DCMedical Infec; ii ваксина, устойчива на антибиотици, може да бъде решение; отнема
Резистентните на антибиотици инфекции са все по-голямо безпокойство за изследователите, които имат стратегия за разработване на ваксина срещу тях.
Стафилококовите инфекции са водещата причина за потенциално опасни кожни инфекции. Най-опасни са тези с щамове, устойчиви на лекарства, които са се превърнали в сериозна заплаха за общественото здраве.
Опитите за разработване на метицилин-резистентна ваксина срещу Staphylococcus aureus (MRSA) не успяха да преодолеят повсеместността и приспособимостта към антибиотиците на "супербуга", както се наричат устойчиви на антибиотици бактерии.
Сега проучване от Медицинския факултет на Университета във Вашингтон в Св. Луи може да помогне да обясни защо предишните опити за разработване на стафилококова ваксина са се провалили, като същевременно предлага нов подход към дизайна на ваксината. Този подход се фокусира върху активиране на неизползван набор от имунни клетки, както и имунизиране срещу стафилококи вътреутробно или в първите дни след раждането.
Изследвания върху мишки са установили, че Т-клетките - един от най-важните видове високоспецифични имунни клетки - играят ключова роля в защитата срещу стафилококови бактерии. Повечето ваксини разчитат единствено на стимулирането на другия основен тип имунни клетки, В клетките, които произвеждат антитела за атака на болестотворни микроорганизми, като бактерии.
Резултатите са публикувани онлайн на 24 декември в Journal of Clinical Investigation.
„В световен мащаб стафилококовите инфекции се превърнаха в широко разпространена заплаха за здравето поради повишената антибиотична резистентност“, каза старшият автор Джулиан Бубек Вардбург, д-р, директор на отдела за детска критична помощ. „Въпреки най-добрите усилия на медицинската общност, супербугът показва постоянна способност да избягва лечението. Нашите открития показват, че стабилният Т-клетъчен отговор е абсолютно необходим за защита срещу стафилококови инфекции. "
Силно заразен, Staphylococcus оцелява и процъфтява върху човешката кожа и може да се разпространи чрез контакт кожа до кожа или излагане на замърсени повърхности. Като цяло бактериите живеят безвредно и невидимо в около една трета от населението. На кожата бактериите могат да причинят зачервени, пълни с гной рани. Винаги упорит, супербугът ще причини повтарящи се инфекции при около половината от жертвите си.
Алфа-токсин, присъстващ във всички стафилококови щамове
Стафилококови щамове могат да проникнат в кръвта, костите или органите и могат да доведат до пневмония, тежки увреждания на органи и други сериозни усложнения при стотици хиляди хора всяка година. Повече от 10 000 души умират всяка година в САЩ от резистентни на лекарства стафилококови инфекции.
„Фокусът в опитите да се произведе ваксина срещу Staphylococcus aureus през последните 20 години беше върху генерирането на отговори на антитела, а не върху специфични отговори на Т-клетките“, каза Бюбек Варденбург. „Този нов подход е обещаващ.“
В продължение на почти 15 години Бюбек Варденбург изследва един токсин - наречен алфа-токсин - произведен от стафилококи. Този токсин играе роля в увреждането на тъканите при много форми на инфекция. „Едно важно нещо за алфа-токсина е, че той се намира във всички стафилококови щамове, тоест в тези, които са устойчиви на антибиотици, но и в други“, каза тя. "Разбирането на това ни позволи да проведем изследвания върху мишки, които са изследвали ефекта на алфа-токсина върху имунния отговор при леки кожни инфекции, както и при по-сериозни инфекции, които се разпространяват в кръвта."
Изследователите установили, че имунните клетки не защитават мишки, които са имали леки стафилококови инфекции по кожата си. Въпреки това, мишките, които са били изложени на животозастрашаващи стафилококови инфекции, са разработили защита. "Открихме силен отговор на стафилококови Т-клетки в кръвния поток", каза Бюбек Варденбург. "Вместо това Т-клетките са намалели при токсинни инфекции поради токсина. Тъй като кожната инфекция е много разпространена, ние вярваме, че стафилококите използват алфа-токсин, за да попречат на организма да активира Т-клетъчен отговор, който осигурява защита срещу бактерии."
Що се отнася до общата картина, Бюбек Уордънбург каза, че блокирането на токсина при кожни инфекции може да доведе до здравословен отговор на Т-клетките.
Освен това, защитата на отговора на Т-клетките при раждането може да препрограмира цялостния ефект на бактериите върху имунната система. "Тази грешка е умишлена и действа по зловещ начин рано", каза тя. Изглежда, че грешката използва токсина за моделиране на отговора на Т-клетките по начин, който е удобен за грешки, но не е човешки.
Предишни усилия за разработване на ваксината бяха насочени към възрастни. Въпреки това, каза Бюбек Вардбург, ваксината може да бъде по-вероятно да бъде успешна, ако се прилага преди първата инфекция на бебета. Следователно имунизацията трябва да се извърши преди първоначалното излагане на стафилококи, за да блокира токсина и да генерира енергичен отговор на Т-клетките.
„Имаме предвид две стратегии“, каза Бюбек Варденбург. „Човекът имунизира бременните жени, за да могат да прехвърлят антитела, които предпазват бебетата срещу токсина при раждането. Второто включва имунизиране на бебета в рамките на ден или два след раждането. Нито една от тези стратегии досега не е била разглеждана за стафилококови ваксини. "