, лечение, което се урежда от румънската държава (чрез Националния дом на здравното осигуряване).
Какво означава лъчетерапия в Румъния
В Румъния има няколко високопроизводителни центъра за лъчетерапия. Или, както във всяка област на лечение, има голямо значение колко ефективни са устройствата, с които е направено и колко добре познават и могат специалистите да работят с тях. Тогава има много пациенти, които дори не знаят, че имат тази терапевтична възможност, въпреки че има случаи, в които лъчетерапията може да замести операцията. Искам да кажа, че вече не се нуждаете от операция, обяснява, ИЗКЛЮЧИТЕЛНО в DC MEDICAL, д-р Laurențiu Bujor, който е първичен лекар за лъчетерапия.
„Помислете за УНГ или рак на главата, тумори, които, ако бъдат отстранени, засягат живота и качеството на живот на пациента. Много пациенти не знаят, че имат тази възможност и че лъчетерапията може да лекува рак, като в някои случаи запазва засегнатия орган “, разкрива експертът Санадор.
Д-р Laurențiu Bujor казва, че когато получава диагнозата, за пациента са важни три основни неща: да знае, че лъчетерапията е опция за него; да знаете какъв маршрут да поемете и как да улесните този път; и да се направи това лечение в клиника, оборудвана с най-съвременно оборудване. Ето защо:
Предимствата на специализирани центрове
Докато прекрачва прага на онкологичния център на Sanador, пациентът трябва да знае, че не е оставен да се оправя сам. Предимствата на частната клиника, посветена на онкологията, са няколко: на първо място, че пациентът няма да тича от една болница в друга, за да прави изследвания и изследвания, нито ще си прави труда да си уговаря срещи с лекари или лечение. Всички тези неща се решават сами по себе си в центрове, посветени на лъчетерапията, от персонала на клиниката, този, който отговаря за насочването на пациента, в съответствие с изискванията на лекаря.
Отчасти пациентът идва в онкологичната клиника „Санадор“ с медицинското досие в ръка. Тук обаче той няма да влезе директно в лъчетерапията, „защото лъчетерапевтът е този, който установява терапевтичния път“, казва д-р Laurențiu Bujor.
На първо място, един от рентгенолозите взема пациента, анализира неговото досие и определя дали пациентът разполага с цялата необходима документация за установяване на лечението или не.
Какво съдържа медицинската карта на пациента
„Разполагаме с пациента, независимо дали има пълни изследвания, които да ни позволят да направим терапевтично заключение. Искам да кажа, нека го инсценираме. Съществува общоприета система за стадиране - TNM - и тя ни казва за това в коя категория попада пациентът и каква е целта на лечението. Той идва с набор от анализи, но можем да поискаме повече подробности. Около 30% от пациентите нямат този пълен файл, когато дойдат в клиниката “, казва специалистът.
Предимството на частна клиника, в допълнение към факта, че правите всички тези допълнителни изследвания на едно място и не тичате из града, е, че ви се казва точно кои разследвания са уредени и кои са срещу заплащане и че персоналът на рецепцията прави вашите срещи. „Те могат да бъдат ЯМР, могат да бъдат ендоскопски изследвания, могат да бъдат сцинтиграфии, препоръчваме им да уточнят и уточнят какво трябва да направим“.
Анализ на състоянието на пациента
„След като всичко е ясно и не се съмняваме какво следва (в лечението), ние информираме пациента за целта на лечението, ползите, но и рисковете, а следващата стъпка е сканирането. В услугата за лъчетерапия имаме специален скенер, това е първият скенер, предназначен да се използва в лъчетерапията. С него сканираме района, който ще бъде третиран, с определени средства за фиксиране и определени ориентири, които отбелязваме и които трябва да са много ясни ", подробности д-р Lauren Laiu Bujor.
Това всъщност означава, че туморът се сканира от всички ъгли, така че радиотерапевтите да знаят колко точно е голям и къде точно е разположен.
След като тези снимки бъдат направени, те се обработват в конзолите за планиране на лечението - в стаята, където медицинските физици работят рамо до рамо с лекарите, за да определят за всеки пациент какво ще бъде действителното лечение, стъпка по стъпка. Въпросната операция е много сложна, тъй като цялата медицинска информация е практически комбинирана.
Как да се определи лечението
„В допълнение към изображенията от скенера, които са нашите вътрешни изображения, използваме и други методи за изобразяване, които импортираме, от друг тип поддръжка, с която идва пациентът. Освен CT, той идва с MRI, с PET CT и ние, ние можем да припокриваме всички тези изображения, със софтуера, който имаме, ние ги комбинираме, така че да реконструираме триизмерно какво искаме да лекуваме и какво искаме да защитим. “, показва специалистът.
Тази фаза може да отнеме няколко часа и този пълен набор от информация след това се предава на физици, „които трябва да си поставят ясни цели, които ние, радиотерапевтите, одобряваме след приключване на плана за лечение. Те определят, да речем, геометрията на лечението. Това включва много неща: включва модулите за монитор, за които устройството ги освобождава, за да извършат това лечение, геометрията на лъча, устройството, позиционирането на масата (където пациентът седи по време на лечението, не), има множество параметри, които са зададени на физиците ".
Как се прави лъчетерапия и с какво
Уредите за лъчетерапия също са се развили по такъв начин, че тяхното калибриране е възможно до размери от един милиметър. Дори ако туморът има различна консистенция, устройствата могат да бъдат калибрирани, за да излъчват лъчение с различна интензивност в различни области.
„За да ви дадем пример, по време на същото лечение, при същия пациент, със същия лъч, ние можем да го модулираме по такъв начин, че туморът да получи лечебната доза, а лимфният възел - профилактичната доза, която очевидно е по-ниска. Можем да модулираме интензитета на лъча. (.) Това се нарича дозово извайване. Размерът на тумора също се взема предвид, близостта на благородни критични структури, като оптичния тракт и т.н., е много сложна. Пациентът трябва да знае, че лечението, което се провежда, също има някои рискове, има странични ефекти, които, тъй като ние сме по-точни и точни в нашата техника, са по-ниски, отколкото в случай на използване на по-модерни устройства, с остарели техники ", показва медицинският директор на онкологичния център Sanador.
Туморът, насочен към милиметър
„Ние, когато се насочим към тумор, имаме точност от един милиметър, вместо това старо устройство има 3 сантиметра. Тоест, три сантиметра тъкан около тумора са изгорени. "Или това има голямо значение, ако говорите за области като мозъка, близо до сърцето, белите дробове или други жизненоважни органи." Техниката е напреднала много. Колкото по-добри са устройствата, толкова повече резултатите са по-добри ", обяснява д-р Laurențiu Bujor.
Устройствата, които извършват лъчетерапия, от онкологичния център Sanador, както казах, са с изключително висока производителност. Пациентът се поставя на маса и устройството се върти, практически, около него, за да достигне идеалната позиция за лечение на неговия тумор. Но същото устройство прави много повече неща. „Пациентът се наблюдава по време на цялото лечение“, казва специалистът.
Например, устройството за лъчетерапия включва скенер, който преди лечението проверява дали туморът на пациента е точно позициониран там, където трябва да бъде, но също така монтирана на тавана инфрачервена система за безопасност, която следи позицията на пациента по време на лечението. Този сензор всъщност дава 4D измерение на лъчетерапията, тъй като спира лъчевия лъч, ако пациентът, вероятно, вдишва силно или се движи и туморът вече не е в посока на лъча. Той също така рестартира лъча, когато пациентът се върне в лечебната позиция.
След това лъчевият лъч може да бъде настроен на милиметър, така че да докосне само тумора, а не това, което е около него. За страховете във врата и главата на всеки пациент се дава и калъп, практически вид маска, която обездвижава горната част на фиксираното тяло в идеалната позиция за лечение.
Говорейки за толкова много фини детайли, „колкото по-ново е устройство, толкова по-точно и безопасно можем да облъчим пациента. Безопасността на пациентите е много важна за нас и безопасността на оператора, тъй като тези устройства са много добре защитени. Става въпрос и за устройството като такова, то няма изтичане на радиация и така нататък (.) Ако устройството се върти, то има и системи против сблъсък, които му пречат да достигне до пациента. Така че безопасността е от първостепенно значение. ".
Ефектите на лъчетерапията
При всяка лъчетерапевтична сесия пациентът идва, взима се от медицинските сестри, специализирани в лъчелечението, поставя се на масата, прави се набор от изображения - със скенера от апарата за лъчетерапия - и лекарите виждат този комплект. И при всяка такава сесия лекарят дава ОК за лечение. „И пациентът се лекува. С тези изображения можем да преоценим лечението, защото наблюдаваме тенденциите и предприемаме коригиращи мерки. В реално време оценяваме лечението и от разстояние оценяваме терапевтичните и токсични ефекти “, казва специалистът Sanador.
„Това правим всеки ден", продължава той. В онкологичната клиника „Санадор" повече от 100 пациенти се лекуват всеки ден само с лъчетерапия.
„Пациентът трябва преди всичко да се довери на екипа, който го лекува, да разбере, че това, което му правим, ще му донесе добро. И има промени, които той усеща по време на лечението, което може да му даде индикация, че нещата вървят добре: Ако това е тумор, който компресира нещо, дихателен път или нерв, той връща и пациентът усеща подобрението в по време на лечението ", подробно посочва радиотерапевтът.
Но това не е всичко. Ефектът от лъчетерапията е удължен.
„Една от характеристиките на лъчетерапията е, че ефектът от нея продължава дори след приключване на лечебните сесии. И така, в продължение на няколко седмици, след като пациентът е приключил лъчетерапията, промените, индуцирани в туморните нуклеинови киселини, продължават. И затова правим преоценки на 6 седмици и 3 месеца. Време, когато туморът може да намалее ", заключи д-р Laurențiu Bujor.