Даряване на костен мозък ЯДЕТЕ ПО-УМНО
Всеки ден хората в Германия и по света получават рак на кръвта, рак на лимфните жлези или други видове рак. Химиотерапията може сериозно да увреди костния мозък на пациента. Често е необходима трансплантация на костен мозък, за да се замени увреденият мозък със здрав. Повечето от болните зависят от дарения от непознати.
Според DKMS (немска база данни за донори на костен мозък) само 1/3 от пациентите намират подходящ донор в семейството. Поради това мнозинството се нуждае от подходящ донор, който не е в роднинска връзка. Но вероятността да се намери подходящ донор за съжаление все още е сравнително ниска. Тя е между 1: 20 000 и 1: няколко милиона. Поради тази причина е важно колкото се може повече хора да се регистрират като потенциални донори.
Кой може да стане донор на костен мозък?
По принцип всеки, който живее в Германия и е на възраст между 17 и 55 години, може да се регистрира. Потенциалните донори трябва да бъдат здрави. Следните критерии не могат да се прилагат:
- Тегло под 50 кг
- Много наднормено тегло (ИТМ над 40)
- Тежки неврологични или психични заболявания
- Системни автоимунни заболявания или други тежки хронични заболявания като Б. диабет или ревматизъм
- Раци (също излекувани)
- Алкохол, наркотици, наркомания
- Тежки сърдечно-съдови заболявания
- Тежки белодробни или бъбречни заболявания
- Тежки метаболитни нарушения
- Тежки тропически инфекциозни заболявания като Б. Малария
- Инфекция с ХИВ, хепатит В или С, HTLV, сифилис
- Нарушения на кръвта или нарушения на имунната система
В случай на следните заболявания, включването в донорския регистър все още е възможно, ако са изпълнени определени критерии.
- Високо кръвно налягане (добре контролирано и стабилно)
- Сенна хрема, лека астма (без гърчове)
- Хранителни алергии
- Хипотиреоидизъм, тиреоидит на Хашимото (стабилен и без симптоми, дори когато приемате хормони на щитовидната жлеза или йодид)
- Униполярна депресия, която не ограничава ежедневието
- Желязодефицитна анемия (лесно се лекува с таблетки от желязо)
- Базалиоми и рак на маточната шийка in situ (след пълно отстраняване)
Потенциалните донори на костен мозък могат да се регистрират в различни кампании за типизиране или онлайн. Можете лесно да заявите набора за въвеждане онлайн на уебсайта на DKMS. След това ще получите това по пощата. След няколко седмици ще получите донорската карта на DKMS.
Какво се случва след това?
Даряване на периферни стволови клетки
В около 80 процента от случаите стволовите клетки се вземат от донора чрез кръвта. За това му се дава растежен фактор G-CSF за пет дни. Лекарството увеличава броя на стволовите клетки в периферната кръв. След това те се получават директно от кръвта чрез специален процес. По отношение на времето дарението отнема 4-8 часа в един или два последователни дни. По време на приема на лекарството могат да се появят грипоподобни симптоми. Според настоящото състояние на изследванията обаче дългосрочните странични ефекти не са известни. Процесът на получаване на стволови клетки от кръвта се използва в DKMS от 1996 г.
За пациента подготвителната фаза започва около седмица преди датата на трансплантация. Тук болният костен мозък се унищожава чрез химиотерапия или лъчетерапия. След това пациентът не е жизнеспособен без трансфер на здрави стволови клетки.
Донорството на костен мозък
При този метод 5 процента от костния мозък на донора се отстранява от илиачния гребен под обща анестезия. Това се регенерира в донора в рамките на две седмици. Два малки разреза в областта на задната тазова кост са достатъчни за отстраняването. След това костният мозък се отстранява от легнало положение. Процедурата отнема около час. Основният риск тук е само при анестезията. Локална болка в раната - подобна на натъртване - може да се усети няколко дни след отстраняването. Донорът остава в болницата 2-3 дни за събирането и също така трябва да почива вкъщи няколко дни след вземането.
Трансплантация на костен мозък
Пациентът получава дарения костен мозък като кръвопреливане през вена. Клетките на костния мозък достигат до костния мозък чрез кръвта, където се утаяват и размножават. Ако всичко върви добре, костният мозък самостоятелно ще произвежда по-големи количества кръвни клетки след около три седмици. Дотогава пациентът зависи от кръвопреливане.